氟康唑膠囊聯(lián)合保婦康栓治療念珠菌性外陰陰道炎的療效研究

朱艷霞

（無極縣醫(yī)院婦產(chǎn)科，河北 石家莊 052400）

氟康唑膠囊聯(lián)合保婦康栓治療念珠菌性外陰陰道炎的療效研究

朱艷霞

（無極縣醫(yī)院婦產(chǎn)科，河北 石家莊 052400）

目的 觀察氟康唑膠囊聯(lián)合保婦康栓治療念珠菌性陰道炎的療效。方法 將念珠菌性陰道炎患者177例隨機(jī)分為治療組93例和對(duì)照組84例。對(duì)照組給予氟康唑膠囊治療，治療組在此基礎(chǔ)上給予保婦康栓治療，6個(gè)療程結(jié)束后觀察兩組患者的療效。結(jié)果 治療組總有效率為93.55%高于對(duì)照組的78.57%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 氟康唑膠囊聯(lián)合保婦康栓治療念珠菌性陰道炎，可明顯的改善患者的臨床癥狀及體征，減少耐藥性和不良反應(yīng)，值得臨床推廣應(yīng)用。

念珠菌性陰道炎；氟康唑膠囊；保婦康栓

念珠菌性陰道炎為婦科臨床上較為常見的陰道炎，其主要的致病菌為白色念珠菌。臨床主要表現(xiàn)為白帶增多呈豆渣樣、外陰部瘙癢、灼痛，嚴(yán)重者可致患者異常痛苦、坐臥不寧[1]。對(duì)患者的生活及工作造成了嚴(yán)重的影響，若治療不徹底則易致疾病的反復(fù)發(fā)作。本文采用氟康唑膠囊聯(lián)合保婦康栓治療念珠菌性陰道炎，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2010年4月～2011年8月收治的念珠菌性陰道炎患者177例。婦科臨床檢查可見患者的小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜上覆有白色膜狀物，拭去白色膜狀物后可見黏膜面紅腫；白帶增多呈豆渣樣或乳凝塊狀，陰道分泌物檢查呈陽性。分為治療組93例和對(duì)照組84例。治療組年齡22～48歲，病程7天～6個(gè)月；對(duì)照組年齡23～48歲，病程10天～6個(gè)月。兩組一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予氟康唑膠囊口服治療，150 mg/次，2次/d，連用3天；此后于每次月經(jīng)期間的第5天開始繼續(xù)服藥，150 mg/d，連用3天，共需服6個(gè)月。治療組在此基礎(chǔ)上給予保婦康栓治療，患者于月經(jīng)干凈后2天，使用潔爾陰清洗外陰部直至無殘留的分泌物，將保婦康栓置入陰道深部，1個(gè)月為1療程，6個(gè)療程結(jié)束后觀察兩組患者的療效。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：治療結(jié)束后，患者的臨床癥狀及體征完全改善，真菌學(xué)檢查白帶為陰性，陰道內(nèi)分泌物的清潔度為Ⅲ度及以下；顯效：治療結(jié)束后，患者的臨床癥狀及體征顯著改善，真菌學(xué)檢查白帶為陰性，陰道內(nèi)分泌物的清潔度為Ⅱ～Ⅲ度；有效：治療結(jié)束后，患者的臨床癥狀及體征有所改善，真菌學(xué)檢查白帶為陽性，陰道內(nèi)分泌物的清潔度為Ⅳ度；無效：患者的臨床癥狀及體征未見任何改善，真菌學(xué)檢查白帶為陽性，陰道內(nèi)分泌物的清潔度為Ⅳ度。總有效率=痊愈率＋顯效率＋有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療組總有效率為93.55%高于對(duì)照組的78.57%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

念珠菌性陰道炎常見于青春期至絕經(jīng)期的女性患者，而白色念珠菌為人體常見的寄生菌，不易致病。在機(jī)體陰道內(nèi)內(nèi)環(huán)境發(fā)生變化或免疫力降低而導(dǎo)致大量念珠菌繁殖致病。

氟康唑膠囊為三唑類抗真菌藥，其抗菌譜較其他藥物廣，本品口服吸收效果較好，且其半衰期長(zhǎng)。其發(fā)揮作用的主要機(jī)制為抑制真菌細(xì)胞膜上的麥角固醇的合成[2]。保婦康栓為水溶性栓劑，將其置于患者的陰道部可快速溶解，而覆蓋至病變區(qū)域，發(fā)揮消炎殺菌的功效。本品不僅可以清潔陰道內(nèi)的分泌物，還可修復(fù)受損的黏膜，可顯著增強(qiáng)機(jī)體的自身免疫力。此外，保婦康栓藥性較為溫和，不易產(chǎn)生耐藥性，可長(zhǎng)期應(yīng)用本品治療陰道炎[3]。

綜上所述，氟康唑膠囊聯(lián)合保婦康栓治療念珠菌性陰道炎，可明顯的改善患者的臨床癥狀及體征，口服藥物的半衰期較長(zhǎng)，能夠最大限度的發(fā)揮療效，且患者的依從性好，不易產(chǎn)生耐藥性和不良反應(yīng)，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 毛艷群.制霉菌素軟膠囊治療念珠菌性陰道炎的臨床價(jià)值分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊),2014,24(02):627-628.

[2] 寧艷萍.口服聯(lián)合外用藥物治療念珠菌性陰道炎患者的臨床效果[J].中國(guó)藥物與臨床,2014,14(5):649-650.

[3] 黃秀英.保婦康栓和裸花紫珠栓治療念珠菌性陰道炎的療效對(duì)比[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2014,05:201-202,213.

Effect of fluconazole capsules combined with baofukang suppository in the treatment of candidal vaginitis

ZHU Yang-xia
(Wuji county hospital of obstetrics and gynecology, Hebei Shijiazhuang 052400, China)

ObjectiveTo observe the clinical effect offluconazole capsules combined with Baofukang suppositories in the treatment of candidal vaginosis.Methods177 cases patients with candida vaginitis were randomly divided into treatment group(93 cases)and control group(84 cases).Control group were treated with fl uconazole capsules,and treatment group added Baofukang suppositories .Observed the clinical effect of 2 groups after six courses.ResultsThe total effective rate of treatment group (93.55%)was higher than that of control group(78.57%),the difference was statistically signifi cant (P＜0.05).ConclusionFluconazole capsules combined with Baofukang suppositories in the treatment of candidal vaginosiscan signifi cantly improve the clinical symptoms and signs, reducing resistance and adverse reactions, worthy of clinical application.

Candidal vaginosis;Fluconazole capsules;Baofukang suppositories

R711.31

B