服毒自殺者的心理與社會因素分析

沐麗珍

（云南省玉溪市易門縣人民醫院急診科 云南 玉溪 651100）

服毒自殺者的心理與社會因素分析

沐麗珍

（云南省玉溪市易門縣人民醫院急診科 云南 玉溪 651100）

目的：探討分析使服毒自殺患者想要自殺的心理因素及社會因素。方法：隨機選取我院收治的240例服毒自殺患者的臨床資料進行回顧性分析。結果：服毒自殺患者產生自殺行為主要是在心理應激不良以及個人性格缺陷的基礎上，由于社會不良因素、家庭不良因素等多方面刺激共同作用造成的。結論：服毒自殺患者發生自殺行為往往由內在因素、外在因素共同作用所致，和自身心理以及社會影響存在很大關系。

自殺；心理因素；社會因素；影響分析

自殺主要是指個人人為的結束自己的生命，可能是自覺性的，也可能是被迫故意的。自殺并非個體生命自然發展的終結，屬于一種非正常死亡，由人的主觀意志所決定［1］。近年來，我國國內自殺人數有不斷上升的趨勢，已經成為導致人們死亡的重要原因之一，據相關數據統計表明［2］，我國每年新增自殺死亡人數高達28.9萬左右，位列世界第一。其中服毒自殺是較為常見的一種自殺方式，死亡率非常高，而且極易導致中毒性精神病等后遺癥，嚴重影響患者的生存質量。為深入了解服毒自殺患者產生自殺行為的心理因素、社會因素，盡可能降低服毒自殺事件，本文對我院收治的240例服毒自殺患者的相關資料進行回顧性分析，具體進行如下報道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院在2006年6月收治的240例服毒自殺患者為研究對象，其中男性60例，女性180例；患者年齡最小11歲，最大81歲，其中19－20歲年齡段自殺人數為24例，20－40歲年齡段自殺人數為168例；40－70歲年齡段自殺人數為38例；70歲以上自殺人數為10例。其中有210例患者屬于農村人口，30例患者屬于城市人口。患者文化學歷水平：文盲患者為72例，小學學歷患者為96例，初中及高中學歷者71例，本科及以上學歷者1例。自殺季節分布：春季自殺人數為62例，夏秋季節自殺人數為157例，冬季自殺人數為21例。服毒種類：服毒最多的是有機磷農藥，共有180例，有30例患者服用安眠藥，4例患者服用滅鼠藥，其余26例患者服用消毒劑、克感敏片、除草劑等藥物。

本次研究患者中有8例患者放棄治療，10例患者搶救無效死亡，死亡率為4.8%。

1.2 方法

本次調查主要采用本院自行設計的調查問卷進行統計、分析，主要結合側面了解以及單獨訪談兩種方法，結合心理干預以及臨床治療的方式，全面收集患者服毒自殺患者心理狀態及其自殺原因的相關資料。

1.3 統計學處理

選用軟件SPSS11.0對數據進行統計學處理，收集資料均用百分率（%）進行統計、分析。

2.結果

身心異常、經濟困難、個人意愿無法滿足、酗酒或濫用藥物、人格障礙、家庭問題等都是導致服毒自殺患者產生自殺行為的原因，其中最為常見的原因是由于家庭問題（38.8%），其次酗酒及濫用藥物也是較為常見的原因（18.8%），具體如表1所示。

