實驗動物從業(yè)人員職業(yè)傷害和自我防護與其焦慮、抑郁水平的相關(guān)性*

馬小琴 徐鋆嫻

中國.浙江中醫(yī)藥大學(xué)(浙江杭州) 310053 E-mail:xiaoqinma@163.com

實驗動物從業(yè)人員是指從事實驗動物飼養(yǎng)、管理、動物實驗等相關(guān)工作的人員。焦慮和抑郁是較常見的兩種情緒障礙，焦慮通常指由緊張、不安、憂慮、恐懼等感受交織而形成的一種復(fù)雜的情緒狀態(tài)［1］，而抑郁通常與憂傷情感聯(lián)系在一起，并伴隨著悲傷、絕望、憂郁、精力缺乏、情感缺乏等情緒［2］。適當(dāng)?shù)男睦響?yīng)激可引發(fā)動機的調(diào)整、注意力的集中及思維的活化，有助于個體的成長與發(fā)展［3］。然而，若應(yīng)激條件下個體表現(xiàn)為對不值得憂慮的事過分憂慮，對沒有危險的事過分焦慮，就會導(dǎo)致情緒異常［1］。而一些心理障礙，特別是焦慮癥和抑郁癥，是造成自殺死亡及自殺未遂的最具風(fēng)險性的因素［4-6］。實驗動物從業(yè)人員由于其職業(yè)的輔助性和被認可度不高，往往產(chǎn)生自卑心理［7］。目前，國內(nèi)針對醫(yī)生、護士等職業(yè)群體的心理狀況的調(diào)查研究很多［8-10］，而對于實驗動物從業(yè)人員這類特殊職業(yè)群體的焦慮、抑郁狀況的研究則鮮有人問津。本研究旨在探討實驗動物從業(yè)人員的職業(yè)傷害和自我防護與焦慮、抑郁現(xiàn)狀及其相關(guān)性，為采取有效干預(yù)提供參考。

1 對象與方法

1.1 對象

采用整群抽樣的方法，選取杭州、溫州、上海的實驗動物中心的從業(yè)人員237名。其中男性126名，女性111名，年齡范圍22～59 歲，平均(31.33±6.88)歲;工作崗位:實驗動物飼養(yǎng)人員101名(46.8%)，動物實驗科研人員108名(45.6%)，動物實驗管理人員18人(7.6%);職稱:初級153名(64.6%)，中 級60名(25.3%)，高 級24名(10.1%);學(xué)歷:本科及以下126名(53.2%)，碩士101名(42.6%)，博士10名(4.2%);從事現(xiàn)在工作年限在0.5～42年，平均年限為(6.29±6.45)年。

1.2 方法

1.2.1 實驗動物從業(yè)人員職業(yè)傷害及自我防護調(diào)查問卷 課題組成員經(jīng)過查閱文獻、質(zhì)性訪談并結(jié)合專家咨詢結(jié)果，自行設(shè)計實驗動物從業(yè)人員職業(yè)傷害及自我防護調(diào)查問卷。問卷第一部分為基本情況，包括:性別、年齡、工作崗位、婚姻狀況、學(xué)歷、職稱、從事現(xiàn)在工作年限等。問卷第二部分為實驗動物從業(yè)人員職業(yè)傷害及自我防護調(diào)查，由職業(yè)傷害13 個條目、自我防護行為14 個條目，共2 個維度27個條目組成，其余為多選題。問卷為自評問卷，采用Likert 5 級評分法，將“從來沒有”、“極少”、“有時”、“經(jīng)常”、“總是”依次記為1～5 分。

1.2.2 焦慮自評量表(Self－ rating Anxiety Scale，SAS)［11］由Zung 于1971年編制，對焦慮情況進行評價，問卷共20 道題，計分方式由“沒有或很少時間”至“絕大部分或全部時間”分別給予1～4 分，將20 個項目的得分相加，即得粗分;用粗分乘以1.25即得標準分。SAS 標準分的分界值為50 分，其中50～59 分為輕度焦慮，60～69 分為中度焦慮，70 分以上為重度焦慮。

1.2.3 抑郁自評量表(Self－ rating Depression Scale，SDS)［11］由Zung 于1965年編制，對抑郁情況進行評價，問題共20 道題，計分方式同SAS，將20個項目的得分相加，即得粗分;將粗分/80 即得抑郁指數(shù)，抑郁指數(shù)的分界值為0.50，0.50～0.59 為輕度抑郁，0.60～0.69 為中度抑郁，0.70 以上為重度抑郁。

