超聲波潔牙手術的護理配合

劉瑞麗

河南鞏義市人民醫院門診五官科　鞏義　451200

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超聲波潔牙手術的護理配合

劉瑞麗

河南鞏義市人民醫院門診五官科鞏義451200

【摘要】目的探討護理配合在牙周病患者治療中的效果。方法對68例接受超聲波潔牙治療的牙周病患者給予護理配合，觀察護理效果。結果本組治療和護理的總有效率95.60%(65/68)， 恢復期間未發生其他并發癥，患者對護理工作滿意度97.06%(66/68)。結論對接受超聲波潔牙手術治療的牙周病患者，做好各項護理措施，可減少并發癥發生,提高治療效果和患者對護理工作滿意度。

【關鍵詞】牙周病；超聲波潔牙手術；護理配合

牙周病是是由牙菌斑中的微生物引起支持組織感染，進而形成炎癥和牙周袋，出現牙齒的松動、疼痛和脫落[1]。是導致成年人喪失牙齒的首要因素。2012-08—2013-08，我們對68例接受超聲波潔牙治療的牙周病患者，給予護理配合，效果滿意，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料本組68例患者中，男41例、女27例；年齡17～70歲，平均52.21歲。病程4個月～11 a，平均3.69 a。單純性牙周炎45例，其他牙周炎23例。患者均有牙齒脫落、松動、牙齦出血和疼痛等癥狀。X線攝片見無牙槽骨吸收，齦炎脆弱缺乏彈性，齦質粉軟，局部存在牙結石或牙垢。行齦部探診時出現出血現象，形成牙周袋的可見膿液。均給予行超聲波潔牙治療。

1.2護理方法

1.2.1術前準備(1)病情評估：護理人員通過觀察及與患者交流，合理評估身心狀況，從生理和心理多方面制定護理配合方案。向患者講解治療方法、作用以及注意事項，緩解患者不良情緒，積極配合治療。(2)術前準備：備好吸唾器、齦上潔/下潔治器、一次性牙科檢查盤、沖洗藥液、消炎藥液、漱口液等。

1.2.2術中配合(1)保持診室良好光線和通風，引導并協助患者上牙椅取仰臥，或半臥位。在潔牙區約2 cm處手持強力吸引器，以防止觸碰患者舌咽部而引起惡心。協助醫師牽拉口角和遮擋舌頭，保持術野清晰，便于醫師手術操作。(2)操作過程中注意觀察患者張口、臉色、表情等，必要時給予語言安慰。若患者出現疲勞現象，匯報醫師暫停休息片刻，待緩解后繼續治療。(3)協助醫生潔牙后應用低速手機(裝有拋光杯)進行牙面拋光治療。之后遞送三用槍行口腔沖洗，協助醫師吸唾。遵醫囑沖洗牙周袋或齦袋，局部消炎后行上藥治療。

1.2.3術后健康教育術后囑患者保持良好口腔衛生，避免進食刺激、辛辣、冰冷食物。指導患者正確刷牙方法，可向其推薦巴斯法和旋轉法刷牙。同時養成飯后及時漱口習慣等，并定期復查。

1.3療效評價痊愈:牙齦色澤粉紅,齦緣有正常生理形態,癥狀消失。有效:癥狀和齦炎有不同程度好轉。無效:牙齦邊緣仍有鮮紅的充血區,游離齦緣厚,臨床癥狀無改善。痊愈率加有效率為總有效率。

2結果

本組68例患者經治療及護理后54例痊愈，好轉11例，無效3例，總有效率達(95.60%)。患者均獲6個月隨訪，未發生其他嚴重并發癥。出院發放護理工作滿意調查表顯示，患者對護理工作滿意率97.06%(66/68)。

3討論

牙周病的局部因素包括牙菌斑牙結石、不良修復物等，全身因素有體質虛弱、免疫力低下、營養代謝障礙、內分泌紊亂、自主神經功能紊亂等。均可降低或改變牙周組織對外來刺激的抵抗力,促進牙周病的發展。牙周病治療目的是重建受損的牙周膜，達到終止或減緩病情繼續發展[2-3]。超聲波潔治術是利用超聲波的高頻震蕩作用去除齦上牙石和菌斑[4]，時間短，效果肯定，已成為治療牙周病的主要方法。治療期間同時做好各項護理配合是保證手術效果的基礎。護理人員應充分了解各種手術器械使用方法，并通過與患者溝通建立良好護患關系，提高患者治療信心。并做好術后健康教育，減少并發癥發生率，提高治療效果。

參考文獻4

[1]鄭之峻,母紅,韋雪,等.成人牙周病的正畸治療及護理[J].護士進修雜志,2011,26(14):1 285-1 286.

[2]蘇軍.牙周病的治療和護理研究[J].中國醫學創新,2012,9(23):149-150.

[3]李文梅.Vector系統用于牙周潔治術的護理配合[J].中國療養醫學，2013,22(1):56.

[4]傅小紅,周杰.超聲波齦上潔治齦下刮治同步進行的臨床應用[J].臨床口腔醫學雜志,2000,16(2):101.

(收稿2015-07-21)

【中圖分類號】R473.78

【文獻標識碼】B

【文章編號】1077-8991(2015)06-0089-01