淫羊藿結合補骨脂治療乳腺癌多發性骨轉移瘤的臨床效果觀察

陳琛

(南陽市中心醫院乳腺甲狀腺外科，河南南陽 473000)

淫羊藿結合補骨脂治療乳腺癌多發性骨轉移瘤的臨床效果觀察

陳琛

(南陽市中心醫院乳腺甲狀腺外科，河南南陽 473000)

目的:探究淫羊藿結合補骨脂治療乳腺癌多發性骨轉移瘤的臨床效果。方法:采用數字表法隨機分成實驗組(42例)和對照組(40例)。實驗組采用淫羊藿結合補骨脂治療乳腺癌多發性骨轉移瘤的方法治療，對照組采用常規方法治療。比較2組骨質修復情況、腫瘤變化情況以及癌細胞擴散情況。結果:2組在治療后進行效果比較發現，實驗組在骨質修復情況、腫瘤變化情況以及癌細胞擴散情況等方面均優于對照組，差異均有統計學意義。實驗組療效與對照組比較，差異無統計學意義。結論:實驗組與對照組在治療效果方面存在差距，實驗組治療后在骨質修復情況、腫瘤變化情況以及癌細胞擴散情況等方面好于對照組，對治療淫羊藿結合補骨脂治療乳腺癌多發性骨轉移瘤有較好的效果，值得臨床推廣。

淫羊藿;補骨脂;乳腺癌;多發性骨轉移瘤;臨床效果

通常而言，乳腺癌是發生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤，絕大多數的乳腺癌病患為女性，極少數為男性［1］。乳腺癌是由于乳腺癌細胞失去了正常所具有的細胞特性，細胞與細胞之間的作用力漸弱，癌細胞一旦處于游離狀便可隨著血液散播到全身，危及生命，主要對女性的身心健康造成了極大影響［2］。有信息統計，每年大約新增150萬多乳腺癌病患，而死于此病的女性為57萬左右，位于女性腫瘤榜的首位。乳腺癌中的多發性骨轉移瘤屬于比較惡性的腫瘤疾病，主要源于血行轉移，基本上可以找到原病灶，對病人的健康存在極大的威脅［3］。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2組參與治療的患者均為乳腺癌多發性骨轉移瘤的女性，其中實驗組42例，平均年齡(50±9)歲;對照組40例，平均年齡(49±7)歲。2組在年齡和病況等方面比較差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法

對實驗組進行淫羊藿結合補骨脂治療乳腺癌多發性骨轉移瘤，對照組進行常規治療。治療后對患者的骨質修復情況、腫瘤變化情況以及癌細胞擴散情況進行觀察和登記。

1.3 療效評價

通過以下標準對手術療效進行判別。“優”:患者接受治療后各方面情況有明顯改善;“良”:患者接受治療后效果一般;“差”:患者治療后效果不明顯。

1.4 統計學方法

采用SPSS 13.0統計軟件進行統計分析，數據比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組患者接受治療后效果比較

表1顯示，淫羊藿結合補骨脂治療乳腺癌多發性骨轉移瘤治療的實驗組在骨質修復情況、腫瘤變化以及癌細胞擴散情況都明顯優于接受常規治療的對照組，差異有統計學意義(均P＜0.05)。

2.2 2組在不同治療方法后療效比較

表2顯示，實驗組療效為優者占比33.33% (14/42)，優良率71.43%(30/42)，均顯著高于對照組20.00%(8/40)、50.00%(20/40)。實驗組與對照組比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，表明2組治療效果存在一定差異。

表1 2組在進行不同治療方法后效果比較

表2 2組進行不同治療方法后療效比較(±s)

表2 2組進行不同治療方法后療效比較(±s)

組 名 例數 優n(%) 良n(%) 差n(%) 優良率n(%)實驗組 42 14(33.33) 16(38.10) 12(28.57) 30(71.43)對照組 40 8(20.00) 12(30.00) 20(50.00) 20(50.00) χ2— 1.855 0.597 0.861 0.861 P —P＞0.05 P＞0.05 P＞0.05 P＞0.05

3 討論

乳腺不是維持人體生命活動的重要器官，但乳腺癌是威脅廣大女性身心健康比較常見的腫瘤之一，其病因尚未明確。多發性骨轉移瘤是源于骨髓漿細胞的惡性復制細胞瘤，會引起克隆的免疫球蛋白過度生長，直至破壞骨皮質。崔法、馮仕庭［4］等人報道表明，補骨脂素具有使細胞核腫脹并溶解、減少細胞間的能量交換、破壞線粒體、光敏作用、放射增敏作用以及提高細胞免疫功能等優點，是治療乳腺癌的有效藥物。治療乳腺癌一定劑量濃度的補骨脂素在對抑制乳腺癌細胞的生長有著較顯著的作用，其劑量濃度大、抑制效果更明顯。近年來研究發現，淫羊藿不僅是一種傳統的補腎中藥，而且對女性絕經時期的性激素平衡具有調節作用［5-6］，淫羊藿結合補骨脂能有效抑制乳腺癌的骨轉移［7-8］。