1.3 統(tǒng)計處理

應(yīng)用SPSS 17.0 對問卷調(diào)查法后所得的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，所得數(shù)據(jù)采用均數(shù)、百分比、t 檢驗、方差分析、Pearson 相關(guān)等方法進行統(tǒng)計描述與推斷。

2 結(jié) 果

2.1 實驗動物從業(yè)人員抑郁、焦慮現(xiàn)狀

237名實驗動物從業(yè)人員的抑郁均分為(47.71±10.56)分，SDS 常模均分為(41.88±10.57)分［12］，經(jīng)獨立樣本t 檢驗，兩者差異性顯著(t =8.499，P=0.000);其焦慮均分為(42.84±11.35)分，SAS 常模均分為(29.78±10.07)分［12］，經(jīng)獨立樣本t 檢驗，兩者差異性顯著(t = 17.713，P =0.000)。本研究中237名實驗動物從業(yè)人員中，抑郁和焦慮狀態(tài)并存的實驗動物從業(yè)人員占24.9%，抑郁和焦慮均無的人員僅占一半(53.2%)。他們抑郁和焦慮的現(xiàn)狀見表1。

表1 實驗動物從業(yè)人員抑郁、焦慮現(xiàn)狀(n=237，±s)

表1 實驗動物從業(yè)人員抑郁、焦慮現(xiàn)狀(n=237，±s)

項 目 評分標準 等 級 n(%)抑 郁 ＜0.50 無抑郁 135(57.0)0.50～0.59 輕度抑郁 67(28.3)0.60～0.69 中度抑郁 33(13.9)0.7 及以上 重度抑郁 2(0.8)焦 慮 ＜50 分 無焦慮 170(71.7)50～59 分 輕度焦慮 44(18.6)60～69 分 中度焦慮 19(8.0)70 分及以上 重度焦慮 4(1.7)抑郁和焦慮 均 有 59(24.9)均 無 126(53.2)

2.2 實驗動物從業(yè)人員職業(yè)傷害、自我防護情況

本研究職業(yè)傷害總分范圍為13～65 分，個人防護情況總分范圍為14～70 分，得分越高，說明實驗動物從業(yè)人員的職業(yè)傷害程度或個人防護水平越高。本研究顯示，實驗動物從業(yè)人員職業(yè)傷害不甚嚴重，總體處于中等偏下水平，其總分均分為(24.79±7.22)分。其中，引發(fā)物理性傷害的因素主要是“接觸粉塵”及“大小鼠的抓咬傷”，引發(fā)化學(xué)性傷害的因素主要是“直接接觸化學(xué)消毒劑或化學(xué)試劑”，引發(fā)生物性傷害的因素主要是“接觸未知病原微生物的實驗動物”及“實驗動物過敏”。本研究顯示，實驗動物從業(yè)人員自我防護水平較高，總體在中等以上水平，其總分均分為(52.23±8.49)分。但在“定期血清抗體水平監(jiān)測，必要時預(yù)防接種;針頭用后處理;接觸化學(xué)試劑護目鏡或防護面罩的使用”等方面執(zhí)行率較低，見表2。

表2 實驗動物從業(yè)人員自我防護措施執(zhí)行率較低的后3 項(±s)

表2 實驗動物從業(yè)人員自我防護措施執(zhí)行率較低的后3 項(±s)

排序 項 目 得分1 定期監(jiān)測血清抗體水平，必要時預(yù)防接種2.33±1.35 2 針頭不回套針帽，不折斷或彎曲 2.64±1.47 3 接觸化學(xué)試劑必要時戴護目鏡或防護面罩3.03±1.33

2.3 實驗動物從業(yè)人員焦慮、抑郁與職業(yè)傷害、自我防護的相關(guān)性分析

經(jīng)Pearson/Spearman 相關(guān)分析結(jié)果顯示，實驗動物從業(yè)人員職業(yè)傷害和自我防護與焦慮、抑郁有關(guān)聯(lián)，進一步將職業(yè)傷害得分、自我防護得分分別按焦慮、抑郁水平分組進行方差分析或非參數(shù)檢驗，發(fā)現(xiàn)他們的焦慮、抑郁與其職業(yè)傷害程度呈正相關(guān)，而與自我防護水平呈負相關(guān)，見表3、4、5。

表3 實驗動物從業(yè)人員焦慮、抑郁與職業(yè)傷害、自我防護的相關(guān)(r)

