協調護理模式對糖尿病患者幸福感的影響分析

王妍，葉杰，林緋

吉林大學第一醫院干部病房十療區，吉林長春 130000

糖尿病疾病的發病率較高，隨著現代人的生活質量越來越高，我國糖尿病患者的數量也越來越多。糖尿病是一種慢性病，嚴重傷害了患者的身體健康，同時降低了患者的生活質量，患者常常伴有憂郁和焦慮的傾向[1]。為研究協調護理模式對糖尿病患者幸福感的影響，選取該院2013年3月—2014年11月收治的100例糖尿病患者作為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2013年3月—2014年11月期間收治的100例糖尿病患者作為研究對象，將所有患者隨機分為實驗組和對照組，每組均有患者數量50例，對照組患者給予常規護理，實驗組患者給予協調護理。

對照組患者50例：男性患者25例，女性患者25例，患者年齡為54～70歲，平均年齡為（68.93±2.48）歲，病程為2～10 年，平均病程為（6.58±1.33）年。

實驗組患者50例：男性患者26例，女性患者24例，患者年齡為55～71歲，平均年齡為（69.32±2.52）歲，病程為2～11 年，平均病程為（6.77±1.36）年。

兩組患者經過血液以及其他檢查可得，實驗組患者以及對照組患者的血液系統、神經系統均健康正常。比較實驗組患者以及對照組患者的一般資料，組間差異無統計學意義（P>0.05），實驗組患者和對照組患者之間具有良好可比性。所有患者以及家屬對于該研究具有知情權，并且均自愿參與該研究。

1.2 一般方法

對照組患者給予常規護理，包括飲食護理和運動護理，給患者制定一套健康的飲食方案，讓患者每日少吃多餐，多攝入水果和蔬菜，控制對含糖量較多的食物的攝入量。堅持高纖維素、高蛋白、高維生素、低脂的原則。給患者制定一套科學的運動方案，督促患者每日進行一定量的運動，可以讓患者選擇跳舞、太極、慢跑、慢走、游泳等等運動方式，患者每日需要運動30 min以上，良好的運動可以讓患者強身健體。

實驗組患者在對照組患者的護理基礎上再采用協調護理的模式，即鼓勵患者以及患者的家屬都參與到護理的過程中，增加患者的幸福感，改善患者的焦慮情緒[2]。

1.3 觀察指標

比較實驗組患者以及對照組患者的護理滿意度，可以分為十分滿意、一般滿意、不滿意三個階段；比較實驗組患者以及對照組患者護理前后抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）的評分差異情況，兩個量表都分成4級評分，均各自有20個項目，50分作為分界值，分值越少代表患者焦慮程度越輕[3]。

1.4 統計方法

實驗研究結束后，將實驗組患者以及對照組患者的臨床結果數據均準確地錄入到SPSS 19.0軟件中進行數據處理，計數資料用n和（%）表示，用χ2檢驗，計量資料用（±s）表示，用t檢驗，實驗組以及對照組患者的研究結果中95%作為可信區間，并且結果中P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較實驗組患者以及對照組患者的護理滿意度差異情況

從研究結果可得，實驗組患者經過護理后的護理滿意度顯著優于對照組患者，組間差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

表1 比較實驗組患者以及對照組患者的護理滿意度差異情況[n(%)]

2.2 比較實驗組患者以及對照組患者護理前后SDS、SAS的評分差異

從該研究結果可得，實驗組患者經過護理后SDS以及SAS的評分情況顯著優于對照組患者，組間差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

表2 比較實驗組患者以及對照組患者護理前后SDS、SAS的評分差異（±s）

表2 比較實驗組患者以及對照組患者護理前后SDS、SAS的評分差異（±s）

注：與對照組患者護理后相比，*P<0.05。

組別 SDS（分） SAS（分）實驗組(n=50)對照組(n=50)護理前護理后護理前護理后43.15±2.08(31.24±0.87)*43.20±2.06 38.91±1.24 44.03±1.81(32.21±0.91)*44.02±1.77 38.86±1.22

