醫(yī)院檔案管理的信息化之路

孫丙須

(濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院 山東 濟(jì)寧 272000)

前言:現(xiàn)代社會(huì)是一個(gè)信息化的社會(huì)，信息化的管理方式已滲透到了社會(huì)的各個(gè)角落，醫(yī)院的檔案管理也毫無例外地受到了深刻影響。隨著我國(guó)醫(yī)院管理工作的不斷改革，檔案的管理方式也在不斷地演進(jìn)，隨著信息化檔案管理方式的普及，醫(yī)院對(duì)于檔案管理的內(nèi)容也越來越細(xì)致，雖然醫(yī)院在檔案信息化管理方面取得了一定成就，但是其中仍有一些問題需要進(jìn)一步解決。

一、醫(yī)院檔案管理信息化的概念

醫(yī)院的檔案管理的內(nèi)容主要包括以下幾項(xiàng)內(nèi)容[1]:醫(yī)院的學(xué)術(shù)會(huì)議文件，病人的病歷保存，醫(yī)院的收支財(cái)務(wù)情況，醫(yī)療器材更換信息，醫(yī)院工作人員的人事變化情況及工作人員的個(gè)人信息，醫(yī)院的發(fā)展歷史記錄等。醫(yī)院檔案管理信息化是指醫(yī)院利用先進(jìn)的科學(xué)信息技術(shù)手段對(duì)醫(yī)院的信息檔案進(jìn)行有效的分類保存，建立網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)據(jù)化的醫(yī)院資料庫，以便醫(yī)院工作人員的查閱分析。同時(shí)，醫(yī)院檔案管理信息化的概念還表現(xiàn)在它脫離了傳統(tǒng)的紙質(zhì)文本的形式，轉(zhuǎn)變?yōu)橐揽楷F(xiàn)代化的科技管理手段，從而促進(jìn)了醫(yī)院檔案管理的突破性變革，大大提高了工作人員的工作效率。

醫(yī)院的檔案管理對(duì)于醫(yī)院具有非常重要的意義與價(jià)值，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理的信息化對(duì)于醫(yī)院的各項(xiàng)工作的有效展開具有特殊的意義。

二、醫(yī)院檔案管理信息化中的不足

雖然我國(guó)的醫(yī)院檔案管理的方式已經(jīng)發(fā)生了巨大變化，許多醫(yī)院檔案管理信息化的程度已達(dá)到較高水平，但是，醫(yī)院在檔案管理實(shí)現(xiàn)信息化的道路上仍存在很多問題。這些問題主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面[2－3]。

第一，我國(guó)對(duì)于醫(yī)院檔案管理信息化的認(rèn)識(shí)不到位，資金投入不足。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的不斷提高，人們物質(zhì)化的需求不斷得到滿足，使得人們對(duì)于物質(zhì)化的東西更為注重而忽視了信息化和技術(shù)化的知識(shí)技能，因此人們對(duì)于醫(yī)院檔案實(shí)現(xiàn)信息化的價(jià)值的認(rèn)識(shí)不夠到位，從而導(dǎo)致了對(duì)于醫(yī)院檔案信息化管理的資金投入的不足。在我國(guó)的許多醫(yī)院，醫(yī)院檔案管理信息化的程度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，很大原因是由于醫(yī)院對(duì)于信息化的檔案管理的意義認(rèn)識(shí)不到位，只重視醫(yī)療器材的更新而忽視了信息化的檔案管理對(duì)于醫(yī)院的重大影響。

第二，缺乏相關(guān)的信息化的管理人才。我國(guó)醫(yī)院的檔案管理信息化建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)還未達(dá)到相應(yīng)的水平，因此對(duì)于這方面的管理人才的培養(yǎng)存在嚴(yán)重的欠缺。目前我國(guó)醫(yī)院檔案管理的工作人員的管理水平存在嚴(yán)重問題，工作人員的專業(yè)知識(shí)不足，對(duì)于信息化的管理手段不了解，多數(shù)管理人員沒有經(jīng)過專業(yè)的訓(xùn)練，同時(shí)對(duì)于新的管理技術(shù)的關(guān)注程度也不足，嚴(yán)重影響了我國(guó)醫(yī)院檔案管理的信息化進(jìn)程。

