包長順,包文朝,蘇國友,吳非
(內蒙古民族大學附屬醫院,內蒙古通遼 028000)
麻醉學碩士專業學位研究生核心能力培養體系的思考
包長順,包文朝,蘇國友,吳非
(內蒙古民族大學附屬醫院,內蒙古通遼 028000)
麻醉學;專業學位;研究生;核心能力
麻醉學專業碩士研究生教育是醫學高等教育以獲取碩士學位為目標的高層次教育。碩士學位研究生教育的本質及內涵是科研,而科研是研究生教育中不可或缺的重要的教育手段、教育環節,其目的是培養具有扎實理論基礎,并適應特定行業或職業實際工作需要的應用型高層次專業人才[1]。我國目前對麻醉學專業碩士研究生的社會需求不斷增加,要求畢業生應具有很強的實際工作能力、解決臨床麻醉疑難問題的能力。要培養既有科學研究能力又有創新能力的麻醉學高端人才,就要建立麻醉學碩士專業學位研究生核心能力培養體系。
要改變導師過去只重視完成學位論文的選題及書寫,忽略學生臨床技能以及溝通、協調等綜合素質培養的情況。應該規范導師培養計劃,全程監控,責任到位,使導師以制度化的理念去培養研究生。實行雙導師制,導師間既有分工又有協作,引導學生獨立思考、創新思維、拓寬知識領域。作為麻醉學專業學位碩士生導師,不僅要具備扎實的麻醉學專業知識和臨床麻醉技能,還要掌握麻醉學新進展、新技術、新理念,同時重視麻醉科學研究,科學研究可以從理念創新、臨床技術創新等方面引導、鼓勵研究生開展科研。
麻醉學碩士專業導師在研究生培養過程中扮演著舉足輕重的角色,導師要提高自身學術修養、麻醉技術,就要加強麻醉學領域深造、開闊視野。導師不僅是一位麻醉學專業技能和技術水平高超的醫生,更是引導者及教育者,因此必須有責任感、使命感。
培養麻醉學專業碩士研究生首先要有比較全面的考評體系。麻醉學專業既是高風險臨床醫學專業,又是對綜合能力要求較高的專業,臨床麻醉能力的培養國家目前還沒有統一的培訓模式。檢查麻醉學碩士綜合能力培養質量的關鍵是考評體系,考評體系的完善是培養麻醉學碩士的基石和保障。考評體系可以模仿迷你臨床演練評估(Mini-CEX)[2]進行術前病人評估及術前準備;麻醉各項技能操作、圍術期病人管理及麻醉并發癥處理;特殊病人如糖尿病病人等的麻醉選擇及處理;連續雙有創監測(動脈、深靜脈穿刺);醫患溝通技巧及醫德醫風等綜合素質考評。
從2015年起,中國招收的各個臨床專業碩士學位研究生和規培并軌進入規培基地,新一代麻醉學專業碩士研究生教育面臨新的挑戰[3]。陳地龍等[4]研究專碩分層次分階段培養是一個很有培養前景的方案。因此,應建立國家級住院醫師規范化培訓基地,在麻醉學碩士專業學位研究生培養中注重臨床麻醉技能等綜合素質培養,使研究生畢業時拿到“四證”,既有一定的科研素養,又具備較高的麻醉水平。
培養麻醉學專業碩士研究生就是培養麻醉學高端實用型人才,即掌握臨床麻醉學各個亞專業的麻醉技術,比如骨科麻醉、婦產科麻醉、耳鼻喉科麻醉、心胸外科麻醉、神經外科麻醉、普外科麻醉、小兒麻醉等的基本麻醉方法及監測技術、特殊病人麻醉處理。采用能力培養與科研并進的培養模式,從術前評估病人、準備,到術中麻醉及管理以及麻醉并發癥預防、處理等各個環節注重科研問題的提出,培養研究生的科研能力。此外,將研究生培養與住院醫師規范化培訓相結合,實現理論與實踐相結合[5]。
麻醉學專業碩士畢業后主要從事臨床麻醉及臨床科研工作,因此對其的教學應有針對性,可對復雜病例設專題討論,對傳統課程教學模式進行大膽改革,改變以往單一的課堂傳授教學[6],開設麻醉學專業碩士學位研究生教育的課程,注重職業教育和創新教育,課程應按照麻醉學專業碩士教學大綱需求進行設置。在課程中應增加科研訓練、創新精神培養和臨床麻醉實踐。
綜上所述,麻醉學專業碩士的培養首先要改進教學模式、加強導師隊伍建設、更新培養理念、注重核心能力培養體系的建立,從而培養出能夠獨立完成臨床麻醉工作及具備科研創新能力的麻醉專業人才。
[1]曹瑞紅,包水梅.專業學位研究生教育與創新人才培養研究[J].高等理科教育,2009(6):61-64.
[2]董靖竹,張東華,方明,等.臨床醫學專業學位碩士研究生臨床能力考核評估體系的建立與應用[J].中國高等醫學教育,2013(6):115-116.
[3]國際醫學教育專家委員會.21世紀醫學教育展望報告[J].世界臨床醫學,2011,5(4):286-321.
[4]陳地龍,謝鵬,汪玲,等.臨床醫學專業學位研究生培養質量保障體系的構建與實踐[J].學位與研究生教育,2011(7):69-71.
[5]劉丹彥,袁保紅.麻醉學臨床型研究生的培養與住院醫師規范化培訓相結合的培養經驗與體會[J].中國繼續醫學教育,2015,7(7):17-18.
[6]王增田,梁林,戰麗,等.臨床醫學專業學位碩士研究生培養模式的探討與實踐[J].中國高等醫學教育,2010(4):121-127.
G40-03
A
1671-1246(2015)24-0009-02