引入健康管理理念提升干休所醫療保健服務

尹曉紅

隨著干休所老干部“兩高期”的進程加快，老干部對醫療保健的需求日益多元和依賴。干休所衛生所作為老干部醫療保健服務的前沿，醫務人員不僅要有過硬的醫療技術，還要注重運用健康管理的理念引領醫療保健服務的方向，幫助老干部確立健康新理念和健康生活方式，主動做自身健康的管理者維護者。

1 樹立正確的健康管理理念

健康管理是指以現代健康概念和新的醫學模式，以及中醫“治未病”理念為指導，通過采用現代醫學和現代管理學的理論、技術、方法和手段，對個體或群體健康狀況及其影響健康的危險因素進行全面檢測、評估、有效干預與連續跟蹤服務的醫學行為及過程。隨著干休所老干部普遍進入 “雙高期”，不僅日常醫療保障緊迫和繁重，而且日常健康管理更加必要和重要。由于干休所老干部在以往的生活中形成了其固有的生活理念與模式，幫助他們擯棄不利于健康的觀念與習慣是項十分艱巨的任務。因此，老干部的健康管理是一個復雜、動態、長期的過程。醫務人員只有首先樹立正確的健康管理理念，從生理、心理及社會等各個方面，充分了解老干部的特殊需求，提供個性化、系統化、精細化服務，實行全面動態的健康管理思路，才能引領指導老干部認識到健康管理的必要性和重要性，才能有利于充分調動老干部自身的主動性，有利于促進及改善他們積極維護自身健康的意識，有利于把健康管理理念貫穿到醫療保健的全過程。

2 運用健康管理模式，提升醫療服務水平

干休所的醫療服務是以干休所為范圍，衛生所為平臺，家庭病房為單位，以滿足老干部健康需求為導向，將醫療、預防、保健、康復及健康教育等融為一體的服務模式。目前筆者所在干休所建立了“預防為主、防治結合”的健康管理模式，采用信息化管理，實行電子化辦公，為每位老干部建立健全電子健康檔案，并堅持每月至少書寫一次病情記錄，每半年一次病情小結，每年一次健康檔案匯總、歸檔，為制訂臨床預防、診斷治療、預防保健和康復計劃提供便捷支撐和可靠的依據［1］。對每位老干部定期進行健康監測、健康評估，幫助老干部認識到影響健康的危險因素，鼓勵和幫助他們修正不健康的思想和行為，制定出個體化的綜合的可行的治療、飲食和運動保健方案，適時采取針對性地健康干預、健康教育、心理疏導，并根據監測結果、疾病進展情況及時修訂保健方案，形成連續、動態的管理模式。引導老干部樹立“大保健”意識，建立良好的生活方式和習慣，變被動醫療為主動保健防?。?］。指導老干部主動采取有益于身體健康的行為和生活方式，盡可能消除或減輕影響健康的不利因素，實現防治結合的醫療宗旨?？傊?，健康管理實施要把握全方位、標準化、量化、個體化、系統化，形成良性循環［3］，以不斷提高老干部的防病意識及健康水平。

3 學習全科醫學知識，堅實健康管理基礎

醫務人員過硬的專業技術水平是維持老干部身心健康的基礎和保證，加強專業學習始終是衛生所工作的重中之重，是健康管理的基礎工程。在醫療保健服務中，醫務人員首先要具備一定的能力素養，這是做好老干部健康管理工作的前提。針對老干部“兩高期”患病多、病情復雜多變、臨床癥狀不典型、急診發病率高等特點，干休所醫務人員應該重視全科醫學知識的拓展和更新，特別是常見病、多發病和老年醫學知識的學習，努力做一名合格“全科醫師”。通過自學，參加總部全科醫師培訓班、本軍區舉辦的干休所醫務人員學習班及遠程繼續醫學教育，強本領、強能力、強服務，積極適應老干部的健康管理需求，熟練掌握老年疾病的預防、醫療、護理、康復及老年心理知識等。開展經常性崗位練兵活動，抓住參觀見學、聘請體系醫院專家來干休所授課、巡視家庭病房以及陪同老干部到醫院就診等時機進行請教、學習，不斷提高整體醫療保健水平，做老干部身心健康的行家里手和貼心人。

老干部對健康的需求不斷提升且日益多元，這就使得醫療保健服務越來越受到各級的高度重視。健康管理是保障和增強老干部身心健康的重要策略。把健康管理理念貫穿于軍隊干休所醫療保健的全過程，有效地提升了服務層次，以提高老干部生命和生活質量。由于老干部的醫療保健工作的特殊性，醫務人員本著全心全意為老干部服務的思想，立足本職，從老干部的實際需求著手，創建專業化、親情化的健康管理模式，真正做到盡心盡責盡力，扎實有效地做好干休所老干部醫療保健服務工作。

［1］孫東升，崔寶善，熊友升，等.老干部電子健康檔案的建立與應用［J］.東南國防醫藥，2011，13（4）：381－382.

［2］王發渭，陳利平，郝愛真，等.論中醫學“治未病”的特色與優勢［J］.中華保健醫學雜志，2008，10（2）：159－160.

［3］李元新，嚴廷秀.軍隊干休所老干部健康管理模式探討［J］.中華保健醫學雜志，2009，11（5）：474－475.