孟新珍 丁 魁 劉曉明
①中國.中國人民解放軍第23 醫院精神衛生中心(新疆烏魯木齊) 83000 ②中國人民解放軍69245 部隊31 分隊(新疆阜康)831500 △通訊作者 E-mail:dingkui208313@163.com
事件沖擊量表主要用于評定應激事件沖擊個體出現的心理應激反應[1],較少用于軍人群體,特別是維穩官兵。突發群體性暴力事件可能給維穩官兵造成一定程度消極心理影響,出現各種各樣的心理應激反應,影響生活質量和身心健康[2-3]。本研究以新疆維穩官兵為研究對象,探討事件沖擊量表在新疆維穩官兵群體中的適用性,為有針對性開展軍事應激條件下維穩官兵心理健康狀況調查工作提供理論依據。
采用橫斷面隨機抽樣方法,在維穩2 周后從某地區所有一線執勤部隊4 個群體中抽取480名官兵作為研究對象。根據樣本一般資料是否完整進行篩選,得到有效問卷427 份(88.96%)。均為男性、異地入伍。所有受檢對象均排除心理和心身疾患、藥物及酒精依賴史。
1.2.1 評價指標 采用信度及效度指標對量表進行評價。信度即可靠性,是指采用同一方法對同一對象進行調查時,問卷調查結果的穩定性和一致性,即測量工具能否穩定地測量所測的事物或變量。具體評價方法有重測信度、折半信度、內部一致性系數。效度即有效性,它是指測量工具或手段能夠準確測出所需測量事物的程度。
1.2.2 研究工具 采用中科院心理研究所危機干預中心推薦的事件沖擊量表(IES)[1],該量表共22個條目,包括闖入性、回避性、警覺性3 個維度,主要用于評定反應事件沖擊人們出現的心理應激反應。3 個維度得分相加為量表總分。量表總分≥33 分,闖入性≥17 分,回避性≥17 分,警覺性≥0 分有意義,即得分越高心理應激反應越明顯。
1.2.3 質量控制 為有效控制樣本質量,測試人員皆為參加過心理測驗培訓,具有職業道德和一定專業理論知識及專業技能的醫務人員。樣本分批實施團體測試,每次測試40~50人,由1名主試和1名助理人員共同進行。問卷根據被試所在單位進行團體施測,測評前由主試詳細講解說明,要求被試者在理解量表條目的情況下如實回答,被試者獨立答卷。為解除受試者的心理顧慮,采用不記名方式。
采用Excel 2007 建立數據庫,數據采用SPSS 21.0 進行統計分析,采用采用t 檢驗、Pearson 相關分析、探索性因素分析、可靠性分析,以P <0.05 為差異有統計學意義;采用AMOS 21.0 軟件包進行驗證性因素分析等。
標準化殘差值的累積概率點大致分布在四十五度角的直線附近,因而本研究樣本觀察值十分接近正態分布的假定。對483名維穩民兵被試加以分析,量表各個條目與總分之間的相關分析表明,相關系數在0.613~0.845(P <0.01)之間,見表1。

表1 事件沖擊量表項目分析(n=427,r)

表2 KMO 系數和Bartlett 球形檢驗(n=427)
將因子負荷值小于0.4 的條目,雙負荷或多負荷的條目,維度歸屬與原設想不一致的條目刪除。每刪除一個條目均重新進行因素分析。對所測量表進行球形Bartlett 檢驗(見表2),KMO 系數為0.835,Bartlett 球形檢驗達顯著性水平,可進行因素分析。探索性因素分析采用主成分分析,以最大差法進行旋轉,以使每個條目在盡可能的因子上有較高的負荷,對條目載荷小于0.4 不顯示,見表3。

表3 事件沖擊量表因素分析結果(n=427)
由表3 可見,本研究經過探索性因素分析,量表10 個條目,所有因子載荷均高于0.4,各條目與原量表完全一致。量表的累積貢獻率為65.063%。
從表4 可以看出,一階二因素模型的結構模型的擬合指數為:GFI、AGFI、NFI、CFI、IFI 的值在0.9以上,RMSEA 小于0.08,都符合模型擬合的條件,模型可以接受[4]。

