淺論中職院校護理專業病理學教學改革

韓飛

淺論中職院校護理專業病理學教學改革

韓飛

中等職業院校的教育目標是培養實用型人才，病理學是中職醫學院校教學中必修課，為實現培養專門的護理人才的教育目標，必須轉變傳統的病理學教學觀念，開展病理學的教學改革。該文對此進行了探討，并提出根據專業需求，調整教學內容、運用多種教學手段等教學改革思路。

中職院校 護理專業 病理學 教學改革

國家衛生部于2007年出臺了新的《全國中等衛生職業教育專業教學計劃》，提出“以服務為宗旨、以就業為導向、以崗位需求為標準”的教學理念，確立了中職護理專業的培養目標——技能型高素質的勞動者[1]。病理學作為中職院校護理專業的一門基礎課和必修課，怎樣開展教學改革，實現護理專門人才培養目標，是我們要思考的問題。

1 中職院校病理學教學中存在的問題

1.1 學生年齡偏小 我校的學生是初中畢業生，由于年齡偏小，主動學習和自學能力不夠，需要老師督促學習，邏輯性和思維能力不夠嚴謹，對一些理論性、邏輯性較強的知識學習起來較為吃力，給教師的教學帶來一定的困難。

1.2 學時分配和課程結構設置不夠合理 由于中等職業院校護理專業的培養目標的變化，很多學校都開始調整課程設置和學時分配，我校在加大專業課程的學時和比重的同時壓縮基礎課程，這可以讓學生更牢固的掌握專業知識，為臨床實習就業做好準備，但是卻不利于基礎課程的教學，比如：病理學時由原先的90學時壓縮為60學時，但是很多病理章節內容多、難度大，有的需要聯系很多解剖、生理、生化等基礎知識，如水電解質紊亂、酸堿平衡紊亂，光靠一兩節課是無法完成教學任務的。課程結構不合理，導致學生無法理解和掌握知識。

1.3 教學方法單一不夠科學 傳統的病理學教學法主要以教師講授為主，一支粉筆加一塊黑板，而很多病理知識理論性和邏輯性很強，光靠單純講授很難讓學生理解掌握，面對枯燥的教學過程，難免會讓學生產生厭學情緒。

2 中職院校病理學教學改革討論

病理教學要適應中職護理專業的培養目標的轉變，必須在病理學的教學上進行改革。

2.1 轉變觀念，與時俱進 中職護理專業遵循的教育原則是“突出護理，注重整體，加強人文，體現社區”，中職護理專業培養的目標是高素質的應用型護理人才，并且中職院校的護士就業主要面向基層，如社區醫院，診所等，她們所需的病理知識只要符合“必須，夠用”原則就行，當然，這并不意味著所需知識越少越好，護士也需要一定的醫學基礎知識及其應用能力，所以必須發揮教師的主觀能動性，根據學生自身特點，因材施教，尋找適合學生學習的新思路，以便讓學生逐漸形成終身學習的能力。

2.2 明確病理學在護理專業中的地位 病理學對于護理專業而言，更是起到承上啟下的作用，病理學不僅可以幫助學生更好地理解病人的臨床表現，開展治療，而且有助于防范某些疾病的發生，如，在給病人輸液時，病人突然出現咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰和呼吸困難，護士應該認識到這是因為短時間內輸液過多過快，導致血容量增加加重心臟負荷引起。所以我們要進一步認識病理學的重要性，確定其在護理專業中的重要地位。

2.3 根據專業需求，調整教學內容 病理學可分為總論和各論，又可以分為病理解剖學和病理生理學，總論是研究不同疾病的共同規律，即共性，如炎癥，腫瘤等；各論是研究不同疾病的特殊規律，即個性，如呼吸系統疾病中的肺炎和肺癌，對于護理專業的學生而言，總論是學習各論的基礎和方法，所以重點應放在總論上，各論在后續的專業課上還會詳細介紹，因此病理教師在講授時要注意有所側重；另外結合護士今后的工作需要，病理生理學的知識在日常的護理治療中體現很多，而病理解剖學則相對較少，故病理教師同時應加大病理生理學的講授時間和力度，并且注意聯系之前的生理、生化和免疫解剖的知識，幫助學生系統掌握醫學基礎知識。

