對膝關節骨性關節炎患者進行綜合護理的效果研究

對膝關節骨性關節炎患者進行綜合護理的效果研究

劉婭慧

(咸寧市中醫醫院，湖北 咸寧 437100)

摘要：目的 探討綜合護理干預對膝關節骨性關節炎患者的影響。方法 選取35例膝關節骨性關節炎患者作為研究對象，所有患者在接受治療期間給予綜合護理干預措施，觀察分析護理效果，總結護理體會。結果 經綜合護理后，35例患者對護理服務均表示滿意，患者膝關節功能平均分達到(77.54±8.35)分。結論 對膝關節骨性關節炎患者進行綜合護理干預，不僅有助于提高臨床治療效果，而且能提高患者對護理服務的滿意度。

關鍵詞：膝關節骨性關節炎；綜合護理；效果

中圖分類號：R473.6

文獻標識碼：B

文章編號：2095-4646(2015)04-0344-02

收稿日期：(2015-03-09)

膝關節骨性關節炎又被稱為退行性關節炎或骨性關節病，是由膝關節軟骨發生退行性變而引起的，并以骨質增生、關節疼痛、膝關節疼痛為主要臨床表現的一種常見疾病[1]。目前，對于該疾病的治療缺乏特異性的辦法，只能通過治療緩解患者的臨床癥狀、改善關節功能，進而延緩疾病進程。而治療期間給予患者良好的護理干預對提高臨床治療效果，加快功能恢復，進而提高患者生存質量有重要作用。我院對膝關節骨性關節炎患者實施綜合護理干預，并取得了較為滿意的效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2012年9月至2013年9月我院收治的35例膝關節骨性關節炎患者作為研究對象，入選患者均經X線攝片檢查，可見關節軟骨存在不同程度的磨損，膝關節有骨質增生、關節間隙變窄。同時排除嚴重的類風濕、肝/腎/心等臟器病變、關節外觀顯著變形、膝部有外傷史、結核病、腫瘤、繼發性骨關節疾病等的患者。患者中男20例，女15例；年齡51～75歲，平均(60.24±4.58)歲；病程8個月至15年，平均病程(5.47±2.11)年。其中，21例右側，14例左側，均為單膝發病。膝關節腫脹、疼痛是主要臨床表現，患者主訴行走、運動困難。

1.2方法所有患者均接受綜合性的治療方法，如口服鹽酸氨基葡萄糖膠囊、注射玻璃酸鈉、服用塞來西布等。與此同時，治療期間給予患者綜合護理干預措施，具體如下。

1.2.1心理護理由于長期受疾病的折磨和困擾，患者易出現焦慮、煩躁、抑郁等不良情緒，降低治療的依從性，從而影響治療效果。因此，護理人員應主動與患者加強交流，了解患者的心理狀況，并在此基礎上進行針對性的心理干預，幫助患者建立對抗疾病的信心，構建良好的護患關系。

1.2.2健康宣教包括為患者講解膝關節骨性關節炎的發病機制、治療方法、注意事項等。提醒患者注意穿防滑鞋、并帶好護膝。平時注意保護好關節，并做好日常保暖工作，避免關節直接暴露在空調和風扇下。

1.2.3飲食護理指導患者注意日常飲食，多攝入富含維生素、膠質、鈣質的食物，飲食宜以清淡為主。此外，保證身體每日所需水分，多喝溫開水。

1.2.4運動指導護理人員要根據患者的實際情況擬定一個長期的運動計劃，并在患者按計劃執行時予以指導。鼓勵患者可在自身情況允許的情況下進行一些有氧運動，如散步、游泳、太極拳等，也可每天平躺在床上做蹬自行車的運動動作，但運動過程應循序漸進，不宜過度勞累。此外，叮囑患者不宜久站、久坐，防止膝關節長時間負重。

1.3觀察指標對患者護理前后的膝關節功能進行HSS評分[2]，滿分100分，分數越高表示功能恢復越好。另外，采用問卷調查方式了解患者對護理服務的滿意度評價，包括對護理人員的護理態度、操作技能水平認可、舒適度等方面的內容。

1.4統計學處理數據的統計分析用SPSS 18.0軟件，用±s表示計量資料，用t檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

35例患者均對護理工作感到滿意，滿意度達到100.0%。另外，護理前患者膝關節功能評分為(60.25±6.75)分，護理后評分達到(77.54±8.35)分，護理前后膝關節功能評分差異有統計學意義(P<0.05)。

3討論

膝關節骨性關節炎是一種常見的慢性病，其發病過程一般比較長，多發于中老年人群。由于患病后的早期癥狀不十分明顯，因此具有慢性炎癥過程急性發作的特征[3]。患有膝關節骨性關節炎后，最為突出的臨床表現就是膝關節長期疼痛，若長期得不到有效治療，久而久之可能會致殘，嚴重影響患者的身心健康。目前，對于該病的發病原因尚不清晰，多采取綜合性的治療辦法。但膝關節骨性關節炎無法根治，在治療過程中需要進行有效的護理，這對緩解疼痛、腫脹等有積極作用[4]。

本研究中給予膝關節骨性關節炎患者綜合護理干預，包括心理護理、健康宣教、飲食和運動指導等。經過各方面的護理后，有利于緩解患者的不良情緒，提高對疾病的認識和治療信心，改變不良的生活習慣等，從而有利于保證臨床治療的效果。研究中給予患者綜合護理干預后，護理滿意度達到100.0%，且膝關節功能平均分達到(77.54±8.35)分。由此可見，對膝關節骨性關節炎患者進行綜合護理后有效保證了臨床治療效果，并受到患者的認可和歡迎，值得推廣。

參考文獻：

[1]韓艷.72例老年膝關節骨性關節炎患者護理體會[J].中醫藥導報，2012，18(3)：104

[2]鄭亞珠.膝關節骨性關節炎的護理體會[J].河北中醫，2013，35(5)：779

[3]張煒.膝關節骨性關節炎綜合護理的體會[J].中國醫藥指南，2014，12(12)：331

[4]呂惠玲.膝關節骨性關節炎綜合治療38例的護理體會[J].吉林醫學，2014，35(1)：183