3 討論

糖尿病雖然是一種慢性病，但是長期性的糖尿病會對患者的各個臟器以及神經產生一定的危害，因此需要加強對患者的護理。隨著人們生活質量的提高，人們對于護理質量的要求也越來越高，傳統的護理理念在不斷地進步。協調護理模式是一種新型的護理理念，并且已經開始在臨床上逐漸使用，即讓患者的家屬與患者共同參與的一種護理模式[4]。具體的實施步驟如下：①加強和患者的交流與溝通，了解患者的文化程度以及對糖尿病疾病知識的了解情況，并且分析患者的性格特點，針對性地給患者進行糖尿病知識的健康教育，對于患者有疑問的地方耐心給予指導和解答，不得對患者大聲訓斥。加強和患者家屬的溝通，多了解患者的情況，增加患者和家屬對護理人員的信任感[5-7]。②給患者講解協調護理的一般臨床意義，讓患者和家屬了解參與護理過程的意義和重要性，告訴患者協調護理模式的相關知識，提高患者和家屬的配合性以及依從性。盡量改變患者依賴性護理的傳統思想。③患者了解協調護理模式后需要加強患者自我護理的能力和意識，例如指導患者如何進行自我心理疏導、如何科學地搭配飲食、如何自我測量血糖血壓，督促患者堅持良好的生活習慣，并且保持健康心態。④加強患者家屬對患者的護理也極其重要，因為家屬是患者最為親密的人，因此信賴程度更高。家屬的參與會增加患者的幸福感，降低患者的憂郁心理。因此要加強家屬對護理的配合，指導家屬如何和患者進行良好的溝通，無論是在生活的細節還是病情的發展中，家屬對患者的照顧和關心都會起著良好的臨床效果[8-9]。

在該研究結果可得，實驗組患者的護理滿意度為100.00%，對照組患者護理滿意度為86.00%，并且實驗組患者護理前后SDS和SAS的評分改善情況顯著優于對照組患者，組間差異有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，協調護理模式可以有效增加患者的幸福感，改善患者的焦慮情況，提高患者的護理滿意度，使得患者的生活質量得到進一步提高，值得在臨床上廣泛推廣。

[1]孟萍,王菲,劉明,等.協同護理模式在提高2型糖尿病患者生活質量中的應用研究[J].中華現代護理雜志,2014,49(2):129-132.

[2]丁小珍,鐘帆.協同護理模式對糖尿病合并真菌性角膜炎患者角膜內皮細胞的影響[J].現代醫院,2014,14(12):91-93.

[3]余小梅,楊剛毅.協同干預模式對胰島素聯合格列美脲治療糖尿病患者的影響[J].西南國防醫藥,2014,24(9):935-938.

[4]郝詠梅,韓立榮.糖尿病腎病血液透析血管通路并發癥27例臨床護理[J].齊魯護理雜志,2012,18(13):72-73.

[5]唐益民.血糖負荷與食物交換理論飲食指導對糖尿病患者血糖的影響[J].中華現代護理雜志,2010,16(15):1783-1785.

[6]梁月英,廖培嬌,陳楚芬,等.臨床兼職研究護士在糖尿病足治療臨床藥物試驗中的護理實踐[J].中華現代護理雜志,2014,49(3):307-309.

[7]Ucan O,Ovayolu N.Relationship between diabetes mellitus,hypertension and obesity,and health-related quality of life in Gaziantep,a central south-eastern city in Turkey[J].Journal of clinical nursing,2010,19(17/18):2511-2519.

[8]Tan PS,Chen HC,Taylor BJ,et al.Exploring the meaning of hypoglycaemia to community-dwelling Singaporean Chinese adults living with type 2 diabetes mellitus[J].International journal of nursing practice,2012,18(3):252-259.

[9]Yau CK,Eng C,Cenzer IS,et al.Glycosylated hemoglobin and functional decline in community-dwelling nursing homeeligible elderly adults with diabetes mellitus[J].Journal of the American Geriatrics Society,2012,60(7):1215-1221.