醫學院校就業指導課教學改革探析

米燕燕

（徐州醫學院，江蘇 徐州 220114）

醫學院校就業指導課教學改革探析

米燕燕

（徐州醫學院，江蘇 徐州 220114）

隨著高等醫學院校畢業生的就業形勢日趨嚴峻、供需矛盾日益突出、就業壓力愈來愈大，就業指導工作顯得尤為重要。就業指導課旨在幫助大學生提升就業能力和綜合素質。通過對醫學院校在校大學生的就業指導課教學現狀進行問卷調查，得到學生對開設的就業指導課程的評價，經過統計分析，針對就業指導課教學過程中存在的問題，提出就業指導課的教學改革措施和新思路。

醫學院校；就業指導課；教學改革

近年來，隨著我國高等教育的快速發展，高等醫學院校畢業生的就業形勢日趨嚴峻，供需矛盾突出，就業壓力大。黨的十八大提出，要推進社會主義現代化建設，關鍵在于全面提升高校畢業生的就業競爭力。就業指導課的開設能夠幫助學生了解當前的就業形勢、就業制度與政策，熟悉就業流程，熟練掌握擇業技巧，做好心理調適。但是從實際的實施情況來看，就業指導課尚未達到預期目標，存在師資薄弱、方法單一等問題。如何提高就業指導課的實效性，構建科學合理的就業課程系統是教育工作者面臨的重大課題。

1 就業指導課的定位

隨著雙向選擇、自主擇業等就業制度改革在高校大學生中推行，就業指導課應運而生。1995年，將思想政治教育課程系列納入就業指導課程；2007年，教育部辦公廳關于印發《大學生職業發展與就業指導課程教學要求》的通知［1］中指出就業指導課程要貫穿學生從入學到畢業的整個培養過程。就業指導課作為一門集理論、技能、實踐為一體的綜合性課程，被國內高校開設、建設并不斷探索研究著。各高校通過對這門課程的大力扶持和建設，切實加強了對在校大學生的職業生涯規劃和就業指導教育。

就業指導課的目的在于幫助大學生提升就業能力和綜合素質，為就業做好充分準備，既強調職業教育在人生發展中的重要作用，又關注學生的全面發展和終身發展。通過培養大學生職業生涯發展的自主意識，樹立正確的職業觀、就業觀，促使大學生理性地規劃大學生活和未來的職業發展，并努力在學習過程中自覺地提高就業能力和職業生涯管理能力。

醫學院校就業指導課程的教學內容主要包括：醫學生的就業形勢與擇業觀念、醫學生的就業制度與政策、醫學生的就業形式與程序、醫學生的求職途徑以及求職前的準備、醫學生的就業心理及調適、醫學生的創業教育等。通過課程教學，使醫學生樹立正確積極的人生觀、價值觀、就業觀，把個人發展與社會發展相結合，愿意為自身的職業發展積極主動地付出努力，爭取處理好社會需要與個人成才的關系。同時，通過課程的教授使學生了解當前的就業形勢及發展趨勢，了解就業制度與相關政策，熟悉就業流程，熟練掌握擇業技巧，比如自我探索、信息獲取、生涯決策、交流溝通、人際交往、應對問題的技能等，使學生較為客觀清晰地認識自身的特點，做好擇業過程中的心理調適。為更好地適應社會發展對人才的新要求，努力培養創新、創業、技能型綜合素質高的醫學人才。

2 對就業指導工作的調查結果和分析

隨機選取徐州醫學院2010級至2013級醫藥相關專業的在校本科學生，包括臨床醫學、麻醉學、醫學影像學、藥學、護理學、醫學檢驗學、口腔醫學7個專業的學生，每個專業發放調查問卷150份，共發放1 050份，回收有效問卷1 028份，有效問卷回收率97.9%。

2.1 關于學生就業準備的調查

調查數據顯示，在學生對于職業規劃制訂方面，25.00%的學生已經考慮并實施職業生涯規劃；43.75%的學生有模糊的想法但沒有按計劃實施；28.11%的學生有短期職業生涯規劃；3.14%的學生感到茫然，不知所措。結果說明學校的就業指導對學生起到了一定的引導作用，但是效果并不盡如人意。醫學生對于當前就業形勢的估計顯示，46.12%的學生認為工作是可以找到的，但不一定是最滿意的；31.43%的學生認為能找到相對滿意的工作，但是要付出努力；16.48%的學生認為工作很難找，滿意的工作更不容易找到；5.97%的學生對于就業前景比較樂觀。

