中西醫(yī)結(jié)合治療高泌乳素血癥64例臨床觀察

王立芝，林 杰

（1．成都市武侯區(qū)人民醫(yī)院/婦幼保健院，四川 成都 610000；

2．四川自貢市婦幼保健院，四川 自貢 643000）

中西醫(yī)結(jié)合治療高泌乳素血癥64例臨床觀察

王立芝1，林 杰2

（1．成都市武侯區(qū)人民醫(yī)院/婦幼保健院，四川 成都 610000；

2．四川自貢市婦幼保健院，四川 自貢 643000）

目的 中西醫(yī)結(jié)合治療對高泌乳素血癥患者實施治療的臨床應(yīng)用效果觀察。方法 選取2012年12月～2014年11月在我院接受高泌乳素血癥治療的患者64例為研究對象，對其療效進行回顧性分析。結(jié)果 觀察組患者臨床治療有效率以及妊娠率、流產(chǎn)率和停藥后血PRL值變化情況均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 運用中西醫(yī)結(jié)合治療對高泌乳素血癥患者實施治療的過程中，可以提高療效。

高泌乳素血癥；常規(guī)西醫(yī)治療；中西醫(yī)結(jié)合治療；血PRL值

高泌乳素血癥是由多種原因?qū)е孪虑鹉X-垂體-性腺軸功能失調(diào)而引起的一種疾病，主要的臨床表現(xiàn)有溢乳、血液中泌乳素升高以及不孕和閉經(jīng)、習(xí)慣性流產(chǎn)等，對孕期女性的正常生活和身體健康均造成了一定的影響，為了提高患者生活質(zhì)量，改善臨床癥狀應(yīng)該對更好的治療方法進行探討和分析[1-2]。本文選取我院接受高泌乳素血癥治療的患者64例為研究對象，中西醫(yī)結(jié)合治療對高泌乳素血癥患者實施治療的臨床應(yīng)用效果進行了探討和分析，并取得了很好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年12月～2014年11月在我院接受高泌乳素血癥治療的患者64例為研究對象，年齡23～39歲，平均年齡29.6歲，病程1～8年，平均病程3.28年，隨機分為觀察組和對照組，各32例。兩組患者在一般情況上差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者給予溴隱亭口服治療，由1.25 mg/d的小劑量開始，逐漸增加劑量至2.5～7.5 mg/d，患者血PRL值將至正常后開始減量，30天為一個療程，患者連續(xù)服藥1～6個療程。

1.2.2 觀察組患者給予中西醫(yī)結(jié)合治療，中藥疏肝補腎湯治療，藥物組成為：麥芽50 g、青皮6 g、生山楂15 g、枸杞5 g、山藥10 g、郁金8 g、白芍10 g、莬絲子12 g、女貞子10 g、香附10 g、柴胡5 g，1劑/d，水煎后分早晚兩次服用，血PRL值小于50 ng/mL的患者只服用中藥，＞50 ng/mL的患者由1.25 mg/d的小劑量開始，逐漸增加劑量至2.5～7.5 mg/d，患者血PRL值將至正常后開始減量，30天為一個療程，患者連續(xù)服藥1～6個療程。

1.3 觀察指標

對兩組患者臨床治療有效率以及妊娠率流產(chǎn)率和停藥后血PRL值變化情況等進行記錄，以供統(tǒng)計和分析。

對患者臨床治療有效率的評定標準為：患者血PRL恢復(fù)正常，臨床癥狀消失，6個月后無復(fù)發(fā)，同時妊娠并能維持3個月為痊愈；患者血PRL下降1/2以上，臨床癥狀明顯改善為顯效；患者血PRL下降＜1/2，臨床癥狀改善不明顯為有效；患者血PRL和臨床癥狀無明顯變化為無效。總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件實現(xiàn)對數(shù)據(jù)的分析。計量資料比較采用t檢驗，計數(shù)資料以“”表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組32例患者顯效18例，有效13例，無效1例，有效率為96.9%，對照組32例患者顯效14例，有效15例，無效3例，有效率為90.6%觀察組患者治療總有效率明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

觀察組有患者32例，其中成功妊娠的患者有24例，妊娠率為75.0%，流產(chǎn)1例，流產(chǎn)率為3.1%，停藥時血PRL值為（25.00±9.10）ng/mL，6個月后血PRL值為（26.00±10.35）ng/mL；對照組32例，其中成功妊娠的患者有17例，妊娠率為53.1%，流產(chǎn)3例，流產(chǎn)率為9.4%，停藥時血PRL值為（26.00±9.05）ng/mL，6個月后血PRL值為（38.00±16.50）ng/mL，觀察組患者妊娠率、流產(chǎn)率和停藥后血PRL值變化情況等均明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

高泌乳素血癥在中醫(yī)上屬于月經(jīng)不調(diào)、乳泣、閉經(jīng)和不孕等疾病范疇，主要是由于腎精不足而導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)，肝濕滋養(yǎng)，血液不能下達子宮而引起的閉經(jīng)和不孕，在對這一疾病實施治療的過程中應(yīng)該以補腎滋肝為原則[3]。

溴隱亭是治療高泌乳素血癥的主要藥物，但是其價格昂貴，常常引起頭痛、惡心、嘔吐以及頭暈等不良反應(yīng)，在臨床應(yīng)用過程中受到了一定的限制。在運用中藥對患者實施治療的過程中各種藥材的運用可以抑制泌乳素的分泌作用，滋養(yǎng)肝腎，與溴隱亭一同使用具有一定的協(xié)同作用，改善患者的各種臨床癥狀，提高療效，由此可見中西醫(yī)結(jié)合治療高泌乳素血癥是一種非常有效的治療方法。在本次試驗研究中，觀察組患者臨床治療有效率以及妊娠率流產(chǎn)率和停藥后血PRL值變化情況均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療高泌乳素血癥，可以提高臨床療效，提高妊娠率，減少流產(chǎn)率，改善患者停藥后PRL值變化情況，具有顯著的效果，值得臨床推廣。

[1] 殷秀榮,董麗霞,李麗瑋,等.多囊卵巢綜合征不孕患者達英-35預(yù)處理中泌乳素監(jiān)測及干預(yù)分析[J].中國婦幼保健,2010,25(32): 1430-1431.

[2] 黎少琴,劉 馨,連 芳.高泌乳素血癥伴不孕癥49例治療探討[J].中國婦幼保健,2010,25(01):437-438.

[3] 陳 嫣,王秀娣.促排卵治療對高催乳素血癥不孕患者療程的影響[J].江蘇大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2011,08(34):274-275.

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