酸棗仁湯加減治療虛煩不眠52例

付伯平，吳應蘭（重慶市豐都縣中醫院，重慶　豐都　408209）

酸棗仁湯加減治療虛煩不眠52例

付伯平，吳應蘭
（重慶市豐都縣中醫院，重慶豐都408209）

［摘要］目的：觀察酸棗仁湯加減治療虛煩不眠的臨床療效。方法：52例用酸棗仁湯加減治療。結果：總有效率96.2%。結論：酸棗仁湯加減治療虛煩不眠有較好效果。

［關鍵詞］虛煩不眠；酸棗仁湯；療效分析

我們用酸棗仁湯加減治療虛煩不眠52例療效較好，總結如下。

1　臨床資料

52例均為2011年1月至2014年12月本院門診及住院患者。男30例，女22例；年齡38~64歲，平均47.5歲；病程1~5年，平均3.7年。符合肝血不足虛煩不眠證。表現為心悸，失眠，煩躁，盜汗，頭目眩暈，咽干口燥，舌紅，脈細弦。

2　治療方法

用酸棗仁湯加減。酸棗仁24g，甘草5g，知母12g，茯神12g，川芎12g，黃芪15g。失眠嚴重加夜交藤12g，生龍骨20g，生牡蠣20g。肝氣不疏加香附15g，柴胡10g。每天1劑，水煎300mL，分早晚2次溫服，7天為一療程，治療3個療程。

3　療效標準［1］

臨床治愈：癥狀消失，睡眠時間在6 h以上，醒后精力充沛。顯效：癥狀基本消失，睡眠時間稍有增加，睡眠深度輕微改善。無效：癥狀和睡眠時間、深度均無改善。

4　治療結果

痊愈33例，占63.46%；顯效10例，占19.23%；有效7例，占13.46%；無效2例，占3.85%；總有效率96.15%。

5　討　論

酸棗仁湯方中重用酸棗仁養血補肝，寧心安神，為君藥，茯神寧心安神，知母滋陰清熱為臣藥，以助君藥安神除煩之效。佐以川芎調暢氣機，疏達肝氣。甘草生用，和中緩急為使藥。諸藥相伍，養肝血以寧心神，清內熱以除虛煩。共奏養血安神、清熱出煩之功。藥理研究證實，酸棗仁皂苷可阻斷海馬神經元谷氨酸的釋放，抑制谷氨酸介導的興奮性信號傳導，具有顯著鎮靜催眠作用。茯神含茯苓多糖，可增強中樞抑制作用。知母可通過改變中樞遞質，使中樞抑制活動增強。川芎有明顯的鎮靜作用。甘草有一定鎮靜、抗驚厥作用。因此，酸棗仁湯治療虛煩失眠療效顯著。

［參考文獻］

［1］吳海燕.歸脾湯加減聯合體針治療心脾兩虛型失眠48例［J］.中醫研究.2014，27（4）：51-52.

［收稿日期］2015-05-15

［中圖分類號］R256.23

［文獻標識碼］B

［文章編號］1004-2814（2015）10-0907-02