2.2 關于學生就業意向的調查

調查數據顯示，學生的就業意向單一，96.10%的學生在入學前就開始關注就業問題了，選擇醫學專業主要是因為社會地位高、工資待遇好。90.00%的學生希望畢業后成為一名醫務工作者；10.00%的學生不愿意從事醫務工作，之所以選擇醫學專業是因為父母的意愿。在就業方式選擇方面，80.21%的學生準備先就業；2.08%的學生有創業的想法。在是否繼續深造方面，60.90%的醫學生更傾向于考研。近89.30%的學生感受到就業壓力非常大。對首選就業單位，56.25%的學生選擇回家鄉工作，20.83%的學生選擇東南沿海、北上廣等大城市就業；雖然我國很多經濟貧困地區缺醫少藥，對醫生的需求量很大，但僅有3.2%的學生愿意去西部地區、鄉鎮社區基層工作。

2.3 關于學生就業意識的調查

調查中發現，學生規范的就業意識不強：67.60%的醫學生在就業前對于《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國勞動法》等相關法律并不了解；63.30%的學生對于當前的就業政策和就業信息并不是很了解；47.96%的學生就業信息的獲取來自學校就業部門和輔導員。調查同時發現，學生的誠信就業觀念淡薄，14.60%的學生想過在自己的簡歷及材料中造假；34.20%的學生會在找工作時為了更好條件和待遇的崗位而違約改簽。

2.4 學生對就業指導教師的評價

38.67%的學生認為就業指導教師“專業素質較高”，47.40%的學生認為就業指導教師“專業素質一般”；9.80%的學生認為就業指導教師“專業素質很高”；4.13%的學生認為就業指導教師“專業素質不高”。總體上看，學生對于就業指導課的授課教師評價不是很高。

2.5 關于學生獲得就業指導知識方式的調查

目前，學生獲得就業指導知識的方式還是以“就業指導課的大課課堂教授”為主，“就業專題講座”占26.12%；“宣講會”占61.45%；“社團活動”占17.89%；“優秀畢業生經驗交流會”和“就業個體咨詢”相對缺乏，各占16.52%和13.17%。相比之下，93.80%的學生最希望獲取就業指導知識的方式是“個體咨詢”，然后依次是“專題講座”（72.37%）、“社團活動”（63.94%）、“宣講會”和“課堂教授”（分別占58.39%和51.68%）。多數學生對于就業指導課的大課教授并不是很重視，上課的實際效果并不理想。

2.6 關于學生就業指導課的收獲的調查

調查結果顯示：45.12%的學生在學校的就業指導課上學到了正確的就業觀念；30.27%的學生獲取了就業基礎信息；38.69%的學生了解到就業政策；21.85%的學生調整了就業心理；29.34%的學生學到了職業規劃；33.56%的學生掌握了求職技巧；5.82%的學生了解了創業指導。在調查學生在就業指導課上最想學到什么內容時，求職技巧和就業信息所占的比例分別是56.74%和54.28%；對于就業政策，25.94%的學生期望學到；22.87%的學生期待學到職業規劃。

2.7 學生對就業指導課存在問題的反饋

56.34%的學生認為“教學內容實用性不強”是就業指導課最大的問題；53.68%的學生認為“就業指導相對短程化，力度不夠”；47.12%的學生認為就業指導課的“教學形式單一”；25.78%的學生認為“就業指導工作人員不夠專業”；24.93%的學生認為就業指導課“不被重視”。