表1 本組服毒自殺患者自殺的原因分析（n，%）

3.討論

3.1 服毒自殺患者的整體情況分析

從本次調查、研究結果可以發現，自殺患者在20－40歲年齡段的青年居多，共168例，占到70%。考慮可能是由于青年人的性格非常不穩定，思想、行為各方面也不成熟，很容易激動、沖動，自控能力較差，往往因為升學問題、戀愛婚姻問題或者長輩訓斥等問題而導致心理扭曲，進而導致自殺這種極端的思想。同時，本次研究發現女性自殺患者是男性的3倍，這一研究結果和李獻云等［3］研究報道基本一致。考慮可能是由于女性的性格天生比較多愁善感，思想較為狹隘，感情相對脆弱，很容易出現沖動行為。尤其是農村婦女，由于傳統風俗習慣以及傳統"重男輕女"觀念的深刻影響，女性一直以來都得不到重視，社會地位低下，很容易產生心理問題。而且女性體內激素水平隨著月經周期的不斷變化也會出現一定波動，很多女性在月經周期由于激素的影響很容易出現精神緊張、煩躁不安、心情郁悶等癥狀，容易出現感情沖動。其次，本組研究表明，自殺患者中農村人口患者普遍多于城市人口，考慮可能是由于農村家庭生活比較隨意，很容易因為一些小事而出現口角之爭，導致鄰里不和。而且農村家庭的經濟相對困難，人們可能會為生計發愁，心情長期處于抑郁狀態，進而產生自殺的沖動想法。

3.2 服毒自殺患者產生自殺的原因分析

通過本次調查研究，患者服毒自殺的原因可以總結、概括為以下幾個方面：①家庭問題。主要是指家庭經濟問題、夫妻感情不和、婚姻不幸、戀愛不幸、婆媳關系緊張、子女對長輩不尊重等，一旦這些家庭矛盾被激化，很容易產生服毒自殺的沖動。②個人意愿無法滿足。這主要是指個人的要求或者愿望無法滿足［4］。由于這類原因服毒自殺的患者主要以青少年為主。因為他們現階段對于外界壓力以及挫折的承受力、耐受力相對較差，環境適應力、自我控制力也相對較差，對于生活、工作的各種壓力，并沒有想到很好的辦法來解決時，就會很容易出現輕生的念頭。而且，現代單親家庭、離異家庭越來越多，家庭父母關系越來越緊張，平時父母工作繁忙，為家庭生活奔波忙碌，很少會關心子女，導致現代很多青少年"缺愛"，在不良心理刺激以及社會壓力的刺激下，很容易選擇自殺。③酗酒或濫用藥物。酗酒以及濫用藥物都會使人的自我控制能力下降，情緒比較激動，在沖動的情況下很容易出現輕生的想法。④身心異常。因為生理、心理、社會各方面的原因導致人不能很好的適應當前生活，進而導致思維較為遲緩，情緒低迷，甚至有的人會有絕望的心情，在這樣不良的身心環境下，很容易出現輕生的行為。⑤經濟困難。一定的物質基礎是維持生存的根本，但是對于經濟困難的人而言，在遇到重大自然災害、重大疾病或者事故的情況下，很難籌集充足的資金，這些突發事件無法解決時，很容易出現自殺行為。⑥人格障礙。人格障礙者往往行為模式比較異常，社會功能低下，很容易和社會出現沖突，這樣的話不僅會危害到自身的安全，也不利于社會的和諧、穩定。

服毒自殺患者產生自殺行為往往由自身的心理因素、生物因素、社會因素等多方面原因共同影響作用所致，其中心理和社會因素具有極其重要的影響。筆者認為，針對服毒自殺患者不僅應及時組織搶救，同時應注意加強對患者的心理疏導，待患者病情基本穩定后，多與患者溝通、交流，引導患者樹立正確的人生觀、價值觀、思想觀，盡可能消除自身的消極情緒，以積極、健康向上的心態面對生活，面對社會。其次，應加強家庭支持以及社會支持力量。在服毒自殺患者出現自殺行為后，家庭、親朋好友以及公司同事應多與患者聊天，多給予他們一些關懷和鼓勵，為患者營造一種良好的家庭環境以及社會環境，使患者鼓起勇氣面對問題以及困境，不再逃避。

［1］ 雷巧玲.290例服毒自殺患者的心理與社會因素分析［J］.中華護理雜志，2012，30（10）：615－616.

［2］ 王占芳，王麗萍，何敬堂，劉玉青.服毒自殺現象的多因素分析與干預［J］.中國醫藥指南，2013，7（9）：142－143.

［3］ 李獻云，許永臣，王玉萍，等.農村地區綜合醫院診治的自殺未遂病人的特征［J］.中國心理衛生雜志，2012，16（10）：681－684.

［4］ 高宏生，曲成毅，苗茂華.大學生自殺意念的社會心理影響因素研究［J］.中華流行病學雜志，2013，24（9）：765－768.

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1009－6019（2015）07－0262－02