本文將淫羊藿結合補骨脂治療乳腺癌多發性骨轉移瘤治療與常規治療比較發現，從淫羊藿結合補骨脂治療乳腺癌多發性骨轉移瘤治療的效果來看更優于常規治療。正確使用劑量、合理持續治療能減輕絕經期帶來的不適，抑制癌細胞轉移。淫羊藿與補骨脂的結合能起到減輕乳腺癌骨轉移所引發的溶骨性骨質受損和骨痛的效果，作用的中心環節在于抑制過度激活的破骨細胞，通過提高組織中含有OPG的水平來降低RANKL/OPG比值和抑制骨轉移性腫瘤的生長來實現［9-10］。

綜上所述，淫羊藿結合補骨脂治療乳腺癌多發性骨轉移瘤治療可有效改善患者各方面情況，安全性較高，值得臨床推薦。

［1］ 陳懷罡，李峻嶺．骨轉移瘤治療進展［J］．癌癥進展，2011，9 (3):259-261．

［2］ 林建華，陳飛，王發圣，等．骨轉移瘤的綜合治療［J］．中國腫瘤臨床，2010，37(24):1404-1407．

［3］ 劉曉雁，韓凌，孫靜，等．仙茅、淫羊藿含藥血清對乳腺癌MCF-7細胞增殖及凋亡的影響［J］．時珍國醫國藥，2011，22 (7):1663-1665．

［4］ 崔法，馮仕庭．胸壁腫瘤、腫瘤樣病變的CT分析［J］．影像診斷與介入放射學，2009，16(1):14-16．

［5］ 郭海萍，劉曉雁，劉鵬熙．淫羊藿顆粒劑聯合三苯氧胺對乳腺癌MCF-7細胞增殖的調節作用［J］．解剖學研究，2009，30 (3):181-183．

［6］ 趙文麟，孫忠人，黃洪偉，等．骨癌痛的中西醫臨床研究進展［J］．中醫藥信息，2013，30(3):160-163．

［7］ C HOIBI，LEEHJ，H AN JK，etal．Detectionof hypervascular nodular hepatocellur carcinomas:value of triphasic helical CT compared with iodized oil CT［J］．AJR，2010，157 (2):219-224．

［8］ KH AN M A，COM BS CS，BRUNT EM，et al．Positron emission tomography scanning in the evaluation of hepatocellular carcinoma ［J］．Ann Nucl Med，2009，14(2):121-126．

［9］ T abit CE，Chung W B，Hamburg NM，et al．Endothelial dysfunction in diabetes mellitus:molecular mechanisms and clinical implications［J］．Rev Endocr Metab Disord，2010，11 (1):61-74．

［10］ Endemann DH，Schiffrin EL．Endothelial dysfunction［J］．J Am Soc Nephrol，2010，15(8):1983-1992．

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Clinical Effects of a Combination of Psoralen Epimedium Treatment of Breast Cancer Patients with Bone Metastases

CHEN Chen
(Central Hospital，Nanyang 473000，China)

Objective:To investigate the clinical effects of epimedium combined with psoralen treatment of breast cancer patients with bone metastases．Methods:According to the figures were randomly divided into experimental group (42 cases)and control group(40 cases)．The experimental group combines psoralen Epimedium multiple bone metastases in breast cancer treatment method of treatment，the control group with conventional therapy．Comparison of bone repair in the two groups，as well as changes in tumor spread of cancer cells．Results:The two groups after the treatment was more effective in contrast，found that the experimental group in the repair of bone tumors and changes in circumstances，such as the proliferation of cancer cells than the control group．Differences were statistically significant．Efficacy of the experimental group compared with the control group，the difference was not statistically significant．Conclusion:The experimental group and the control group have a gap in the treatment effect，the experimental group after treatment in terms of bone repair，the spread of cancer tumors and changes in circumstances，such as better than the control group，combined with psoralen therapy for the treatment of Epimedium multiple bone metastases in breast cancer has a good effect，worthy of promotion in clinic．

Epimedium;Psoralen;Breast cancer;Multiple bone metastases;Clinical results

R737．9

B

1006-3250(2015)03-0360-02

2014-12-09