優(yōu)質護理服務在內科病區(qū)的運用

陳光俊

（華中科技大學同濟省直醫(yī)院 湖北 武漢 430071）

優(yōu)質護理服務在內科病區(qū)的運用

陳光俊

（華中科技大學同濟省直醫(yī)院 湖北 武漢 430071）

目的：探討優(yōu)質護理服務在內科病區(qū)的運用，交流體會。方法：在統(tǒng)一認識，轉變觀念的情況下，對優(yōu)質護理服務理念進行培養(yǎng)，同時在加強臨床護理管理的同時優(yōu)化好基礎護理及健康指導，拓展專科護理的內容并執(zhí)行全面的全科管理。

優(yōu)質服務 ；病區(qū)運用。

為了落實"以人為本"的護理服務觀及"優(yōu)質護理服務示范工程"的科學，我們科在二O一四年被明確為是優(yōu)質的服務示范病區(qū)。為了規(guī)范臨床護理工作，切實改善護理服務質量，為醫(yī)療安全提供堅強保障，我科積極倡導"夯實基礎護理，提供優(yōu)質護理服務"，統(tǒng)一認識，轉變觀念的情況下，對優(yōu)質護理服務理念進行培養(yǎng)，同時在加強臨床護理管理的同時優(yōu)化好基礎護理及健康指導，拓展專科護理的內容并執(zhí)行全面的全科管理方面進行探索及嘗試，取得了一定的成果，匯總情況如下：

1.一般資料：我們院內科共有32張開放床位，病房護士10名，基本達到一對三護理。職稱：副主任護師1名，主管護師2名，護師6名，護士1名；學歷均為大專至本科層次。

2.方法

2.1 統(tǒng)一認識并轉變觀念思想：我們科組織所有的護理人員，講起學習文件有關精神，與護理部門一同制訂創(chuàng)建目標、步驟，主要做法如下：

（1）堅持統(tǒng)一的整體化護理形勢。讓所有的據(jù)理人員都要以："以人為本"為中心，開展多角度討論，主張換位思考，處處設身處地為患者考慮，讓患者與護理人員可以做到"心靈上的溝通"，將優(yōu)質護理服務觀融入至護理工作的每一個環(huán)節(jié)中。

（2）加強醫(yī)療安全教育，使全體護理人員明白，通過作好優(yōu)質的護理服務是掌握患者情況的基礎，觀察患者病情的一個重要方法。

（3）切實轉變護理服務理念。努力做到"四主動"，主動問候、直立、接物、介紹。堅持做到"四個不能"，即不能只呼患者床號、對患者提出的難辦的事不能說不行、對患者詢問的問題不能說不知道、患者有主訴不能說沒了。

2.2 加強臨床護理管理，培育優(yōu)質護理服務理念。在護士長的領導下，我科努力加強護理管理，積極改善護理服務質量。我科在護理理念上，積極向三甲以上醫(yī)院學習，學習他們的先進護理經(jīng)驗，并且結合我院內科的實際情況，在原來整體化護理前提下，把患者基礎護理、治療、用藥、健康指導等各類護理任務有機結合，給患者提供高效的全過程護理服務。我院內科結合老年患者比較多、病情變化快，病情重的特點，加強生活護理，為患者擦洗、洗腳、剪指甲等，堅持用"愛心、細心、耐心、誠心、責任心和熱心"的優(yōu)質服務理念，把"六心"融入日常工作中，以六心為所有的患者服務，讓他們感覺到溫暖，讓每一位患者有賓至如歸的感覺。我們與每一位患者真誠地交流、溝通，用自己美麗的微笑和真誠的問候，讓他們感覺溫暖。不管是對家屬或患者來說，我們都需要用微笑去對待，構建起和諧的科室氛圍。護理人員要時時為患者考慮，站在他們的角度去思考問題。例如，如果想要避免紅燈呼叫，就一定要積極主動。在以往的工作中，多數(shù)護理人員是等到病人呼叫后才去處理。而優(yōu)質的護理服務由是要盡量主動。同時在科室內推行責任制，實行組長責任制，把病人責任落實到個人，合理排班與調度。加強巡視的力度，主動進行輸、換液及加藥。

開展了優(yōu)質護理工作后，紅燈呼叫有了大幅度的下降，增加了護理人員的責任心，并且通過巡視，可及時了解病人的訴求，掌握好病情的變化，增加患者安全感。以六心服務滿足患者的護理需要，并讓護理人員與患者之間的距離更加接近，提升患者的滿意度。只有這樣，才能讓患者真正滿意，讓他們可以更放心把自己交給我們，方便我們的治療工作。

2.3 做好基礎護理工作，進一步加強健康的指導。在執(zhí)行了相應的責任管理制度后，每一名責任護士所管理的病人只有2－4位。同時，我們要求，每一名護理人員一定要掌握好必備的健康知識，同時，對各個專科的常見病、多發(fā)病要做到早預防、早指導的有關內容進行分類、總結、歸納，當成是宣傳、教育的第一手資料。

護理人員要懂得運用信院患者的休息時間，為患者加強相關的宣傳教育。同時，護士長還要定時、定期對患者的掌握情況進行有關評估，一步一步提升健康教育的覆蓋與知曉率，可以讓患者真正得到好處。并且還要注意的是，護理人員還要負責完成所管理的患者的各類病情的觀察記錄、治療給藥、健康基礎護理等等的工作，讓護理人員根據(jù)所了解患者的病情，掌握好治療的原則以及護理的要點，同時，還可有針對性提升對患者的服務，做好各類工作。

2.4 提升技能和護理的水平，實行全科護理：我院內科屬于綜合內科，消化、心血管、呼吸以及內分泌疾病患者都有收治，這種實際情況要求護理人員必須擁用較高的理論知識和業(yè)務水平，所以護理人員必須不斷學習，為自己"充電"。根據(jù)科室實際需要，我們經(jīng)常舉辦各種護理知識講座，護理人員輪流授課，各自制作講課幻燈，每月科內交流新的理論知識和工作中的好的經(jīng)驗，外請專家授課與走出去參觀、交流學習相結合，不斷擴大護理人員的知識面，改善知識結構，豐富護理技術。通過近一年的努力，逐步培養(yǎng)鍛煉出一支知識全面、技術過硬、工作責任心強的護理隊伍。

3.結果：我院內科開展優(yōu)質護理服務后，病區(qū)環(huán)境明顯改善，護理質量明顯提升。內科疾病以老年、慢性疾病居多，我科有四名長期住院和臥床的高齡患者，屬于一級護理和危重病人，他們在住院的這一個時期內對相關的基礎護理、生活需求等比較突出，我院的優(yōu)質護理服務非常到位，得到了他們的交口稱贊，絕大部分患者對我們的護理服務也十分滿意。

4.結論：傳統(tǒng)的觀念重治療。許多護理人員，特別是年輕的護理人員認為，為病人剪指甲、洗腳等護理工作會貶低護士職業(yè)地位，特別是一些社會人士對護士職業(yè)的不認可，造成一些護理人員，尤其是剛畢業(yè)的本科、研究生等，無法堅定思想做好護理工作，一些高學歷的護理人員會轉行。因此，需要從根本上去改變傳統(tǒng)的觀念，提升護理人員的地位。讓護理人員有提供優(yōu)質護理服務的自覺意愿，這是一個長期的過程，需要社會制度和政策的改變和支持。

R248.1

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1009－6019（2015）07－0211－01