比較地洛他定與氯雷他定治療慢性特發(fā)性蕁麻疹臨床觀察

徐青華

（內(nèi)蒙古呼倫貝爾市海拉區(qū)人民醫(yī)院 內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021000）

比較地洛他定與氯雷他定治療慢性特發(fā)性蕁麻疹臨床觀察

徐青華

（內(nèi)蒙古呼倫貝爾市海拉區(qū)人民醫(yī)院 內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021000）

目的：分析地洛他定與氯雷他定治療慢性特發(fā)性蕁麻疹的臨床效果，探討治療的有效途徑。方法：選取2013年11月～2014年11月來我院進(jìn)行治療的慢性特發(fā)性蕁麻疹患者102例，在患者知情并同意的情況下將其按照治療方式的不同分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者50例，觀察組患者52例。對(duì)照組患者服用氯雷他定進(jìn)行治療，觀察組患者服用地洛他定進(jìn)行治療。比較兩組患者治療效果，觀察患者不良反應(yīng)發(fā)生的幾率和患者的滿意程度。結(jié)果：經(jīng)治療后，對(duì)照組患者治愈25例，好轉(zhuǎn)15例，無效10例，不良反應(yīng)發(fā)生的幾率為20%，觀察組患者治愈27例，好轉(zhuǎn)17例，無效8例，不良反應(yīng)發(fā)生的幾率為15.38%，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后發(fā)現(xiàn)，P＞0.05，無顯著性差異。結(jié)論：雖然地洛他定與氯雷他定在治療慢性特發(fā)性蕁麻疹方面具有相同的效果，但是仔細(xì)觀察后發(fā)現(xiàn)地洛他定的治療效果更為顯著，具有有效率高、不良反應(yīng)發(fā)生幾率少、患者滿意程度高的特點(diǎn)，是一種安全有效的藥物。地洛他定在臨床治療中具有極大的使用價(jià)值，值得推廣應(yīng)用。

地洛他定；氯雷他定；慢性特發(fā)性蕁麻疹；臨床效果

為研究治療慢性特發(fā)性蕁麻疹的特效藥物，本院進(jìn)行了一項(xiàng)研究，取得了令人滿意的成績(jī)，其具體情況報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的慢性特發(fā)性蕁麻疹患者102例，分為對(duì)照組患者50例，觀察組患者52例。對(duì)照組患者男性28例，女性22例，年齡17～64歲，平均年齡（20.14±1.5）歲；觀察組患者男性20例，女性32例，年齡15～60歲，平均年齡（23.54±2.3）歲。

兩組患者在年齡、性別等一般資料對(duì)比上均無顯著性差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者每天服用氯雷他定進(jìn)行治療，每天一次，每次10mg；觀察組患者服用地洛他定，每天一次，每次5mg。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者治療效果，觀察患者不良反應(yīng)發(fā)生的幾率和患者的滿意程度。

1.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)

痊愈：患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)恢復(fù)正常，患者滿意程度高，無不良反應(yīng)情況發(fā)生；好轉(zhuǎn)：患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)趨于正常狀態(tài)，患者的滿意程度較高，無不良反應(yīng)情況發(fā)生；無效：經(jīng)過治療后，患者各項(xiàng)指標(biāo)嚴(yán)重偏離正常狀態(tài)，患者對(duì)治療效果極為不滿，發(fā)生不良反應(yīng)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，P＜0.05，具有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

經(jīng)過1周的治療后，對(duì)照組患者治愈、好轉(zhuǎn)、無效的人數(shù)分別為：25例、15例、10例，不良反應(yīng)發(fā)生的幾率為20%，觀察組患者治愈、好轉(zhuǎn)、無效的人數(shù)分別為：27例、17例、8例，不良反應(yīng)發(fā)生的幾率為15.38%，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后發(fā)現(xiàn)，X2值為0.04，P＞0.05，無顯著性差異。

對(duì)照組患者的滿意程度評(píng)分為（89.45±2.46）分，觀察組患者的滿意程度評(píng)分為（91.24±1.48）分，T值為3.69，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

慢性特發(fā)性蕁麻疹是臨床中較為常見的疾病，導(dǎo)致發(fā)病的因素多種多樣，最為主要的原因包括物理因素和自身免疫系統(tǒng)類疾?。?］。其中物理因素主要包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，自身免疫系統(tǒng)類疾病包括：甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、寄生蟲感染等。

氯雷他定［2］是傳統(tǒng)治療中應(yīng)用時(shí)間較長(zhǎng)、效果較好的藥物，是一種高選擇性的拮抗外周H1受體，但是應(yīng)用此藥治療成本較高，應(yīng)用范圍較為有限。地洛他定的出現(xiàn)有效地彌補(bǔ)了這一不足。

地洛他定是氯雷他定體內(nèi)代謝的產(chǎn)物，在國(guó)外已經(jīng)被認(rèn)證為治療慢性特發(fā)性蕁麻疹的"金點(diǎn)子"［］，地洛他定是一種起效快、作用力強(qiáng)、藥效持久的抑制組胺類藥物，能夠迅速控制患者的病情，減少患者的痛苦，在治療過程中獲得了一致的好評(píng)。地洛他定的作用原理是選擇性地阻斷外周H1受體，抑制炎癥介質(zhì)在患者體內(nèi)的釋放，另外，地洛他定還能夠抑制病毒細(xì)胞的粘附分子表達(dá)，減少紅細(xì)胞轉(zhuǎn)化超氧化物的數(shù)量。

本次研究中，觀察組患者使用地洛他定進(jìn)行治療后總有效率為84.62%，雖然在治療中會(huì)出現(xiàn)輕微的口干、嗜睡現(xiàn)象，但其治療效果與氯雷他定的治療效果無顯著差異，甚至還要好于氯雷他定，由此可以證明，地洛他定在治療慢性特發(fā)性蕁麻疹方面具有較高的價(jià)值。

綜上所述，地洛他定具有有效率高、不良反應(yīng)發(fā)生幾率小、臨床癥狀能夠迅速消失、藥物吸收速度快、利用價(jià)值高、不受飲食的影響、對(duì)正常生活和工作的影響較小、患者滿意程度高的特點(diǎn)，值得推廣應(yīng)用。

［1］ 鄭文振，蒲榮，陳忠城，石錦明 .雷公藤多甙片聯(lián)合地氯雷他定治療慢性特發(fā)性蕁麻疹的療效研究［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，21：74－75.

［2］ 劉天玉.氯雷他定治療慢性特發(fā)性蕁麻疹臨床分析［J］.臨床醫(yī)學(xué)，2014，06：111－112.

R758.24

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1009－6019（2015）07－0136－01