第三，國(guó)家對(duì)于醫(yī)院檔案管理的信息化缺乏相關(guān)的制度保障。我國(guó)的大部分醫(yī)院對(duì)于信息化的檔案管理缺乏相關(guān)的政策保障，對(duì)于整個(gè)醫(yī)院的檔案管理水平缺乏一定的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，這就使得整個(gè)醫(yī)院對(duì)于檔案管理人員的水平存在嚴(yán)重的問題，對(duì)于醫(yī)院的檔案管理人員的錄用也沒有過多的特殊要求。

以上幾個(gè)問題是我國(guó)醫(yī)院檔案管理過程中遇到的主要問題，對(duì)于這些問題相關(guān)部門應(yīng)該引起高度重視，并提供相關(guān)的解決策略，共同推動(dòng)我國(guó)醫(yī)院檔案管理信息化水平的提高。

三、對(duì)于醫(yī)院檔案管理信息化的建議

目前，我國(guó)的醫(yī)院檔案管理的信息化程度仍未達(dá)到相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)，在推進(jìn)醫(yī)院檔案管理信息化的進(jìn)程中也存在諸多問題，針對(duì)這些問題，筆者認(rèn)為，主要應(yīng)該采取以下策略:

第一，加強(qiáng)相關(guān)部門及醫(yī)院對(duì)于檔案管理信息化意義的深層認(rèn)識(shí)，加大對(duì)于檔案管理的資金投入。檔案管理信息化的實(shí)現(xiàn)離不開相應(yīng)的技術(shù)

設(shè)備，醫(yī)院首先要提高對(duì)信息化的檔案管理的認(rèn)識(shí)程度，再次是增加對(duì)檔案管理信息化的資金支持，通過引進(jìn)相關(guān)的信息化的技術(shù)設(shè)備來更新醫(yī)院舊的信息管理設(shè)備。第二，對(duì)檔案管理人員進(jìn)行專業(yè)化的培訓(xùn)，提高醫(yī)院檔案管理人員的素質(zhì)水平。醫(yī)院檔案管理人員的水平直接影響著醫(yī)院檔案管理信息化的進(jìn)程，在我國(guó)，大部分醫(yī)院的檔案管理人員的素質(zhì)水平有待提高，專業(yè)化信息管理設(shè)備一般只有專業(yè)化的管理人員才能操作，因此，檔案管理人員的素質(zhì)對(duì)于檔案管理信息化具有非常重要的作用。第三，建立健全我國(guó)的醫(yī)院檔案管理信息化體系。成功的改革都需要有政策和制度的保障，我國(guó)的醫(yī)院檔案管理信息化的體系還不夠健全，需要相關(guān)部門對(duì)此制定相關(guān)的制度標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)維護(hù)醫(yī)院檔案管理信息化的有效實(shí)行。

結(jié)語

總之，我國(guó)醫(yī)院檔案管理的信息化是一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的流程，它對(duì)于醫(yī)院各項(xiàng)工作的有效執(zhí)行有著重大的意義。醫(yī)院檔案管理的信息化適應(yīng)了現(xiàn)代化的要求，它的推進(jìn)，對(duì)于促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展具有深遠(yuǎn)的影響。筆者認(rèn)為，相關(guān)部門及醫(yī)院應(yīng)該毫不動(dòng)搖地積極推進(jìn)醫(yī)院檔案管理的信息化進(jìn)程。

[1] 王平.淺談醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)[J].科技信息 ，2009，(10):204.

[2] 王剛.淺談醫(yī)院檔案要向信息化管理發(fā)展[J].研究與探討，2006，(8):48.

[3] 王玲，王桂霞.談醫(yī)院檔案的信息化管理[J].中國(guó)檔案，2005(11):32－33.