魏來,劉漢,王虹,譚敏,王玉霞,涂冰
(常德職業技術學院,湖南常德415000)
新版GSP視角下藥學生社會藥房崗位適應能力培養探索與實踐
魏來,劉漢,王虹,譚敏,王玉霞,涂冰
(常德職業技術學院,湖南常德415000)
近年來,社會藥房成為高職藥學生就業的主要去向。以往高職藥學教育培養出的學生藥房崗位適應能力較弱。本文根據新版GSP要求,探索學生社會藥房崗位適應能力培養模式,從教學內容、教學方法等方面進行改革與實踐,以期實現職業教育與真實就業崗位的無縫對接。
新版GSP;社會藥房;崗位適應能力
以往高職藥學專業教育以培養合格的藥物制劑工、藥品質量控制員(QC)、藥品質量保證員(QA)為己任,很少涉及藥學服務內容。隨著連鎖藥店的興起以及社會對藥學服務人才需求量的增加,社會藥房已成為高職藥學生從事藥學服務的主要場所。我院藥學專業是湖南省示范性特色專業,是湖南省高職院校藥學專業學生技能抽考標準開發及主持單位,擁有省級教學團隊及省級教學名師。目前已與多家國內知名藥房(如老百姓大藥房、海王星辰連鎖藥店、益豐大藥房等)強強聯手,聯合開辦了30多個訂單班,校企共育、定向培養藥學服務人才。我系近85%的畢業生在全國各大藥店就業。近年來,國家對藥店強制實施新版《藥品經營質量管理規范》(GSP)認證,這無疑對藥店及其工作人員提出更多要求。根據我系畢業生反饋,在校期間所學的藥學知識與真實的藥房工作脫節情況嚴重,學生藥房崗位適應能力普遍較弱。因此,我們以新版GSP為突破口,在對藥房各崗位職責與所需技能進行深度調研的基礎上,進行一系列教學改革與嘗試,以提高學生的藥房崗位工作能力。
新版GSP于2013年1月22日頒布,增加了計算機信息化管理、倉儲溫濕度自動檢測、藥品冷鏈管理等管理要求;引入質量風險管理、體系內審、驗證等管理理念與方法,從藥品經營企業人員、機構、設施設備、文件體系等質量管理要素的各方面,對藥品的采購、驗收、儲存、養護、銷售、運輸、售后管理環節做出了具體而明確的規定。社會藥房所需的服務型人才,其培養關鍵在于藥學職業教育。
通過對合作企業益豐大藥房、老百姓大藥房和養天和大藥房的實地考察得知,目前社會藥房中設置的崗位主要有:企業負責人(即店長)、質量管理員、驗收員、養護員、中藥調劑員、醫藥商品購銷員等。新版GSP賦予了各崗位人員新的職責、新的使命,因此藥學職業教育應當根據其要求培養學生相應技能,實現職業教育與就業崗位的無縫對接。
2.1 企業負責人的職責與技能
新版GSP第十四條強調企業負責人是藥品質量的主要責任人,且必須為執業藥師,必須保證實施新版GSP所要求的硬件與軟件設施,包括經營質量管理所需人員、資金、必要設施設備(如自動監測溫濕度系統、物流設備、計算機系統)等。這是實施新版GSP的關鍵[1]。企業負責人全面負責藥店經營管理工作,應當具有藥學專業知識、現代科學管理知識以及一定的藥品經營管理實踐經驗,同時具備良好的溝通與協調能力。
2.2 驗收員的職責與技能
驗收員負責對藥品的名稱、規格、批號、生產廠商、有效期以及數量、外觀質量的核查,對所驗收藥品的數量、質量負責。由于新版GSP增加了冷鏈管理,這就要求驗收員在收貨時對冷藏藥品的溫度、運輸時間、質量控制狀況等進行檢查和記錄,以保證冷鏈藥品管理安全無漏洞。驗收員要把好藥品質量關,必須具備“生命至上、質量第一”的藥品質量觀。
2.3 養護員的職責與技能
