子宮動脈阻斷術治療子宮瘢痕妊娠的術后護理

其木格

（陳巴爾虎旗計劃生育服務站，內蒙古 呼倫貝爾 021500）

子宮動脈阻斷術治療子宮瘢痕妊娠的術后護理

其木格

（陳巴爾虎旗計劃生育服務站，內蒙古 呼倫貝爾 021500）

目的 研究并分析子宮動脈阻斷術治療子宮瘢痕妊娠的術后護理的效果。方法 選取的研究對象是我院100例子宮瘢痕妊娠患者，按照隨機的原則平均分為試驗組和對照組，兩組患者均接受子宮動脈阻斷術，試驗組患者接受術后的專業的護理干預，對照組患者僅接受常規的護理措施，比較兩組患者對護理效果的滿意度。結果 對兩組患者分別進行護理后，試驗組患者對術后護理的滿意度為96.00%明顯大于對照組患者的滿意度70.00%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 在子宮動脈阻斷術后進行專業的護理干預，有助于患者的恢復，療效顯著，患者的滿意度較高，值得臨床推廣使用。

子宮動脈阻斷術；子宮瘢痕妊娠；術后護理

近幾年來，我國孕婦剖宮產比率逐年上升，而由剖宮產所引起的子宮瘢痕妊娠的發生率也有所升高，如不及時治療可引起子宮不規則出血甚至子宮破裂，可選擇甲氨蝶呤等藥物治療，但是療效并不理想，為了對患者進行早期治療，臨床多采用子宮動脈阻斷術治療，為了療效應配合專業的護理[1]。本次試驗詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年10月～2014年10月收治的100例子宮瘢痕妊娠患者作為研究對象，均經過詳細的臨床癥狀和詳細的實驗室及影像學檢查以確診。將所有患者隨機分為對照組和試驗組，各50例。對照組年齡23～36歲，平均年齡（30.6±5.5）歲；試驗組年齡24～38歲，平均年齡（32.4±6.7）歲。兩組患者的臨床資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者在入院后均進行必要的檢查，均接受子宮動脈阻斷術治療。術后對照組患者僅接受常規的護理，進行常規的吸氧，以及心電監護，患者清醒后應該嚴格檢查患者有無發生不良反應。對于試驗組患者：1.詳細的囑咐患者在術后6 h再進食，以流食為宜，多數患者術后可發生疼痛，相關人員應對其進行耐心的疏導，以免造成患者的血壓發生較大的波動。嚴重無法緩解時，可給予適量的哌替啶肌內注射[2]。2.認真的觀察患者創面的愈合程度，并且勤換敷料，以免引起患者傷口的感染，使術后并發癥的發生率降低，3.相關護理人員多與交流溝通，幫助患者疏導心情，保持樂觀。4.觀察患者有無陰道流血，以及陰道流血量，對此，應該指導患者及時更換陰墊，以保證陰部的清潔，減少感染的發生。并且對陰墊上的血進行量化，以監測陰道流血量。5.術后若患者發生發熱，應該監測患者的血常規，分析發熱的原因，并且采取相應的措施降溫。6.引導患者進行適當的鍛煉，以促進患者的早期恢復以及預防靜脈血栓的發生[3]。并引導患者培養良好的飲食習慣，并按時休息，叮囑患者定期來醫院進行復查。

1.3 療效評定標準

評價子宮動脈阻斷術以及術后的護理對患者的護理效果，滿意：各種臨床癥狀均消失，生命體征平穩，無明顯并發癥；基本滿意：各種臨床癥狀均得到改善，基本生活可以得到保障；不滿意：患者的臨床癥狀無改善甚至加重，或產生并發癥。

1.4 統計學處理

2 結 果

2.1 兩組患者對術后護理的滿意度比較

兩組患者分別進行護理后，試驗組患者術后護理滿意度為96.00%明顯大于對照組患者的滿意度70.00%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

近些年，隨著我國醫療事業的發展，醫院之間的競爭能力也越來越大，其中醫療服務也成為了醫療競爭的重要部分。對于治療子宮瘢痕妊娠的子宮動脈阻斷術后常常會發生陰道流血，以及發熱和感染等并發癥，所以術后的護理也在提高其療效上起到了至關重要的作用。

相關護理人員均經過專業的培訓，做好醫生和患者之間的橋梁關系，對患者細心護理，包括心理，運動，飲食等方面。相關護理人員應該認真負責，待患者熱情細心，與患者及其家屬做好溝通，與家屬一起協調幫助患者康復。術后主要對患者進行疼痛的護理、監測陰道流血以及觀察體溫變化，加強并發癥的預防及護理，并對患者進行出院后的囑咐，有利于提高手術的成功率[4]。本次試驗結果顯示：對兩組患者分別進行護理后，試驗組患者術后護理滿意度為96.00%明顯大于對照組患者的滿意度70.00%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在子宮動脈阻斷術后進行專業的護理干預，有助于患者的恢復，療效顯著，患者滿意度較高，值得臨床推廣使用。

[1] 吳淑芳,李君琴,鄒玲玲,等.子宮動脈阻斷術治療子宮瘢痕妊娠的術后護理[J]. 護理與康復,2012,11(10):946-947.

[2] 陳 瀅,王 晶,童 明,等.腹腔鏡子宮動脈阻斷術在子宮瘢痕妊娠手術中的應用[J].海南醫學,2013,24(11):1599-1601.

[3] 胡玉玲,付 俊.腹腔鏡下子宮動脈阻斷術結合病灶清除術治療子宮瘢痕妊娠的臨床研究[J]. 中外醫學研究,2015,10(3):5-6.

[4] 張 穎,成九梅,段 華,等.腹腔鏡子宮動脈阻斷及子宮病灶切除在初治失敗的剖宮產瘢痕妊娠中的應用[J]. 中國微創外科雜志,2009,9(12):1085-1087.

Uterine artery block operation postoperative nursing care for the treatment of uterine scar pregnancy

QI Mu-ge
(Barr tiger fl ag Chen family planning service stations,Inner Mongolia Hulunbuir 021500, China)

R473.71

B

其木格（1970-）女，蒙古族，內蒙興安盟中旗，本科，中級，主要從事護理工作