2.4 結合講授法綜合運用多種教學手段 講授法作為傳統的教學方法，有其獨特的自身優勢，通過板書的格式，可以將復雜的病理概念，發病機制和病理變化、過程講得十分透徹，故病理教師在授課時仍然需要用到講授法，幫助學生快速理解掌握。講授法固然有自身的優勢，但更應廣泛運用多種病理教學手段，比如運用各種圖、表來簡化繁雜的病理機制和過程，其中概念圖是組織和表達知識的工具，用來表示某個主題的概念及其關系的圖形化，概念圖通常將某一主題的有關概念置于方框或圓圈內，再用連線把相關的概念和命題連接，連線上標明兩個概念之間的意義關系，這樣就便于學生的理解和掌握了；而對于重要的知識點則可通過圖表形式加以歸納、總結、對比，使內容條理化，便于學生記憶，并培養學生的概括和分析問題的能力。因此通過大量的圖形、表格、線條可以減少講授時間，同時吸引學生的注意力，節省的時間又可以和學生互動開展討論，這樣有利于開發學生的空間智能，不僅達到創新學習的目的，更讓繁雜的理論學習輕松愉悅[2]。多媒體教學結合了圖形，聲音和影像，更加生動直觀，可以作為病理輔助教學的良好手段，比如在講授炎癥中白細胞的游出時，就可以將白細胞的游出制作成Flash動畫，這樣學生可以更形象和直觀的了解其病理特點，從而牢固掌握病理知識，但是多媒體的信息量太大，學生走馬觀花，看過易忘，要注意不能一味的用多媒體代替傳統教學，我們應該廣泛采取多種教學手段，互補互助，充分調動學生的學習興趣，讓學生在愉快的氛圍中掌握所學知識。

2.5 廣泛開展病例分析和討論 平時在課堂上講授的理論知識如何應用到實踐中去，就要靠大量的病例分析，每次上完一個章節，病理教師應結合本章節的特點選取或者編寫相關的病例分析案例，通過對案例的分析，用學過的病理知識去解決未知的問題，思考病人為何會出現這些臨床癥狀和體征，為何要采取相應的護理措施，不僅可以進一步鞏固所學知識，而且增強了學生解決實際問題的能力，真正做到理論聯系實際。

2.6 提高對實驗課重要性的認識 病理學是作為一門理論性和實踐性并重的學科，教學時不能只重理論忽略實踐，而應增加實驗課的比重。在制訂實驗課的教學大綱時，要區別于理論教學目標，要突出實驗教學的目的[3]。如在講授變性的類型時，怎樣區分脂肪變性和玻璃樣變性，先理論講授其概念、原因、部位和肉眼鏡下的特征，實驗課可給學生觀看大體標本和鏡下的切片，這樣學生就能清楚地分辨其區別，從而加深對理論知識的理解。

2.7 完善考核方法 病理學的考核主要為試卷成績，學生應付考試多以死記硬背，而一旦考試通過就很快遺忘，所以并不能以考試成績作為判斷學生掌握知識程度的唯一途徑，在對學生的考核中應采取多種靈活機動的辦法，如課堂提問、書面的實驗報告、課后的作業、病理案例分析等，更要結合護理實踐相關的病理知識作為考核要點，突出病理學在護理工作中的實用性。

我們通過病理學教學改革的初步嘗試和實踐，取得了一定的成績，特別是學生的學習積極性有了很大提高。但仍然存在些問題，比如怎樣更好的保持醫學課程的學習連貫性，如何讓病理學起到更好的基礎課和專業課之間的橋梁作用，這些問題都有待在今后的工作中去摸索解決。

1 謝建華.新教學大綱實施中護理專業病理學基礎教學探討[J].衛生職業教育，2009，27(7)：92～93.

2 柳豐萍，鄒葉青，徐成,等.概念圖主導教學法對護生自主學習能力的影響[J].中國實用護理雜志，2011，27(4)：7～10.

3 楊曉榮，吳小玲，朱晶.參與式教學法對臨床教學中師生關系的影響[J].中國護理管理，2011，11(8)：54～55.

On teaching reform of pathology of nursing specialty in vocational college

Wuhu Public Health School,Wuhu 241000,Anhui
HAN Fei

The goal of education in secondary vocational schools is to cultivate practical talents,pathology teaching is required course in secondary vocational schools,in order to realize the educational goal of fostering nursing talents,e traditional teaching concept must be changed in pathology,and teaching reform must be carried out in pathology.This paper also proposes that teaching contents should be adjusted in line with specialty requirement,and multi-teaching methods should be adopted.

Vocational colleges;Nursing;Pathology;Teaching reform

R-4

A

1671－8054(2015)01-0088-02

/（編審：陳曉宇）

蕪湖地區衛校基礎組 安徽 241000

2014-10-27收稿，2014-12-06修回