3 醫學院校就業指導課教學問題分析

3.1 醫學院校認識不足，重視程度不夠

近年來，隨著日益嚴峻的就業形勢，醫學院校加強了對于畢業生的就業指導，開設了職業規劃課程以及就業指導課程。但是對就業指導課程的重要性認識仍然不夠，在實際教學中將就業指導課納入正常教學計劃的很少，即使一些高校將就業指導課納入教學計劃，也沒有明確的指導思想，缺乏統一規范的要求［2］。就業指導課程內容仍舊停留在政策的宣傳、觀念的樹立、就業形勢的分析、心理的調適上，往往忽視了對學生進行更深一步的思想政治教育。在思想政治教育與就業指導相結合的過程中，缺乏實踐經驗，使思想政治教育缺乏說服力，不能完全滿足學生的需求。醫學院校畢業生相較其他專業學生，專業課程任務繁重、時間緊湊，學生更愿意把時間用在醫學專業課程的學習上，對就業指導課興趣不高，有的甚至非常輕視。又因為就業指導課安排在晚上且為大班授課（一般3～4個班級，約200人左右），與選修課、形勢政策課等在時間上沖突，學生不好選擇與取舍，導致許多學生逃課；不同專業安排在一起上課，課程教育內容針對性較差，聽課效率很低。這些都很不利于就業指導課程教學的開展。

3.2 師資力量薄弱，專業化程度較低

實踐性、應用性是就業指導課的特點，包含了多學科領域的理論知識，授課教師既要具備豐富的理論知識和教學經驗，同時更需要熟悉當前的就業政策，掌握行業內人才的需求信息，詳細了解用人單位情況［3］。當前醫學院校的就業指導課任課教師基本都是學校就業指導部門的工作人員、院系負責學生工作的副書記、一線輔導員來兼任，基本沒有專職從事就業指導工作的教師。醫學院校就業指導課程的授課教師在就業指導方面缺乏必要的知識，對醫學生就業指導課程的設置、規范教學、學科建設、專業研究不夠深入，難以保證就業指導課程教學的實際效果。

3.3 學生就業觀念相對陳舊，個體差異大

醫學專業就業特殊，在“僧多粥少”的醫療就業市場表現得更加突出。一方面，大中城市醫療衛生行業人才趨于飽和，作為學生就業主渠道的吸納能力下降，而學生普遍存在就業觀念陳舊、就業期望值高的現象，相當一部分學生仍舊將就業目標鎖定為大城市、三級甲等綜合醫院，認為只有這樣才能有好的前程，從而導致條件相對較差的中小醫院、偏遠地區醫院缺乏人才；另一方面，學生個體素質差異較大，相當一部分學生的就業主動性不夠，害怕競爭，過于依賴家庭背景、父母人脈，而對于家庭經濟困難、人脈缺失的學生，多數希望通過考研暫時緩解就業壓力。加強就業指導無疑是改變學生就業觀念、提高就業競爭力的有效措施。但是醫學院校對就業市場的特點和變換把握不夠到位，就業指導存在重理論輕案例、重講解輕實訓的情況，沒有形成與學生的專業特性相結合的就業指導模式，難以跟上形勢的發展，致使學生在就業時比較盲目或不知所措。

3.4 教學方法單一，實踐環節薄弱

就業指導課是一門實用性很強的課程，內容涉及面廣，實踐要求高。某些醫學院校將其作為純粹的理論教學來對待，講課停留在就業政策、信息、形勢以及擇業技巧方面，內容陳舊，針對性差，過于理論和學術化，依據“教師講，學生聽”的單向灌輸式課堂教學模式，缺乏靈活性、多樣性，缺乏個性化的實用性指導。另外，實踐環節嚴重缺乏，只是單純為了完成教學大綱的任務，無法達到教學的真正目的。沒有組織安排學生到醫院、用人單位等地參觀學習，進行實踐體驗，使得就業指導課缺乏生機與活力，造成就業指導課越來越邊緣化。

3.5 教學內容空泛，缺乏個性化就業指導

調查結果顯示，目前醫學院校的就業指導課程教學內容空泛、形式單一，過多注重理論的灌輸。更突出的現象是，目前醫學院校普遍缺乏對不同教育對象實施的個性化就業指導，對待所有專業學生均運用同一種大眾教材、同一套教學模式、同一間教室授課，針對性不強。就業指導課程的教學迫切需要針對不同專業學生進行個性化就業指導，因材施教，靈活多樣地進行教育和引導，真正做到“一把鑰匙開一把鎖”。

