“體醫(yī)結(jié)合”體育教學對獨立醫(yī)學院校學生影響的研究

□ 齊　琦　李覺民　路來冰(新鄉(xiāng)醫(yī)學院三全學院　河南　新鄉(xiāng)　453003)

“體醫(yī)結(jié)合”體育教學對獨立醫(yī)學院校學生影響的研究

□ 齊琦李覺民路來冰(新鄉(xiāng)醫(yī)學院三全學院河南新鄉(xiāng)453003)

通過對獨立醫(yī)學院校體育教學現(xiàn)狀的調(diào)查分析，從教學目標、教學方法、操作流程、評價體系等方面構(gòu)建了“體醫(yī)結(jié)合”體育教學模式，并進行了為期兩年的教學實驗。結(jié)果表明，“體醫(yī)結(jié)合”在全面提高學生身體素質(zhì)的同時，不僅培養(yǎng)了學生實用技能的能力，而且拓展了學生的就業(yè)空間，這在維護大眾健康、預(yù)防亞健康、減少疾病、解決群眾看病難看病貴問題提供了人力資源保障。

體醫(yī)結(jié)合獨立醫(yī)學院校體育教學

獨立醫(yī)學院校教育目的是為社會提供實用而優(yōu)秀的衛(wèi)生保健人力資源，主要培養(yǎng)防治疾病，維護健康的合格人才；而獨立醫(yī)學院校體育的教育目標是增強體質(zhì)，促進健康?？梢?，醫(yī)學與體育共同擔負著提高“健康素質(zhì)”的任務(wù)。獨立醫(yī)學院校的體育教學應(yīng)根據(jù)“健康第一”的指導(dǎo)思想和社會對健康的需求，走體育與醫(yī)學結(jié)合（以下簡稱“體醫(yī)結(jié)合”）的道路，針對學生未來職業(yè)需要開發(fā)、增設(shè)新課程內(nèi)容，如：醫(yī)療體育、運動處方、康復(fù)治療等，使學生在全面發(fā)展身體素質(zhì)的前提下，既掌握一定實踐技能，又具有相當理論知識結(jié)構(gòu)，將來更好的為大眾健康服務(wù)。這對滿足大眾健康需要、預(yù)防和治療各種疾病具有重要的意義和影響，不但是現(xiàn)代醫(yī)學和體育發(fā)展的重要特征，也是國家醫(yī)改背景下醫(yī)學和體育改革的必然趨勢。

1、獨立醫(yī)學院校體育教學現(xiàn)狀

通過對我國獨立醫(yī)學院校體育教學現(xiàn)狀的調(diào)查結(jié)果顯示，與全國普通高校一樣，體育教學在不斷改革中取得了一定成績，如：教學模式不斷完善、教學內(nèi)容的設(shè)計方面更加豐富和靈活，目標的確定更加合理、注重體育理論的分值比例，簡化了技術(shù)考試部分的評分模式等。但是仍存在不少問題：⑴大部分獨立醫(yī)學院校的體育課程都是參考普通院校來設(shè)置，還沒有形成自己的完善體系和鮮明特點。⑵獨立醫(yī)學院校的體育教學觀念中，對“體醫(yī)結(jié)合”理念的理解較為膚淺，在體育課中還未能體現(xiàn)此觀念。雖有極個別學校有所涉及，也只是局限在體育與醫(yī)學理論的要求層面上；⑶體育課考試中，對評價學生進步快慢的指標不完善，缺乏科學評價進步的標準；第四，絕大部分教師對“體醫(yī)結(jié)合”觀念淡薄。

2、“體教結(jié)合”在獨立醫(yī)學院校的意義

獨立醫(yī)學院?！绑w醫(yī)結(jié)合”人才的培養(yǎng)目標，即面向社會大眾的健康事業(yè)以及服務(wù)體育與醫(yī)學領(lǐng)域。培養(yǎng)“體醫(yī)結(jié)合”的主要特點是將來就業(yè)方向性，例如社區(qū)醫(yī)院、醫(yī)學康復(fù)科、骨傷科、針灸科，以及高水平運動隊隊醫(yī)、保健營養(yǎng)師、健身導(dǎo)員、國家體育科研機構(gòu)和全國各大體育院校等。

