綜合療法治療落枕80例

李天慧（重慶市九龍坡區中醫院，重慶　400050）

綜合療法治療落枕80例

李天慧
（重慶市九龍坡區中醫院，重慶400050）

落枕是指急性單純性頸項強痛、活動受限的一種病癥，系睡眠姿勢不正，或因負重頸部過度扭轉，或風寒侵襲頸背部，致頸部筋脈失和，氣血運行不暢，不通則痛。我們于2013年3月以來治療落枕80例，療效甚佳，現報道如下。

1　臨床資料

80例均為我院收治落枕患者。男51例、女29例，年齡21～65歲、平均31歲，病程3小時～4天，左側48例、右側32例。臨床表現為晨起后頸項部疼痛，轉頸受限，一側壓痛明顯，血常規及血尿酸檢查均無異常。

2　治療方法

主穴取天柱、百勞、肩井、風池，另外可加刺阿是痛點，伴頭痛配穴太陽、懸厘；伴手臂麻木配穴曲池、外關。針刺得氣后接電針，天柱、風池為一組，百勞、肩井為一組，連續波持續約20min，同時TDP照射頸項部壓痛點；針刺結束后，頸肩部拔火罐，再配合電腦中頻治療，囑注意局部保暖。指導做頸部保健操［1］，如俯仰天地式，轉體望踵式。

3　療效標準

治愈：治療后頸項部疼痛等癥狀體征消失，頸椎活動自如。好轉：治療后頸項部疼痛等癥狀體征明顯改善，但仍感少許不適。無效：治療后頸項部疼痛等癥狀體征均無改善。

4　治療結果

治愈80例，經1次治愈45例、經2次治愈25例、經3次治愈10例，治愈率100%。

5　典型病例

王某，男，36歲，2014年10月9日初診。清晨起床后突感頸部疼痛，活動受限，伴右側頭痛4小時，曾口服消炎痛、熱敷局部，效果不佳。查體見頭頸活動受限，右側斜方肌及胸鎖乳突肌緊張，壓痛（++），右側顳部壓痛（+），臂叢牽拉試驗（-），局部無明顯紅腫，頸椎X片未見異常，血常規及血尿酸檢查無特殊，診斷為落枕。給予針刺天柱、百勞、肩井、風池、太陽、懸厘，得氣后接電針，天柱、風池為一組，百勞、肩井為一組，連續波持續2min，同時TDP照射頸項部壓痛點；針刺結束后，頸肩部拔火罐，再配合電腦中頻治療，指導做頸部保健操，囑咐注意局部保暖。治療后疼痛當即緩解，第2天回訪，已正常上班。

6　體　會

頭頸部為太陽、少陽經脈循行經過，經絡失和，寒凝則痛，根據“經絡所過，主治所及”的理論，天柱、百勞、肩井、風池、太陽、懸厘疏通頭頸部諸經陽氣，TDP照射和局部拔罐能溫經散寒，配合電腦中頻以助通經活絡，自我頸椎保健操運動促進康復，使療效更好，達到事半功倍的效果［2］。

［參考文獻］

［1］郭劍華.“頸性眩暈”中醫治療康復一體化方案［A］.重慶市針灸學會學術年會論文集［C］.2014：281.

［2］李夢，王毅剛.“頸肩四針”穴法臨床應用［A］.重慶市針灸學會學術年會論文集［C］.2014：215.

方藥外用

［收稿日期］2015-05-13

［中圖分類號］R255.6

［文獻標識碼］B

［文章編號］1004-2814（2015）10-0951-02