滋陰健脾息風湯治療小兒運動型抽動癥11例

張永祥，楊 勇

（1.重慶市黔江區生殖健康中心，重慶 409000；2.重慶市黔江區城東街道社區衛生服務中心，重慶 409000）

滋陰健脾息風湯治療小兒運動型抽動癥11例

張永祥1，楊 勇2

（1.重慶市黔江區生殖健康中心，重慶 409000；2.重慶市黔江區城東街道社區衛生服務中心，重慶 409000）

運動型抽動癥主要臨床表現大多數為簡單性運動抽動，較為局限，一般以眼、面肌抽動為多見，在數周或數月內癥狀波動或部位轉移，可向頸部或上下肢發展。患兒可伴有其他神經癥狀，如睡眠不寧、夜驚、遺尿等。2012至2014年，筆者自擬滋陰健脾息風湯治療小兒運動型抽動癥11例效果顯著，總結如下。

1 臨床資料

11例中，年齡最小6個月，最大14歲；病程最短1個月，最長6年。曾在醫院確診為兒童抽動癥并予以治療，但效果不滿意，停藥則立即復發。

診斷標準：有不自主的刻板動作，如反復地眨眼、擠眉、做鬼臉怪相、嗤鼻、弄鼻、咬唇、舔舌、咧嘴、眥牙、點頭、搖頭、扭頸、伸脖、聳肩、手或臂抽動、握拳，晃腿、搖膝、動足等（簡單性運動抽動），或出現如單純反復吭、咳、哼、咯、或清嗓等（簡單發聲抽動）。舌苔薄，脈弦細有力。

2 治療方法

用滋陰健脾息風湯加減。珍珠母30g，鱉甲10g（先煎30min），龜甲10g（先煎30min），鉤藤10g，蒼術12g，白術12g，牛膝10g，續斷10g，白芍12g，黨參12g，黃芪15g，桂枝8g，牡丹皮10g。伴口干者加生地8g、天花粉8g，伴苔膩者加半夏12g、陳皮12g、木香10g，伴少氣乏力者黨參易人參10g。水煎取汁根據年齡10～150 mL內服，早中晚各1次，年齡1歲以下者可1日6次，每次服5mL，每日1劑，7天為一療程，治療2～3個療程。

3 療效標準

治愈：癥狀消失。好轉：癥狀減輕，復發間隔時間延長。無效：癥狀無變化。

4 治療結果

痊愈9例，好轉3例，總有效率100%。隨訪半年復發1例。

5 討 論

本病病機多為脾虛肝亢、素體真陰不足導致陰虛風動，每因外感、腹瀉等疾病耗傷津液引發。治當滋陰健脾息風補肝腎。滋陰健脾息風湯方中珍珠母、鱉甲、龜甲、鉤藤滋陰養血平肝、息風解痙、滋養筋脈，蒼術、白術、黨參、黃芪健脾補中益氣，桂枝、白芍調和營衛、溫通經脈引藥達病所，牡丹皮、牛膝疏通經絡。諸藥合用，共奏止抽動之功，愈抽動癥之疾。

R272.6

B

1004-2814（2015）07-0631-01

2015-02-25

楊 勇