表4 不同焦慮、抑郁程度間職業(yè)傷害得分的比較(±s)

表4 不同焦慮、抑郁程度間職業(yè)傷害得分的比較(±s)

項 目 職業(yè)傷害得分 統(tǒng)計量P=6.826 0.000輕度焦慮 28.45±7.49中度焦慮 27.95±8.52重度焦慮 27.25±4.27抑郁程度 無抑郁 23.91±6.41 H=3.939 0.009焦慮程度 無焦慮 23.81±6.46 F輕度抑郁 25.69±6.84中度抑郁 28.27±9.01重度抑郁28.50±4.95

表5 不同焦慮、抑郁程度間自我防護水平的比較(±s)

表5 不同焦慮、抑郁程度間自我防護水平的比較(±s)

項 目 自我防護得分 統(tǒng)計量P焦慮程度 無焦慮 53.27±7.86 F =7.083 0.000輕度焦慮 52.03±8.20中度焦慮45.11±10.55重度焦慮 44.00±9.02抑郁程度 無抑郁 53.99±7.12 H=12.688 0.005輕度抑郁 51.03±7.95中度抑郁47.42±12.22重度抑郁53.00±2.83

3 討 論

近年來，實驗動物行業(yè)和生物醫(yī)藥在我國蓬勃發(fā)展，實驗動物行業(yè)無論從質(zhì)量上和數(shù)量上都有了很大的改善［13-14］。實驗動物科學(xué)對我國生命科學(xué)發(fā)展的重要性日益凸顯，其對實驗動物從業(yè)人員的需求也與日俱增，因而實驗動物從業(yè)人員的日常工作也日漸繁重，隨之而來的是實驗動物從業(yè)人員壓力負荷的增加，加之職業(yè)的性質(zhì)特點使得他們的心理狀態(tài)也受到一定的影響。本研究顯示，實驗動物從業(yè)人員的焦慮和抑郁水平均高于常模，他們中焦慮和抑郁均無的僅占一半，這提示一半實驗動物從業(yè)人員存在不同程度的焦慮或抑郁心理，這些不良情緒或與上述因素有關(guān)，或與社會對該職業(yè)存有一定偏見有關(guān)。國內(nèi)楊曉芳等［15］研究也提示，從業(yè)人員焦慮、抑郁的發(fā)生率與其社會地位、待遇低微，職業(yè)壓力大、風(fēng)險高都有密切的關(guān)系。英國學(xué)者Gilbert［16］認為，個體若感到自己不被需要、不被重視，就會情緒低落，且抑郁與失敗感、挫折感、自卑感密切相關(guān)。社會的偏見在一定程度上導(dǎo)致實驗動物從業(yè)人員對自身職業(yè)認同感較差，易出現(xiàn)自卑等不良情緒。此外，由于我國對實驗動物從業(yè)人員健康問題起步較晚，未能及早重視這類高風(fēng)險職業(yè)人群在工作中遭遇的種種職業(yè)傷害，當(dāng)實驗動物從業(yè)人員在經(jīng)歷針刺傷、抓咬傷等職業(yè)傷害后，相關(guān)部門也未引起足夠重視，沒有給予及時、合適的心理疏導(dǎo)及護理，使得焦慮、抑郁等負面情緒在實驗動物從業(yè)人員較為常見。

本研究顯示，焦慮、抑郁與職業(yè)傷害程度、自我防護水平關(guān)系密切，實驗動物從業(yè)人員焦慮、抑郁水平越高，他們受到的職業(yè)傷害程度越重，自我防護水平越低。過度的焦慮妨礙個體準確認識、分析和考察自己面臨的挑戰(zhàn)，從而難以作出符合實際的判斷和理性的抉擇［17］;而抑郁則是一種極具影響力的心理狀態(tài)，抑郁不僅僅是情緒不振，它更影響了個體的感知、思維、注意力集中程度、睡眠狀況等［16］。實驗動物從業(yè)人員在工作中因職業(yè)傷害的應(yīng)激引發(fā)的焦慮、抑郁的負面情緒會影響他們做出正確抉擇的能力，一定程度上使得自我防護行為不能有效執(zhí)行;同時實驗動物從業(yè)人員自我防護水平的下降，會使得其更易受到職業(yè)環(huán)境中不良因素的威脅。因此加強實驗動物從業(yè)人員的心理支持或心理護理至關(guān)重要。

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