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葡萄、葡萄酒和白黎蘆醇

2015-04-08 17:27:52蔣宇利
家庭醫學·下半月 2014年9期
關鍵詞:劑量研究

蔣宇利

網上流傳的關于紅葡萄酒養生的文章,幾乎鋪天蓋地,甚至連電臺、電視節日、報刊也都廣為傳播,甚至某些醫學界人上也不由自主地跟進,宣傳其養生益處。一些媒體、商家對葡萄酒功效的宣傳,遍及抗衰老、抗氧化、降低心血管發病的危險、抗病毒,以及美容養顏、減肥瘦身等多個領域。許多人為此感到疑惑,葡萄酒真有如此多的益處嗎?進而再問:不愛喝酒的人,吃葡萄也能收到相同功效嗎?

這些宣傳煞有其事的理由,是說葡萄酒里含有白藜蘆醇。嚴格來說,白藜蘆醇是葡萄籽里所含的一種成分。相關研究證實,白藜蘆醇確實具有抗氧化自由基、防治心腦血管疾病、延年益壽的作用。一些大型醫藥公司的科研機構,也正在積極地研究人工合成白藜蘆醇,并進一步開展臨床實驗。也許在不久的將來,市場上就會出現以白藜蘆醇為主要成分的醫療保健藥物。這應當是人類的福音。

但可惜的是,在紅葡萄酒與白藜蘆醇的醫療保健價值之間劃等號,卻是某些商家利用消費者對健康的美好愿望所進行的商業忽悠,或者說這根本就是一場騙局。事情起因于美國的康涅狄格州立大學心血管中心的Dipak K.Das教授,他先后在11份學術期刊上發表了26篇論文,聲稱紅葡萄酒中的白藜蘆醇對心血管有益。由于Dipak K.Das教授本人就是心血管專家,而且還是近年來發表白藜蘆醇可幫助小白鼠預防心臟病、延長其壽命等研究結果的主要人員,因而他的可信度在許多人的心日中是比較高的,這也是某些醫學界人上跟進宣傳紅葡萄酒有益健康的原因之一。

問題是Das教授這次卻是做了假。此后,學術界列舉了Das教授論文中的145處捏造和歪曲的數據,被指為獲得研究經費,制造虛假數據。而且Das教授的實驗根本不能成為紅葡萄酒對預防人類心血管疾病有效的證明。實驗中白鼠喂飼的白藜蘆醇劑量非常大,平均每公斤體重達到24微克;而紅葡萄酒中白藜蘆醇的含量約為每公斤1.5-3微克。也就是說,一個68公斤的成年人每天需要喝750-1 500瓶紅葡萄酒,才能達到有效的劑量水平。這顯然是不現實的,而且醫學界早已證實,過量飲酒有害健康,因此,通過大量飲酒獲得微量白藜蘆醇的益處,遠遠抵不上酒精的弊端。

商家“盛贊”白藜蘆醇的宣傳“技巧”,就是有意混淆了藥物有效成分的概念與劑量的關系。大家都知道,某一種對人體有益的物質要在人體內發揮作用,達不到相應劑量是不行的。為了獲得有益的白藜蘆醇,飲酒絕不會比吃葡萄不吐籽或吃葡萄干更有意義,而且研究發現花生、桑葚等食物,也都含有白藜蘆醇。或者更直白了說,僅僅依賴植物或者葡萄酒中極其微少的白藜蘆醇含量,根本沒有醫療保健意義。據了解,目前研究的重點在于應用人工合成的白藜蘆醇作用于人體,例如,葛蘭素史克公司就利用化學合成技術,獲得比紅酒中白藜蘆醇活性高出上百倍的活性物。此外,白藜蘆醇本身也不是萬能的保健成分,它也有可能引起關節炎、失眠、焦慮等不良反應;而且與其他某些藥物合用,也可能會相互作用,產生不利影響。最近丹麥哥本哈根大學進行了一項研究,27名65歲的老人每人每天攝入250毫克白藜蘆醇。結果表明,受試者與服用安慰劑的對照組相比,不僅沒能減緩動脈粥樣硬化進程,反而抵消了運動帶來的好處,血壓和低密度脂蛋白的水平更差。

當然,的確有人發現某些愛喝葡萄酒的法國人較為長壽,且心血管疾病的發病率偏低。但也有人觀察到相反結果,即喝紅葡萄酒會增加這些慢性病。有人認為紅葡萄酒降低乳腺癌發病率,另一些報道則表明紅葡萄酒增加了婦女乳腺癌的危險。這些研究結果之所以南轅北轍,是因為它們都僅僅是關聯性的觀察結果,并不是因果性研究。關聯性研究與因果性研究交疊,會帶來一些似是而非的結果。研究是否因果關系,必須設定試驗方案,確保葡萄酒對人體健康為“單一影響因素”。也就是說,必須排除其他可能的影響因素,比如吸煙、運動、飲食、社會交往、精神壓力、生活習慣等諸多生活方式問題。大家知道,飲酒過多的酗酒者,肯定短命;同樣,由于葡萄酒的昂貴,不能經常喝葡萄酒的人,也可能往往是生活較拮據者,也不可能保障健康水平。而在法國,那些有條件能經常適量喝紅葡萄酒的人群,恰恰是生活優越的中產階級。他們的健康主要得益于生活水平和生活習慣,并非僅僅依靠喝葡萄酒。更嚴格的研究表明,增進健康的飲酒品種并非只是紅葡萄酒,無論白酒、葡萄酒、啤酒,只要適量飲用,作用其實都是一樣的。

葡萄酒確實含有一定的營養物質,佐餐也會帶來開胃等好處。不過,葡萄酒中主要成分就是水和酒精,兩者占總量的97%以上,另外還含有一些有機酸和風味物質。其中有益的白藜蘆醇、花青素等,含量非常少。至于維生素、氨基酸,含量就更是微乎其微,葡萄酒中所含的微量成分,根本就不可能成為補充維生素等的良好來源。endprint

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