支撐喉鏡顯微手術治療聲帶息肉的臨床觀察

韓晉杰

(山西省天脊煤化工集團有限公司天脊醫院　山西　潞城　047507)

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支撐喉鏡顯微手術治療聲帶息肉的臨床觀察

韓晉杰

(山西省天脊煤化工集團有限公司天脊醫院山西潞城047507)

【摘要】目的:對聲帶息肉采用支撐喉鏡顯微手術與非顯微手術治療的臨床效果進行研究分析。方法:選擇我院某年度收治患有聲帶息肉疾病的病患者,一共有100例,所有病患者的平均年齡在于20-75歲,隨機分組為觀察組和對照組,各組為50例,對對照組的病患者采取的治療方式是非顯微手術的方式,對觀察組的病患者采取的是支撐喉鏡顯微手術的治療方式,對兩組病患者的術后情況進行密切的觀察與對比,比較二者的總有效率以及并發生的發生率。結果:(1)治療組患者廣基息肉和雙側息肉疾病療效顯著優于對照組患者;(2)對兩組病患者的并發癥發生率進行對比:觀察組:并發癥發生率是10%,其中發生舌損傷的病例有2例,發生門齒損傷的病例有1例,發生喉頭水腫的病例有1例,發生聲帶粘連的病例有1例;對照組:并發癥發生率是20%,其中發生舌損傷的病例有5例,發生門齒損傷的病例有2例,發生喉頭水腫的病例有1例,發生聲帶粘連的病例有2例。以上兩組數據之間的比較差異具有統計學上的意義(P<5%)。觀察組患者并發癥發生率顯著低于對照組患者。結論:支撐喉鏡顯微手術治療聲帶息肉效果良好,值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】支撐喉鏡顯微手術；聲帶息肉；臨床觀察

前言

聲帶息肉屬于一種特殊性的慢性咽喉炎,主要發生在聲帶固有層淺層的位置,是一種良性的增生性病變,其主要癥狀表現為聲嘶。目前,針對該疾病的診斷方式主要是喉鏡檢查,治療方式以手術方式為主,該疾病給病患者的正常生活造成嚴重的影響。醫護人員必須關注有效的降低聲帶息肉的發病率和提高治療效果的重要課題。在本文中,通過對我院某年度所收治的多例患有聲帶息肉病患者的研究,探討了支撐喉鏡顯微手術對于聲帶息肉的臨床效果,以更好地幫助醫院提高治療聲帶息肉疾病的臨床效果。

一、一般資料與研究方法

1.一般資料

選擇我院某年度收治患有聲帶息肉疾病的病患者,一共有100例,所有病患者的平均年齡在于20-75歲,隨機分組為觀察組和對照組,各組為50例,其中,觀察組的男性患者與女性患者各有30例和20例,平均年齡不超過70歲,患有聲帶息肉最少有一年,多不超過5年;在對照組中,男性患者與女性患者各有31例和19例,平均年齡不超過75歲,患有聲帶息肉不超過2年,不少于6個月。根據WHO關于聲帶息肉疾病的診斷標準,所有病患者符合聲帶息肉疾病的診斷標準,兩組病患者在一般資料的記錄上的差異不具有任何統計學上的意義,具有可比性。

二、研究方法

1.對對照組的病患者采取的治療方式是非顯微手術的方式,對觀察組的病患者采取的是支撐喉鏡顯微手術的治療方式,對兩組病患者的術后情況進行密切的觀察與對比,比較二者的總有效率以及并發生的發生率。

2.手術治療方法

對照組:非顯微手術的具體措施包括:對病患者進行氣管插管以及麻醉,密切監測病患者的體征,在口腔內放入喉鏡,通過肉眼直接觀察病患者,對病患者進行手術治療。術后使用抗生素來避免病患者感染細菌。

觀察組:支撐喉鏡顯微手術治療方式的具體措施包括:對病患者進行氣管插管以及麻醉,密切監測病患者的體征,包括其血壓情況、心電圖情況以及呼吸等等,在病患者的口腔內放入喉鏡,調整顯微鏡,讓手術視野變得清晰,使用手術工具來牽拉息肉,使用喉剪清除息肉,修平聲帶。術后使用抗生素來預防并患者出現感染的現象。

3.統計學方法:采用了SPSS18.0的統計學軟件進行計算,采用了例數N值和百分比作為表示,采用了T值檢驗,當P<5%時,表示數據的差異具有統計學上的意義。

三、研究結果

1.對兩組病患者的臨床療效進行綜合性對比:

觀察組:廣基息肉的病例治療的總有效率是96.53%,帶蒂息肉的病例治療的總有效率是93.94%,雙側息肉的病例治療的總有效率是96.61%,單側息肉的病例治療的總有效率是88.89%。

對照組:廣基息肉的病例治療的總有效率是86.53%,帶蒂息肉的病例治療的總有效率是89.95%,雙側息肉的病例治療的總有效率是86.65%,單側息肉的病例治療的總有效率是90.99%。

以上兩組數據之間的比較差異具有統計學上的意義(P<5%)。

2.對兩組病患者的并發癥發生率進行對比:

觀察組:并發癥發生率是10%,其中發生舌損傷的病例有2例,發生門齒損傷的病例有1例,發生喉頭水腫的病例有1例,發生聲帶粘連的病例有1例;

對照組:并發癥發生率是20%,其中發生舌損傷的病例有5例,發生門齒損傷的病例有2例,發生喉頭水腫的病例有1例,發生聲帶粘連的病例有2例。

以上兩組數據之間的比較差異具有統計學上的意義(P<5%)。

四、研究結論

目前在臨床上,聲帶息肉主要是病患者的聲帶任克氏見習早期發生水腫與出血顯微手術所不具有的優點,使用小口徑的導管來對病患者進行插管,不會對患者的正常呼吸造成影響,而顯微鏡的使用幫助醫生放大手術視野,有利于清晰辨認微的病灶,從而為手術的成功提供保障。根據以上的研究結果,可見與非顯微手術的治療方式相對比,支撐喉鏡顯微手術對于聲帶息肉疾病的治療效果明顯更為理想,同時其并發癥的發生率明顯比非顯微手術方式更低。

結語

綜上所述,支撐喉鏡顯微手術治療聲帶息肉效果良好,值得臨床推廣應用。

參考文獻

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【中圖分類號】R767.4

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)23-0080-01