新版GSP規定,養護員應當根據庫房條件、外部環境、藥品質量特性等對藥品進行養護。具體責任有:檢查并改善儲存條件、防護措施、衛生環境;對庫房溫濕度進行有效監測、調控;按照養護計劃對庫存藥品的外觀、包裝等質量狀況進行檢查,并建立養護記錄。養護員的工作事關藥品質量,要求具備強烈的責任心和踏實的工作態度。
2.4 營業員的職責與技能
藥店營業員負責銷售非處方藥品,向顧客正確介紹藥品的性能、用途、用法、用量、禁忌和注意事項,認真執行處方藥分類管理規定,按規定程序和要求做好處方藥的配方、發藥工作;負責對藥品進行分類與陳列;對缺貨藥品做好登記,及時向商管員傳遞藥品信息;到貨后及時通知顧客購買等。營業員需要具備扎實的專業知識、良好的溝通能力,以及一定的藥品銷售技巧等。
新版GSP的主要變化有:突出“一項管理手段”,即實施企業計算機管理信息系統;強化“兩個重點環節”,即藥品購銷渠道和倉儲溫濕度控制;突破“3個難點問題”,即票據管理、冷鏈管理和藥品運輸。因此,教學中應當以新版GSP為綱領,以藥房教育為主線,著重培養學生的藥房崗位工作能力。
3.1 整合與優化教學內容
以新版GSP為導向,突出技能訓練,優化各門課程內容。在課程設置上進行改革,精簡以往的化學類課程,將無機化學、有機化學合并為藥用基礎化學。將分析化學內容并入藥物分析中,改稱藥物檢驗技術。增加以藥店藥品營銷為主要方向的藥學服務技術、藥物商品知識、藥店管理實務、醫藥企業管理、實用醫藥商務禮儀、GSP實務、藥品營銷心理學等課程。由于新版GSP要求藥店店長必須為中藥或西藥執業藥師,因此,課程安排將執業藥師的必考科目涵蓋其中。此外,還開設了中藥鑒定技術、天然藥物提取與分離技術、中藥調劑技術、中藥炮制技術、中醫藥學基礎、中藥養護技術等課程,以滿足學生中藥執業藥師資格考試的需要。改革后的課程設置重在培養學生藥品營銷和社會藥房崗位工作能力。
3.2 教學方法改革與實踐
根據新版GSP要求,教學更注重實踐環節,注重學生自學能力、語言表達能力、人際交往能力、合作能力、創新能力等培養。專業課以參與型、體驗型、項目導向、任務驅動教學為主[2]。如筆者在藥物商品知識課程教學中讓學生參與社會藥房藥品大調查,將課本中的醫藥商品知識與藥房中的市售藥品結合起來,增強對藥品的感性認識。學生通過調查發現“斯達舒”其實就是維U顛茄鋁膠,“達克寧”其實是硝酸咪康唑,感冒藥“快克”“感康”的通用名稱均為復方氨酚烷胺片等。針對目前藥店銷售的醫療器械,進行現場操作演示,讓學生了解血壓計、血糖儀、拔罐器、頸椎牽引器等常見家用醫療器械的使用說明及注意事項。結合駐店藥師、醫藥商品購銷員、藥品養護員、驗收員等崗位要求,有目的地進行職業崗位情景模擬,改變學生不會靈活運用知識的狀況。如開展“問病薦藥”模擬訓練,學生分別扮演醫藥商品購銷員和患者,通過設計情景對話,了解患者病情,指導患者合理用藥。如學習呼吸系統藥物商品時,設計情景為慢性阻塞性肺病患者購買舒利迭吸入劑,詢問如何正確使用該藥物;作為藥學服務人員,應告知患者舒利迭吸入劑的通用名稱、如何正確使用、如何控制吸入量、用藥期間可能存在的不良反應等,并對患者進行健康指導。此外,利用現代化教育技術與手段,開展微課教學,將課程內容細化為若干個知識點,運用多媒體技術將知識點以新穎生動的方式傳授給學生。利用職教新干線在線平臺、QQ群等形式,開展話題討論、答疑等活動,提高學生學習自主性,提升其綜合能力。
3.3 充分發揮模擬藥房的作用