4 基于醫學生評價的就業指導教學改革措施

4.1 充分認識就業指導課的重要性

就業指導課程的開設具有非常積極的作用，應提高授課教師對于課程的重視程度，調動學生聽課的積極性，樹立明確的課程建設指導思想，加強教學管理和課程規劃，進一步加大師資、財物的投入力度，進一步完善具有醫學特色的就業指導理論教學內容框架，調整與建立就業實踐指導模式，設計實用性強的個性化就業指導，增強醫學生就業指導工作的成效，嚴格按照高校必修課程的基本要求和規范將就業指導課程列入教學計劃，明確教學目標和方針。

4.2 加強就業指導隊伍建設

加強師資隊伍建設，建立一支校內外互補、專兼職相結合的就業指導隊伍。第一，除了校內有經驗的具備就業指導資格的就業指導教師外，同時邀請醫學專業知識扎實、就業信息豐富的臨床醫生、藥師、檢驗師、影像科醫生等專科從業人員作為客座教師，校外各層面專業人士、成功人士、人力資源負責人開設講座，讓他們現身說法，指導不同專業學生就業，開拓學生的就業思路，指導其選擇今后的就業方向。第二，加強就業指導師資的培養，“送出去”進行專業培訓，嚴格持證上崗，提高授課教師的專業水平和業務能力，鼓勵與考核并舉，把就業指導的教學工作從行政中脫離出來，促使就業指導教師向專業化和職業化發展。第三，目前醫學院校參與就業指導的專業人才匱乏，學校應該積極引進，從根本上解決師資力量薄弱的現實問題［4］。第四，主動搭建就業指導教師的實踐與交流平臺，“走出去”與兄弟院校的就業指導教學單位溝通交流，拓展教學思維，開闊視野，豐富教師的專業教學經驗知識，真正提高就業指導教學的實際效果與質量。

4.3 引導學生樹立正確的擇業觀

醫學院校就業指導課的開設重點是引導學生樹立正確的擇業觀。第一，通過課程學習引導學生具有“能上能下”的就業思想。打破學生陳舊的思維定勢，使其拓寬就業的渠道，樹立全方位的就業觀念，切實轉變思想。第二，樹立先就業后擇業、流動就業的觀念。學生不必急于一畢業便要找到一個“鐵飯碗”，因為這樣不但難度太大，同時會給自己和家庭帶來過大的壓力。要學會改變“一步到位”的就業觀，爭取在“流動”中求生存、求發展。第三，樹立到基層、邊遠地區就業的觀念。因為廣大邊遠、貧困農村等基層地區缺醫少藥情況仍舊非常嚴重，急需醫療人才，這些地區可以為醫學畢業生施展才華、實現理想創造條件。第四，樹立競爭就業的觀念。學生要改變“等、靠、要”的消極就業觀念，努力學習醫學專業知識，掌握動手操作技能，提升自身的核心競爭力。第五，樹立自主創業的觀念。因就業形勢日趨嚴峻，部分醫學畢業生不能及時落實就業單位，短期待業是不可避免的，因此，學生還應樹立自主創業的觀念。第六，樹立終身學習的觀念。隨著社會的飛速發展、競爭的日益激烈，學生必須樹立“活到老、學到老”的終身學習觀念。只有不斷學習，才能適應醫療市場發展的需要。

4.4 改進教學方式，使教學手段多樣化

改變陳舊的教學模式，注重理論聯系實際，改進教學方式，將課堂延伸至課外，采用社會調查、校企合作建立實習就業一體化等多樣化模式，提升學生的就業能力；增加實踐活動的比例，開展職業規劃大賽、模擬面試、就業創業大賽，結合專業認知特點組織實踐教學，提升學生的就業競爭力。在遵循課程體系和課堂教學規律的前提下，授課教師應盡量減少單純的理論教授，多運用就業案例分析法、情景模擬法、頭腦風暴法、優秀校友論壇、專題講座、實地參觀等各種靈活的教學方法，激發學生的熱情，讓學生積極展開討論，主動參與實踐，使其在實踐中獲取經驗或教訓，了解最新的就業動態，拓寬就業思路，增強課程實效性和針對性。

