淺談婦產(chǎn)科陰道炎臨床診斷及療效

何 健

（黑龍江省齊齊哈爾市齊市雄鷹投資集團有限公司衛(wèi)生所，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

淺談婦產(chǎn)科陰道炎臨床診斷及療效

何 健

（黑龍江省齊齊哈爾市齊市雄鷹投資集團有限公司衛(wèi)生所，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

目的 淺談婦產(chǎn)科陰道炎的療效。方法 研究選取2014年度我院婦產(chǎn)科進行陰道炎治療的206例患者，并對所有患者進行相應(yīng)的治療，觀察并記錄療效。結(jié)果 通過記錄的療效可以看出，患者均得到了妥善的治療，已痊愈。結(jié)論 陰道炎在生活中是比較常見的一種婦科病癥，但由于其病因復(fù)雜多樣，不能以一種治療方案使用到底，所以醫(yī)生們需要對不同病因制定不同的醫(yī)療方案，這樣才能使患者早日擺脫病痛，恢復(fù)身體康復(fù)。

婦產(chǎn)科；陰道炎；療效；分析

對廣大女性朋友來說陰道炎是一種常見的婦產(chǎn)科疾病，這種疾病多是因為沒有注意好私處的衛(wèi)生造成的，由于病原體不同病癥類型也有很大不同，目前常見的陰道炎主要有細菌性、霉菌性、滴蟲性等類型。但即使是同一類型的病癥由于患者體質(zhì)不同也存在不同的表現(xiàn)癥狀[1]。但相同的是都為患者的身體和生活造成不便，對此希望患者能夠盡早發(fā)現(xiàn)病情并來醫(yī)院就診，這樣才能保證盡快康復(fù)。為了能夠就婦產(chǎn)科陰道炎進行更深一步的研究，從2014年度我院接受治療的陰道炎患者病例中抽取100例進行分析探討，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2014年度我院接受陰道炎治療的患者中隨機選取100例進行研究，患者普遍為中年婦女，平均年齡35歲，平均患病時間31天。患者的主要病癥都是陰道炎，其中細菌性陰道炎34例，霉菌性陰道炎42例，滴蟲陰道炎27例，患者月經(jīng)都很正常。

1.2 臨床表現(xiàn)

患者的主要癥狀是白帶增多，外陰瘙癢，期間分泌物也會增多且伴有異味，也有患者表現(xiàn)出陰道黏膜充血，散見出血點等特點，另外部分表現(xiàn)為尿頻、尿痛，性交痛[2]等。有很多患者對這些不以為意，以至于沒能夠盡快就醫(yī)，耽誤了最佳治療時間，而這些病癥如果不及時治療很可能會發(fā)展為其他種類的炎癥，例如尿道炎、盆腔炎等。

1.3 治療方法

1.3.1 取樣分析

將取來的患者的陰道分泌物樣品送到檢測室內(nèi)在顯微鏡下進行仔細的觀察，記錄觀察結(jié)果，分析決定致病原因及病癥類型。然后根據(jù)不同的病癥制定適合病患的醫(yī)療方案。

1.3.2 藥物治療

通過取樣分析的結(jié)果，判斷患者的病癥類型，來確定醫(yī)療方案。針對不同的陰道炎類型，有以下幾種不同的治療方法：

1.3.2.1 首先是細菌性陰道炎，細菌性陰道炎的易感人群多是出于生育年齡的婦女，這類患者通常是陰道內(nèi)的加特納菌和某些厭氧菌混合感染導(dǎo)致了炎癥的發(fā)生。需要采取以下的方案。可以使用保婦康栓（海南碧凱藥業(yè)有限公司），使用方法為每晚睡前將藥品放于陰道內(nèi)，7天為1個療程，大多1個療程就能看到效果，當然特別嚴重的患者可能需要2個療程。該院的34例患者臨床記錄中總有效率為97%，因此可以用于此炎癥的治療上[3]。