目標決定了體育應(yīng)重視對醫(yī)學生的“體醫(yī)結(jié)合”，也就是要培養(yǎng)醫(yī)學生不僅具備治療疾病的能力和自我鍛煉的體育能力，而且應(yīng)該具備指導(dǎo)他人預(yù)防疾病及提高健康水平的能力。尤其是在我國醫(yī)療體制改革的逐步深入，絕大多數(shù)患者與社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心的接觸將更加頻繁的今天，如何指導(dǎo)居民科學、合理地運動和飲食，進而建立科學、健康的生活方式，將成為社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的主要工作內(nèi)容。而學校體育教學應(yīng)該使他們在校期間提高對“體醫(yī)結(jié)合”的認識，掌握醫(yī)療體育的知識和體育鍛煉的方法，為今后的就業(yè)方向拓展道路。

最近，來自WHO（世界衛(wèi)生組織）的一項全球性調(diào)查顯示，有75%的人的健康狀態(tài)為亞健康，真正的健康人只有5%。而亞健康通常通過醫(yī)生的指導(dǎo)、尤其是堅持科學的體育鍛煉就能恢復(fù)到正常的狀態(tài)。因為體育鍛煉可以有效的豐富人們的生活方式，預(yù)防亞健康的發(fā)生，延緩亞健康的發(fā)展，從而促進健康。對于預(yù)防慢性病的發(fā)生，體育鍛煉也有很好的作用。可見，“體醫(yī)結(jié)合”會逐漸成為一種健康的生活和消費方式。這也給高等醫(yī)學院校的教育提出了新的要求，走“體醫(yī)結(jié)合”道路，勢在必行。

3、獨立醫(yī)學院?！绑w醫(yī)結(jié)合”體育教學課程的構(gòu)建

獨立醫(yī)學院與母校最大的區(qū)別在于教育資源配置模式的不同，體育課程的構(gòu)建必須接受學生的挑選，而當它決定著學生的選擇時，也就決定了獨立醫(yī)學院體育教育的發(fā)展方向。

3.1、教學目標?！绑w醫(yī)結(jié)合”體育教學目標：使學生在學習基本理論知識的同時，通過試驗的各種各項教學活動，系統(tǒng)掌握運動醫(yī)學、康復(fù)醫(yī)學科學理論、操作技能和科學鍛煉身體的方法，將來能夠身體力行地為維護百姓的健康和病人的康復(fù)治療服務(wù)，成為既“醫(yī)”又能“體”的復(fù)合型醫(yī)務(wù)工作者。

3.2、教學方法。⑴“體醫(yī)結(jié)合”課程內(nèi)容包括理論課和試驗課。①理論課：主要為學生搭建“醫(yī)體結(jié)合”知識交叉框架。對醫(yī)學專業(yè)學生，經(jīng)過體育與醫(yī)學知識進行融合交叉，運用體育作用于人體，促進健康、預(yù)防疾病的特殊功效，達到豐富和補充醫(yī)學的不足，健康的體魄更有利于醫(yī)學專業(yè)人才的專業(yè)發(fā)展（例如：外科醫(yī)生長時間做手術(shù)，需要思維敏捷、反應(yīng)快速和良好的耐力等）；②實驗課：在全面發(fā)展學生身體素質(zhì)的前提下，培養(yǎng)學生“體醫(yī)結(jié)合”技能和專業(yè)素質(zhì)。因此，采用運動處方授課方式解決諸多與體質(zhì)發(fā)展相關(guān)的問題，主要目的培養(yǎng)學生具備“雙向”處方（即：醫(yī)療處方、運動處方）的能力。真正實現(xiàn)教學目標、教學內(nèi)容和教學過程的一致性。

3.3、操作流程。遵循《高等院校體育教學指導(dǎo)綱要》的要求，將課時安排為144學時。⑴第一年為“普學必修”課，第2年為“必修課”；⑵學生按照教學計劃修滿學時，通過考試獲得學分；⑶每學期考試成績?yōu)槔碚摵蛯嵺`的綜合，按百分制計算。

3.4、評價體系。⑴評價目的。評價的首要目的在于為教師們開展“體醫(yī)結(jié)合”教學提供信息。將評價置于整個教學過程中，教師要隨時掌握學生學習的需求，及時為學生提供一種展示和發(fā)現(xiàn)運用不同方式進行認知的途徑，為改善學生下一階段的學習成績而調(diào)整教學；⑵評價內(nèi)容。從評議教案入手，分析教師對課的任務(wù)提出、教學原則、課的結(jié)構(gòu)、教學內(nèi)容的把握和采用什么方法能引起學生的興趣是否得當?shù)龋虎窃u價方法。運用切實可行的方法，如：是否具備“醫(yī)體結(jié)合”扎實的教學基本功；教學思想與教學觀念是否創(chuàng)新；教學方法是否靈活多樣；對教材的理解和對教學的設(shè)計是否科學合理以及教學效果等等。