表4 驗證性因素分析模型擬合指數(n=427)
由表5 可見,采用同質信度與折半信度考察該量表的信度。①同質信度:量表的Cronbach's α 系數為0.955;②折半信度:量表折半信度為0.947,說明此次測驗具有較高的可靠性。

表5 事件沖擊量表的信度檢驗(n=427)
采用Pearson 相關分析進行檢驗。由表6 可見,量表各因子之間相關系數為0.867~0.888(P <0.01);各因子與量表總分的相關系數在0.952~0.961(P <0.01)之間。

表6 事件沖擊量表維度的相關(n=427,r)
維穩官兵存在一定程度的心理應激[5-6],而心理應激與睡眠息息相關[7]。因此,用睡眠狀況自評量表(SRSS)作為效標使用。用本量表及睡眠狀況自評量表同時對480名維穩官兵測量,最終得到有效樣本483例,對資料進行相關分析。睡眠狀況自評量表總分與IES 量表總分及其闖入性、回避性因子呈顯著正相關(P <0.01 或0.05),與警覺性因子呈顯著負相關(P <0.05),見表7。

表7 事件沖擊量表維度的相關(r)
維穩官兵是一個特殊的群體,身心受到了一定程度的影響[5,8-9],對研究維穩官兵心理應激狀況有必要對量表進行信度效度研究檢驗,以符合研究的嚴謹性、科學性。項目分析顯示,事件沖擊量表各題項與總分相關系數均在0.60 以上,表明這些條目具有較好的區分度。
在探索性因素分析中,事件沖擊量表22 個條目歸因后與原量表一致。經驗證性因素分析發現,量表整體假設模型的RMSEA 值小于0.08,GFI、CFI、IFI 值均在0.90 以上,由此可以判斷該量表的結構模型擬合良好,說明事件沖擊量表具有較好的結構效度。
事件沖擊量表的Cronbach's α 系數為0.955,各因子的Cronbach's α 系數為0.827~0.896;量表折半信度為0.947,各個因子的折半相關系數界于0.861~0.892。量表各因子之間相關系數為0.867~0.888;各因子與量表總分的相關系數在0.952~0.961 間,說明事件沖擊量表具有較好的內部一致性和較高的穩定性。綜上所述,事件沖擊量表信效度指標都達到了心理學測量的要求,具有較好的信效度,可以在應激條件下作為一種測查心理應激反應的工具使用。
[1]Evac S,Mardi J,Horowi T Z.Impact of event scale:Psychometric properties[J].Br J Psychiatry,2002,180:205-209
[2]孟新珍,張志斌,周文勇,等.突發群體性事件中傷者及其親人心理健康狀況調查[J].中國健康心理學雜志,2010,18(12):1459-1461
[3]金國東,李霞,郝東艷,等.武警某部參加藏區維穩任務官兵心理健康調查[J].中國健康心理學雜志,2010,18(6):674-675
[4]吳明隆.結構方程模型-AMOS 操作與應用[M].2 版.重慶:重慶大學出版社,2012:52-53
[5]丁魁,林成宏,孟新珍.執行特殊任務官兵心理應激特點及其相關因素[J].解放軍預防醫學雜志,2011,29(2):103-104
[6]丁魁,林成宏,孟新珍.突發群體性暴力事件執勤官兵不同時段心理健康水平調查[J].中國健康心理學雜志,2011,19(6):683-684
[7]梁曉慧,宋永斌,李志枚,等.維穩武警官兵睡眠質量及心身健康水平調查與分析[J].人民軍醫,2012,35(1):14-16
[8]丁魁,林成宏,孟新珍.新疆部隊執行特殊任務期間官兵疾病譜分析[J].解放軍預防醫學雜志,2011,29(3):198-199
[9]Williams P G,Moroz T L.Personality vulnerability to stress-related sleep disruption:Pathways to adverse mentaland physical health outcomes[J].Personality and Individual Differences,2009,46(5-6):598-603