黃龍止咳顆粒治療患兒反復呼吸道感染的效果分析

高繁花 王英娟

陜西省榆林市第一醫院兒科(榆林719000)

黃龍止咳顆粒治療患兒反復呼吸道感染的效果分析

高繁花 王英娟

陜西省榆林市第一醫院兒科(榆林719000)

目的：分析黃龍止咳顆粒應用于患兒反復呼吸道感染的臨床效果。方法：收集2010年3月～2011年5月期間，我院兒科所收治的104例患兒為研究對象，將其隨機分為兩組，對照組52例以西藥進行常規治療，治療組52例除西藥治療外，加服黃龍止咳顆粒，對不同治療方法下兩組患兒的反復呼吸道感染的療效與臨床癥狀的改善以及不良反應情況展開對比分析。結果：對照組中，16例顯效(30.77%)，20例有效(38.46%)，16例無效(30.77%)，總有效率為69.23%；治療組中，28例顯效(53.84%)，20例有效(38.46%)，4例無效(7.69%)，總有效率為92.31%,治療組療效明顯優于對照組。治療組癥狀改善時間較對照組快。兩組患兒均未出現任何不良反應情況。結論：對反復呼吸道感染患兒應用黃龍止咳顆粒的療效佳，且不良反應少，有助于患兒的盡早康復，在臨床治療中可以應用。

反復呼吸道感染在小兒中較多發，其主要的臨床表現癥狀有咳嗽、發熱、咽痛、流涕等，同時也會伴發相應的胃腸道疾病，如腹瀉、惡心嘔吐、腹痛、納差等，給小兒造成了嚴重的身體危害，影響小兒的健康成長[1]。本文主要就黃龍止咳顆粒應用于患兒反復呼吸道感染的效果展開討論，現報道如下。

臨床資料 統計2010年3月～2011年5月期間，我院所收治的104例患兒資料。在104例患兒中，男64例，女40例；年齡在1～9歲之間，平均年齡為5.4歲。患兒主要的臨床表現癥狀為咳嗽和發熱、扁桃體腫大、咽痛甚至咽部充血。將其隨機分成兩組，對照組52例患兒以常規的西藥進行治療，治療組52例患兒除了以西藥治療，還口服黃龍止咳顆粒進行治療。兩組患兒的性別、年齡、病情等一般資料比較無統計學意義(P>0.05)。

治療方法 對照組對所有輕度脫水患兒給予口服補液，對所有中度以上脫水患兒靜脈補液；每天給予1次80mg/kg頭孢曲松的靜脈滴注；胃腸道疾病患兒以蒙脫石散配合雙歧三聯菌口服，同時給予藥物或物理降溫[2]。以沙丁胺醇與氨茶堿類藥物對患兒進行平喘治療。治療組患兒在上述基礎上聯合黃龍止咳顆粒(由麻黃、黃芪、射干、淫羊藿、桔梗、魚腥草、葶藶子、地龍等組成，國藥準字：B20020710)治療，1～2歲患兒3g/次，2～3歲患兒4g/次，4～6歲患兒5g/次，7歲以上者8g/次，每天3次。

觀察指標 對兩組患兒的止咳、化痰、退熱時間及臨床不良反應等癥狀進行仔細觀察并記錄。

療效標準 患兒接受治療后的3月內沒有復發呼吸道感染即為顯效；患兒接受治療后的3月內的呼吸道感染情況較治療前減少，且病程縮短、病情減輕即為有效；患兒接受治療后的3月內呼吸道感染情況沒有減少，病情沒有減輕甚至加重即為無效[3]。

統計學方法 采用SPSS13.0軟件進行本次數據的統計學分析，以卡方檢驗進行計數資料對比，以t檢驗進行計量資料對比。當P<0.05時，表示差異具有統計學意義。

治療結果 兩組患兒的療效對比情況 對照組中，16例顯效(30.77%)，20例有效(38.46%)，16例無效(30.77%)，總有效率為69.23%；治療組中，28例顯效(53.84%)，20例有效(38.46%)，4例無效(7.69%)，總有效率為92.31%,治療組療效明顯優于對照組，比較兩組差異較大，具有統計學意義，P<0.05。

兩組患兒臨床癥狀的改善時間對比 治療組的癥狀改善時間較對照組快，比較兩組差異顯著(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組患兒臨床癥狀的改善時間對比

注：與對照組比較，△P<0.05。

兩組患兒的不良反應情況 兩組患兒均未出現任何不良反應情況。

討 論 在小兒反復呼吸道感染中，病毒感染占了大部分比例(90%以上)，其主要的感染有冠狀病毒、腺病毒、副流感病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒以及鼻病毒等[4]。病毒入侵會造成患兒免疫力低下，從而引發反復呼吸道感染。

中醫認為反復呼吸道感染是“氣虛感冒”的表現，其致病原因為素體虛弱與衛外不固。現代醫學觀點認為，反復呼吸道感染和患兒的機體免疫力密切相關，患兒的細胞免疫功能降低與體液免疫缺陷是其患病的主要原因。

對于反復呼吸道感染的治療，臨床采用的方法較多，比如抗過敏平喘類藥物治療，該類藥物雖然見效快，療效好，但會給患兒帶來臨床不良反應；而傳統中藥湯劑對于患兒來說，也比較難接受。因此，中成藥是治療患兒反復呼吸道感染的最佳方案，作為一類新型中成藥，黃龍止咳顆粒易于患兒的治療。該藥方的主要成分有：麻黃、黃芪、射干、淫羊藿、桔梗、魚腥草、葶藶子、地龍等[5]。其中，麻黃與魚腥草能對流感桿菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌以及金黃色球菌等起到抑制作用；黃芪能有效提高患兒的免疫力，預防外周血白細胞的降低；皂苷粗品可發揮解熱、鎮痛、健胃以及鎮靜的功效；地龍能抗組胺，進而發揮平喘的功效。綜合各成分的藥效，可充分發揮祛痰、消炎等功效，提高患兒的免疫力。

本研究中，以黃龍止咳顆粒治療的治療組患兒的療效與臨床癥狀的改善時間均要優于以傳統西藥治療的對照組患兒，且組間差異較大，具有統計學意義。兩組患兒均未出現任何不良反應情況。所以，對反復呼吸道感染患兒應用黃龍止咳顆粒的療效佳，且不良反應少，有助于患兒的盡早康復，值得在臨床治療中應用。

[1] 林 平,張 南.黃龍止咳顆粒治療小兒反復呼吸道感染的臨床觀察[J].湖北中醫雜志,2006,28(10)：29-29.

[2] 宋根偉,汪選斌,姚 霜，等.高效液相色譜法測定黃龍止咳顆粒中淫羊藿苷含量[J].現代中西醫結合雜志,2011,20(31)：3991-3992.

[3] 王定祥,劉 青.黃龍止咳顆粒合用美敏偽麻溶液治療感染后咳嗽的療效觀察[J].中國醫藥指南,2012,10(21)：245-246.

[4] 侯新平.黃龍止咳顆粒治療小兒呼吸道感染療效觀察[J].山西醫藥雜志(下半月版),2010,39(6)：536-537.

[5] 楊宇璇.聯用黃龍止咳顆粒治療成人急慢性支氣管炎60例療效觀察[J].甘肅科技,2011,27(9)：151-152.

(收稿2015-04-20；修回2015-05-15)

呼吸道感染/中西醫結合療法 兒童 黃龍止咳顆粒/治療應用

R725.6

A

10.3969/j.issn.1000-7369.2015.10.023