目前,我系已建成中、西藥模擬藥房各一間,其設施和布局與真實藥房相似。通過建立模擬藥房,學生可以在教師指導下完成藥品采購、驗收、分類與陳列、用藥咨詢與指導、銷售、貯存與養護等技能訓練,將抽象的理論知識轉化為具體操作技能。如在校內模擬藥房進行“處方審核與調配”實訓時,教師事先準備若干處方(包括不適宜處方、不規范處方、超常處方等),讓學生按照“四查十對”原則,審核處方并準確進行調配。反復操練審方、劃價、調配、核查、發藥技能并進行考核,以增強學生處方調配能力。又如,在中藥鑒定技術課程教學中,讓學生利用模擬中藥房里陳列的中藥,通過眼看、手摸、鼻聞、口嘗等方法進行性狀鑒別,提高專業技能[3]。
3.4 校企合作開發校外實訓基地
藥學專業實行“2+1”教學模式,即學生前兩年在校學習專業知識,第三年前往各大藥品零售企業進行頂崗實習。我系選擇了一批行業知名度高、規模較大、經營較好的連鎖藥店作為校外實訓基地。與企業保持緊密聯系,加強校企合作,教師利用假期到藥房頂崗實訓;同時,邀請社會藥房中高層管理人員定期來校講學,宣講企業文化,開展戶外體能拓展訓練,增強學生對企業的認同感和歸屬感。企業參與藥學人才培養規格的制定,與學校共同制定學生社會藥房工作項目,并根據新版GSP要求制定學生實習實訓大綱,共同編寫藥店實訓教材,共同帶教學生。
3.5 以考證促進教學,增強學生崗位適應能力
根據新版GSP中有關從業人員資質的規定,新上崗的藥店員工必須是藥學專業技術人員且持有專業技術資格證書。目前我系學生在校期間可以考取醫藥商品購銷員、中藥調劑員、公共營養師等證書。我系教師組織學生進行考前培訓,使學生單證書獲取率達100%,多證書獲取率達40%,為學生今后在藥店就業打下堅實基礎。
3.6 加強頂崗實習期間的指導與教育
藥房頂崗實習是檢驗教學成果的重要手段。然而,近年來出現部分學生職業發展方向模糊、職業目標不明確、就業穩定性較差的現象,為此,我系加強頂崗實習期間學生的職業素質教育。專門開設藥學職業道德、職業生涯規劃、就業指導等課程,并為每一位學生指定一名校內指導教師及校外帶教教師,使學生職業能力得到進一步提高。在校教師通過在線平臺、QQ群、微信等,與頂崗實習學生及校外帶教教師保持聯系,及時了解學生實習期間思想狀況、工作狀況等,幫助學生樹立吃苦耐勞的精神以及全心全意為患者服務的意識。
盡管新版GSP實施時間不長,但我系藥房教育改革與實踐已初見成效,學生社會藥房崗位適應能力明顯增強。實習和就業單位對我系實習生及畢業生好評率明顯提高,學生畢業一年內工作穩定率也由原來的75%左右提高至90%以上。我系在今后的教學工作中還應進一步深化與連鎖藥店在藥學服務型人才培養方面的合作,不斷完善藥房教育課程體系,以培養出更多高素質的復合型藥學服務人才。
[1]張慧,黃世福,魏驊.安徽省藥品經營企業實施新修訂GSP的思考[J].安徽醫藥,2013,17(12):2183-2185.
[2]劉玉華,王云慶.淺談如何培養高職藥學專業學生社會藥房工作的能力[J].中國藥房,2012,23(8):763-765.
[3]陳紹成,陳曉麟,嚴莎,等.藥品經營與管理專業GSP模擬藥房教學模式的構建及實踐[J].中國藥房,2013,24(24):2295-2297
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1671-1246(2015)17-0086-02