CT檢查四肢骨折的臨床診斷應用

王占山

(山西省太原市西山煤電集團公司職工總醫院骨科　山西　太原　030000)

?

CT檢查四肢骨折的臨床診斷應用

王占山

(山西省太原市西山煤電集團公司職工總醫院骨科山西太原030000)

【摘要】目的：探討針對四肢骨折患者，分析在臨床診斷過程中CT檢查的應用價值。方法：選擇我院2013年05月-2015年05月四肢骨折患者160例。針對所有四肢骨折患者，臨床選擇CT檢查的方法進行疾病診斷，針對最終獲得的CT影像進行認真觀察分析。結果：針對所有四肢骨折創傷患者，臨床選擇CT掃描檢查的方法加以疾病診斷，最終發現，表現為肱骨髁上骨折的患者23例；表現為尺橈骨干雙骨折的患者43例；表現為Colles骨折的患者20例；表現為肱骨頸骨折的患者22例；表現為肱骨干骨折的患者30例；表現為脛腓骨干骨折的患者22例。針對本次研究的160例患者，共包括100例患者臨床選擇手術的方法進行治療，最終手術過程中患者的疾病情況同CT檢查情況基本類似。結論：針對四肢骨折患者，臨床選擇CT掃描檢查的方法，針對患者的疾病情況可以進行明確診斷，能夠為患者的臨床治療提供準確的參考依據，最終顯著提高四肢骨折患者的生活質量。

【關鍵詞】CT檢查；四肢骨折；臨床診斷

四肢骨折屬于醫院臨床較為普遍的一種創傷，針對四肢創傷患者，如果臨床未獲得有效治療，會導致患者表現出血淤腫脹的現象，導致患者出現疾病并發癥的情況，進而導致患者的疾病情況表現為一定程度的加重。針對骨折患者，在臨床診斷過程中，以往主要選擇X線診斷的方法，但是難以清晰顯示患者所有骨折的位置，從而無法有效對患者的傷情進行有效診斷。伴隨著醫療影像技術的快速發展，螺旋CT掃描于醫院臨床中獲得了廣泛的應用。針對四肢骨折患者，選擇螺旋CT診斷的方法，能夠針對患者的整體傷情進行明確診斷，最終為患者的臨床治療提供可靠依據。為了進一步分析CT檢查的臨床應用價值，本文主要針對我院收治的四肢骨折患者，臨床給予CT檢查后，獲得顯著的診斷效果，現將臨床分析報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2013年05月-2015年05月160例四肢骨折患者。針對所有患者臨床均選擇螺旋CT檢查的方法。其中表現為肱骨髁上骨折的患者23例，患者的年齡范圍為7歲-16歲；表現為尺橈骨干雙骨折的患者43例，患者的年齡范圍為22歲-45歲；表現為Colles骨折的患者20例，患者的年齡范圍為62歲-89歲；表現為肱骨頸骨折的患者22例，患者的年齡范圍為59歲-75歲；表現為肱骨干骨折的患者30例，患者的年齡范圍為19歲-47歲；表現為脛腓骨干骨折的患者22例，患者的年齡范圍為7歲-31歲。在所有患者中，男性患者105例，女性患者55例。

1.2 方法

針對所有四肢骨折患者，臨床選擇CT診斷的方法。主要選擇CT掃描儀對患者實施創傷掃描檢查。控制層厚為2毫米以及5毫米。控制層距離為2毫米-10毫米。在操作的過程中，主要選擇骨窗以及軟組織窗對患者的骨折創傷程度以及患者軟組織損傷的程度進行觀察。對軟組織窗寬度進行有效調節，控制為400Hu，將窗位進行有效調節，控制為50Hu；將骨窗窗寬進行有效調節，控制為2000Hu，將窗位進行有效調節，控制為200Hu。針對骨折創傷表現復雜的患者，選擇三維重組軟件聯合多角度圖像對患者認真進行處理。完成CT掃描后，有效實施CT數據分析，有效創建多平面重組，有效完成密度最大性處理投影，針對骨折創傷患者實施全方位觀察。