4、“體醫(yī)結(jié)合”教學對學生的影響

4.1、“體醫(yī)結(jié)合”得到發(fā)展

實驗結(jié)果顯示，“體醫(yī)結(jié)合”在獨立醫(yī)學院校實施具有極大的優(yōu)勢性，而且為學生將來的就業(yè)拓展了空間。從發(fā)展的眼光來看，“體醫(yī)結(jié)合”體育課程不但是未來醫(yī)學院校體育教育發(fā)展的必由之路，也是國家醫(yī)改后不同人群健康需求的必然選擇。從體育教學內(nèi)容和形式、設(shè)施資源、教師素質(zhì)的開發(fā)與建設(shè)來看，經(jīng)過多年的實驗努力和探索，獲得了豐富的教學資源，形成了獨立醫(yī)學院?！绑w醫(yī)結(jié)合”體育教學特色，為今后深化獨立醫(yī)學院校的體育教學改革具有較高的應(yīng)用價值。

4.2、使學生“體醫(yī)結(jié)合”知識得到交叉滲透

此項是由任課教師列出課的主干內(nèi)容、職業(yè)工作中實用的內(nèi)容。從學生“體醫(yī)結(jié)合”知識交叉滲透的比較結(jié)果顯示：體育衛(wèi)生與保健為82%，醫(yī)務(wù)監(jiān)督占91%，其重要性得到被調(diào)查者的肯定。

4.3、促進了整體教學水平和學生的體質(zhì)健康狀況

通過“體醫(yī)結(jié)合”的體育教學，促進了學校整體教學水平的提高。開闊了教師的知識視野，拓展了學生將來就業(yè)渠道，極大調(diào)動了學生體育鍛煉的熱情，同時培養(yǎng)了學生獨立解決問題的能力。學生的體質(zhì)健康狀況得到全面提升，尤其在每年一次的《國家學生體質(zhì)健康標準》測試結(jié)果顯示，學生在安靜心率、肺活量、女800m、男1000m及立定跳遠方面均具有顯著性意義。

4.4、培養(yǎng)了一批復(fù)合型人才

通過“體醫(yī)結(jié)合”的體育教學，培養(yǎng)了一批具有體育特色知識結(jié)構(gòu)和應(yīng)用能力的醫(yī)學人才。據(jù)來自學校大學生就業(yè)指導(dǎo)與服務(wù)中心的信息統(tǒng)計顯示，近幾年來，我校醫(yī)學生考上全國各大體育院校運動醫(yī)學、運動生理等專業(yè)的研究生已達10余名，同時考上全國各大醫(yī)科院校的運動醫(yī)學、運動生化、運動生理等專業(yè)的學生更多，并呈逐年上升的趨勢。實踐證明，這類人才很受社會各界的歡迎。

5、建議

培養(yǎng)“體醫(yī)結(jié)合”的復(fù)合型醫(yī)學人才是現(xiàn)代社會的需要，是醫(yī)學院校體育教育改革發(fā)展的趨勢。獨立醫(yī)學院?？梢愿鶕?jù)自身辦學的資源優(yōu)勢，大力開展“體醫(yī)結(jié)合”教育，有計劃、有目的培養(yǎng)教師進行“體醫(yī)結(jié)合”。如：體育部門的教師可利用課下時間，有計劃并且系統(tǒng)性地聽取醫(yī)學相關(guān)專業(yè)課程；醫(yī)學專業(yè)的教師業(yè)余時間也應(yīng)多參加體育鍛煉，掌握基本的體育運動理論知識，熟悉體育運動的一般規(guī)律。積極從事相關(guān)方面的研究，申報“體醫(yī)結(jié)合”的相關(guān)課題，不斷提高“體育結(jié)合”素質(zhì)，以培養(yǎng)出更多的“體醫(yī)結(jié)合”復(fù)合型人才。

因此，獨立醫(yī)學院校的體育教學應(yīng)根據(jù)醫(yī)學院校特點，設(shè)置體育教學內(nèi)容，深化“體醫(yī)結(jié)合”的理論教學，使學生明確體育運動對人體的影響及作用機制，提高對人體運動的觀察、判斷能力，掌握運動的規(guī)律及鍛煉的評價方法和手段，提高對“體醫(yī)結(jié)合”的認識，在將來的工作中發(fā)揮應(yīng)有的作用。

[本文系河南省教育廳人文社會科學研究一般項目（項目編號：2015-QN-183)研究成果]

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