婦科腹腔鏡手術治療良性卵巢腫瘤的療效分析

崔繼紅

（敦化市婦幼保健所，吉林 敦化 133700）

我院通過對良性卵巢腫瘤患者應用腹腔鏡手術治療，療效顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2015年1月我院婦科收治的良性卵巢腫瘤患者120例為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各60例。對照組年齡23～45歲，平均年齡（32.2±1.2）歲；其中卵巢畸胎瘤20例，卵巢冠囊腫15例，巧克力囊腫8例，卵巢黏液性囊腺瘤7例。觀察組年齡22～41歲，平均年齡（31.3±1.3）歲；其中卵巢畸胎瘤18例，卵巢冠囊腫12例，巧克力囊腫17例，卵巢黏液性囊腺瘤13例。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組患者全身麻醉，取高仰臥位，氣腹針穿刺臍孔部，將二氧化碳氣體注入其中，形成氣腹。氣腹壓力為1.60 KPa，置入腹腔鏡，左下腹及右下腹均置入套管針5 mm。對照組患者進行常規腹腔手術，結合連續硬膜外麻醉加腰椎麻醉。手術后，對兩組患者做好抗感染治療。對比并分析兩組患者的療效及手術并發癥。

1.3 統計學方法

本組所有數據均應用SPSS 18.0統計學軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者手術時間、肛門排氣時間以及術中出血量比較

觀察組患者的手術時間為（74.5±13.6）min，肛門排氣時間為（21.2±5.3）h，術中出血量為（67.3±9.7）mL，術后住院時間為（4.7±1.2）天。與對照組比較，觀察組患者術中出血量少、肛門排氣時間短、平均住院時間短，差異均有統計學意義（t=1.205，P＜0.05）。

2.2 兩組患者術后發熱、鎮痛劑使用次數及并發癥發生情況比較

對照組術后使用鎮痛劑20例，發熱18例，皮下氣腫5例；觀察組患者術后使用鎮痛劑10例，發熱2例，未出現皮下氣腫癥狀。觀察組患者術后并發癥明顯低于與對照組，差異有統計學意義（x2=10.256，P＜0.05）。

3 討 論

腹腔鏡手術在臨床中廣泛應用，其不但使術野暴露充分，且在目鏡的放大作用下，更能充分的探查隱蔽的病灶。向大清[1]等研究表明，腹腔鏡手術的廣泛應用，對良惡性腫瘤的鑒別有著較高的能力，同時手術的適應癥范圍也在不斷擴大。溫小英[2]研究表明，關于卵巢腫瘤腹腔鏡手術的臨床治療中，應詳細了解患者的病史，結合卵巢腫瘤組織學類型，及時全面的了解盆腔情況，做好B超檢查。王瓊[3]研究表明，應做好患者的化驗檢查，及時排除惡性病變，手術探查中，結合術前的診斷和評估，合理選擇手術適應癥。臨床有效治療腫瘤細胞時，通過及時清除患者的腹腔，避免術后化學性腹膜炎的發生。

我院通過對良性卵巢腫瘤患者應用腹腔鏡手術治療，研究結果表明，與對照組比較，觀察組患者術中出血量少、肛門排氣時間短、平均住院時間短，差異均有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者術后并發癥明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。因此可見，婦科腹腔鏡手術治療良性卵巢腫瘤，療效顯著，術中出血量較少，術后恢復較快，經濟性高，安全性高。與Glass PS等研究結果大致相同。

綜上所述，婦科腹腔鏡手術治療良性卵巢腫瘤，療效顯著，術中出血量較少，術后恢復較快，經濟性高，具有一定的安全性和可行性，值得臨床推廣與應用。

[1]向大清,陳 玲.腹腔鏡手術治療良性卵巢腫瘤的臨床療效研究[J].河北醫學,2012,18(5):585-587.

[2]溫小英.腹腔鏡手術與開腹手術治療良性卵巢腫瘤的臨床分析[J].吉林醫學,2012,33(18):3863.

[3]王 瓊.腹腔鏡手術治療良性卵巢腫瘤的臨床效果觀察[J].中國醫藥指南,2014,10(36):216-217.