1.3 統計學方法

本次研究中，選擇統計學軟件SPSS16.0完成四肢骨折患者的臨床數據分析，選擇X2檢驗表示計數資料，以P<0.05為存在明顯差異，具有統計學意義。

2.結果

針對所有四肢骨折創傷患者，臨床選擇CT掃描檢查的方法加以疾病診斷，最終發現，表現為肱骨髁上骨折的患者23例；表現為尺橈骨干雙骨折的患者43例；表現為Colles骨折的患者20例；表現為肱骨頸骨折的患者22例；表現為肱骨干骨折的患者30例；表現為脛腓骨干骨折的患者22例。針對本次研究的160例患者，共包括100例患者臨床選擇手術的方法進行治療，最終手術過程中患者的疾病情況同CT檢查情況基本類似。所有四肢骨折患者完成臨床診斷后，患者發生骨折的位置、受到創傷的程度以及疾病類型明確診斷，患者的軟組織損傷程度獲得明確診斷，為后續骨折的臨床診斷提供了準確的參考依據。

3.討論

四肢骨折主要指的是患者的四肢發生了完整性折裂或者出現了連續性折裂的情況，嚴重的情況下，甚至導致患者出現了粉碎性折裂的情況。患者出現了四肢骨折的情況后，要求患者需要立即到醫院進行相關診斷以及治療，避免出現疾病嚴重的情況。如果錯過干預時機，患者較易出現骨折創傷畸形的情況、出現軟組織血腫病變的情況或者出現疾病并發癥的情況，從而對患者造成了嚴重的痛苦以及經濟負擔。

以往針對四肢骨折患者，在進行臨床診斷的過程中，主要選擇X線檢查的方法。針對簡單四肢骨折患者，選擇此種方法針對骨關節可以進行明確診斷，但是針對較為嚴重的骨折創傷患者，臨床對其實施X線檢查，會表現出諸多模糊不清的位置，從而難以明確診斷。對此，針對表現為復雜骨折創傷的患者，臨床需要對其實施CT掃描，針對患者發生骨折的位置進行明確診斷。通過CT檢查的方法，最終主要獲得斷層圖像，其針對X線平片結構存在的重疊問題能夠進行明確診斷，同X線平片進行比較，其表現出更高的創傷組織對比度，最終避免出現診斷漏診的現象，將患者的臨床診斷準確率有效提高。

患者出現四肢骨折后，臨床需要選擇打石膏以及選擇夾板有效進行固定，對患者有效實施CT掃描檢查后，能夠有效避免實施X線檢查過程中表現出的諸多缺點，能夠避免過多的搬動患者，從而有利于完成手術后對患者實施疾病的觀察。通過此種方法表現出清晰直觀的特點，完成手術后可以有效對患者實施客觀評價。與此同時，通過此種方法，針對患者表現出的骨折細微創傷，能夠進行明確診斷。在進行操作的過程中，主要選擇骨窗以及軟組織窗對患者發生創傷的程度進行明確診斷，最終有效表現出空間立體結構，能夠直觀呈現，最終獲得顯著效果。在本次研究中，針對所有患者實施CT檢查后，最終發現，表現為肱骨髁上骨折的患者23例；表現為尺橈骨干雙骨折的患者43例；表現為Colles骨折的患者20例；表現為肱骨頸骨折的患者22例；表現為肱骨干骨折的患者30例；表現為脛腓骨干骨折的患者22例。針對本次研究的160例患者，共包括100例患者臨床選擇手術的方法進行治療，最終手術過程中患者的疾病情況同CT檢查情況基本類似。從而證明，針對患者選擇螺旋CT掃描的方法，能夠將患者骨折碎片的情況進行有效呈現，最終為患者的臨床治療提供準取的參考依據。

總而言之，針對四肢骨折患者，臨床選擇螺旋CT掃描的方法加以疾病診斷，最終能夠將患者發生骨折創傷的情況進行明確診斷，避免臨床實施X線檢查表現出的諸多缺點，將疾病的臨床診斷準確率有效提高，最終將臨床工作效率有效提高，降低患者出現骨折并發癥的概率，顯著提高四肢骨折患者的生活質量，凸顯螺旋CT掃描的臨床應用價值。

參考文獻

[1]董燕,劉靜,李潤武等.多層螺旋CT后處理技術在四肢關節面骨折診斷中的應用.內蒙古中醫藥,2013,32(21)：125-126.

[2]薛維華.CT檢查四肢骨折的臨床診斷研究.中外醫學研究,2012,10(22)：55-55.

[3]孫衛偉.四肢骨關節隱匿骨折的CT檢查.中國醫藥導刊,2009,11(10)：1679-1680.

【中圖分類號】R683.4

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)23-0059-02