4.5 完善教學內容，使課程體系全程化、模塊化

醫學院校的就業指導課作為一門實踐性很強的課程，要以提高學生素養為原則，以提升職業規劃、就業與創業能力為宗旨，精心設計，形成理論和實踐相結合的系統的教學體系。學生就業意向的確定和就業能力的儲備是在不斷積累中形成的。因此，必須從新生入學開始實施全程化、全員化的就業指導教育。要實現就業指導課程全程化，應重點做好整體規劃，分層次教學。根據不同專業、不同年級學生的特點，多層次劃分就業指導對象，實施早期針對性教育。從專業角度設計適合相關專業的就業指導課程教案，比如針對臨床醫學專業學生，更多地強調如何提高動手能力；針對護理專業學生，更多地強調如何高效溝通；針對藥學專業學生，更多地強調如何培養社會適應能力等。同時，建立職業生涯規劃教育、就業教育、創業教育三大模塊的課程結構，以滿足醫學生對就業指導課各方面的具體需要。

4.6 實施個性化就業指導，將其作為教學的必要補充形式

開設分年級、分層次的具有專業特色的就業指導教育課程，將個性化就業指導教育貫穿于學生大學生涯的全過程。以職業生涯規劃大賽為契機，組織學生進行職業生涯測評、理想就業方向分析和評估，有的放矢地進行針對性輔導。以學生為主體進行教育，加強個性化就業實踐指導，利用校企合作優勢，給予不同就業方向的學生提早接觸目標單位的機會，使其對自己做出更合理的定位。利用媒體平臺進行一對一個性化信息交流，及時準確地向不同發展方向的畢業生宣傳就業信息，派專人瀏覽人才網站，不斷跟進更新的就業消息，豐富就業信息庫。多方位實施個性化就業培訓，增強學生的綜合就業能力，如“職場先鋒”模擬招聘大賽、實踐技能操作大賽、簡歷制作大賽、企業夏令營等，分批開展研究生考試、公務員考試、選調生考試等輔導工作。開展個性化就業援助，針對就業困難畢業生的實際情況，采取個體咨詢，幫助學生發揮優勢，調整目標單位，提供就業個別指導。多種形式的個性化就業實踐指導作為就業指導課程的必要補充，將會在就業指導課程教學中發揮重要作用。

4.7 建立完善的就業指導教學評價機制

為達到理想的教學效果，醫學院校在運用靈活教學方法的同時，還應實施科學合理的過程化教學考核，并加強就業指導課教學狀況檢查、教學質量考評。定期召開教學座談會，聽取學生和任課教師的意見，對授課內容、教學方法等提出意見和建議，以便科學化、人性化地進行調整。當然，醫學院校也要將就業指導課教學工作列入教學質量評估體系中，以加強對高校就業指導課的指導評估檢查工作［5］。定期對就業指導課教學管理、師資配備、師資培訓、課程安排、教材選用、經費投入、教學研究等工作進行督導，將就業指導課程體系建設作為就業工作評估的重要內容，不斷完善就業工作評估體系，通過科學規范的教學評價建立通暢的信息反饋機制，提高課程質量，保障教學效果，達到“以評促改，以評促建”的目的。

高等醫學院校就業指導課的意義對于學生的成長成才不言而喻，如何能以學生為主體，最大限度地使學生從課程中受益是每一位醫學院校教育工作者的努力方向。提高就業指導課的教學質量與教學水平也是醫學院校義不容辭的責任。只有全面加強醫學院校就業指導課程的教學改革和學生就業問題的科學研究，就業指導課的作用才能得到充分發揮，從而進一步提升學生的就業能力，使每一位學生能夠高質量且滿意地就業。

［1］教育部辦公廳.關于印發《大學生職業發展與就業指導課程教學要求》的通知［S］.高教廳［2007］7號.

［2］劉從云，陳逸青.關于高校就業指導課教學改革的思考——以醫學院校為例［J］.中共合肥市委黨校學報，2010（1）：27-28.

［3］史輝.提升高校大學生就業指導課教學改革實效性的思考［J］.吉林省教育學院學報，2010（5）：41-42.

［4］任志強.大學生就業指導課教學改革與實踐研究［J］.吉林省教育學院學報，2011（8）：23-24.

［5］劉林.大學生就業指導課教學改革的實踐探索研究——以廣東嘉應學院為例［J］.岳陽職業技術學院學報，2013（4）：84-85.

G420

A

1671-1246（2015）10-0007-04

2013年度江蘇省教育廳高校哲學社會科學研究項目“主體性視角下藥學生個性化就業指導研究”（2013SJBFDY072）