1.3.2.2 一般來說，當患者的泌尿系統(tǒng)受到感染以及腸道部分受到滴蟲感染時，就易導(dǎo)致滴蟲性陰道炎。由于患病區(qū)域與并不局限于陰道，因此也不能只在患者局部使用藥物。這樣無法徹底治愈炎癥，需要對患者全身進行用藥。對這類炎癥比較推薦口服治療法，可以服用替硝唑2 g/次；或者將服用量減為500 mg/次，3次/d，連續(xù)服用1周，當然在治療過程中還需要特別注意的是，嚴禁進行性交，貼身衣褲要消毒后才能使用，禁煙酒，最好不要吃辛辣的食物。

1.3.2.3 在霉菌性陰道炎中，主要的病原體是白色念珠菌，當引導(dǎo)中的環(huán)境適合白色念珠菌大量繁殖時就引起了霉菌性陰道炎，在陰道炎中這種炎癥患者所占比例極大，幾乎75%的女性在一生中都會患此炎癥，極易反復(fù)，是一種讓女性朋友很苦惱的炎癥[4]。這類炎癥短時間的局部用藥是很有效果的，可使用多烯類藥物或括唑類藥物等這類專抗真菌的藥物。咪康唑栓劑200 g，連續(xù)使用7天，1次/d，或者咪康唑栓劑400 mg/次，1次/d等方法均有效。

當然，有些患者覺得西藥副作用太大，想用中藥治愈，中醫(yī)治療時間可能會稍長些，但療效是有目共睹的，患者可以選擇口服、外敷或洗浴，具體需要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)配藥，在此不做說明。

1.3.3 家庭防治

與其得病后積極就醫(yī)不如在日常生活中就做好預(yù)防，陰道炎主要是由于日常不注意生活方式和衛(wèi)生習慣造成的，女性朋友應(yīng)該每天進行沖洗，保持私處的衛(wèi)生健康，不必每次都用各種潔陰液，只需溫水清洗就好，養(yǎng)成良好的生活作息習慣[5]。在發(fā)現(xiàn)患有炎癥時不要因為害羞或膽怯而推遲就醫(yī)時間，這只會讓炎癥越來越嚴重，要及時去醫(yī)院進行檢查，按照醫(yī)生的安排下進行治療。

1.4 康復(fù)標準

當患者的陰道內(nèi)分泌物顏色正常且有規(guī)律，白帶正常，也不再有瘙癢的感覺，經(jīng)過再次取樣檢測不存在致病病原體時，就意味著患者已經(jīng)康復(fù)。

2 結(jié) 果

經(jīng)過醫(yī)生的合理治療我院的陰道炎患者100例都已痊愈，也沒有其他并發(fā)癥現(xiàn)象。對患者進行康復(fù)性回訪中，有復(fù)發(fā)的患者，但均已痊愈。

3 討 論

在現(xiàn)代生活中，陰道炎作為一種極為普遍的婦科疾病，對廣大女性朋友的生活造成影響并讓她們承受了一定的壓力。但也不要因此而有心理負擔，這些炎癥大多是可以治愈的，對日常生活中預(yù)防陰道炎我提出以下幾點建議。

不要穿太緊的褲子或內(nèi)褲，而且要及時換洗。束縛太緊使陰道環(huán)境密閉不同，汗液等在密閉條件下更容易滋生細菌，進而引起陰道炎癥。

注意外陰衛(wèi)生。每天用清水清洗外陰但不能用洗陰液過度清洗。陰道內(nèi)有乳酸菌等多種菌種存在，維持酸性環(huán)境，因而具有一定的殺菌能力，但是一些洗陰液是堿性液體，過度使用會破壞陰道內(nèi)的酸堿度，從而使致病細菌繁殖造成陰道炎癥。

[1] 肖世瓊.婦科陰道炎臨床診治效果分析[J].大家健康(學術(shù)版),2014,04(15).

[2] 中國民康醫(yī)學總目錄.2014,26.

[3] 王 霜.婦科患者常見陰道炎臨床探析[J].大家健康(學術(shù)版), 2014,10(25).

[4] 陳 燦.陰道病原微生物的檢測分析[J].昆明醫(yī)科大學學報, 2014,05(01).

[5] 韋思清.霉菌性陰道炎的診斷及治療現(xiàn)狀[J].臨床合理用藥雜志,2015,01(1).

R711.31

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