領導者在醫院文化建設中的“三個角色”

錢衛琴 高燕玉*

領導者在醫院文化建設中的“三個角色”

錢衛琴①高燕玉①*

美國著名學者埃德加·H·沙因在《企業文化與領導》一書中指出：“領導者所要做的唯一重要的事情就是創造和管理文化，最重要的才能就是影響文化的能力。” 從埃德加·H·沙因的觀點看，領導者是企業文化的創造者和管理者。企業文化相對于醫院文化來講，其形成發展相對較早，有良好的理論體系，且成果也相對豐富[1]，企業文化的理念也可被醫院文化所借鑒。南通市第二人民醫院文化建設經過多年的探索實踐，不斷反思原有的文化價值理念的適應性和時代性，審視原有文化推進模式的局限性，系統思考文化建設與管理的協調性，借鑒先進的企業文化建設經驗，吸收醫院成立以來的管理經驗和員工的精神財富，期望對醫院文化進行新的總結提煉，新增有關內容，完善體系構架，形成比較完整的文化體系，并讓新的文化體系更具有醫院個性、時代特色和超前意識，價值理念標準成為員工心中的一桿秤。

在醫院文化建設中，領導層發揮了重要作用，他們扮演了領導者、傳播者、實踐者的角色。

1 醫院領導是醫院文化建設的強力領導者

領導重視是醫院文化建設的關鍵[2]，醫院領導需審時度勢，審慎思考，親自承擔醫院文化建設的決策工作。南通市第二人民醫院是1所建于1958年的綜合醫院，隨著南通市“北翼新城”的創建，醫院與復旦大學公共衛生學院共同制定了新的發展戰略規劃，隨著醫院定位的變化，領導提出醫院文化體系必須適應形勢的變化。

首先向醫院文化骨干灌輸新理念、新思想，讓文化骨干提前完成思想轉型，形成基本共識。醫院多次組織各種形式的會議研討，開展“品管圈”活動，下發問卷征求各方意見。書面表達醫院的文化不是一件容易的事情。醫院文化有共性，借鑒他人的文化是可行的，但醫院文化更強調個性，只有個性才讓我們從眾多醫院中區分出來，醫院組織開展不同層面、不同形式的討論，確定“醫院的綜合實力爭創一流，將醫院建設成為不斷創新、充滿活力、別具特色的南通醫、教、研中心之一”的愿景，“精醫、重德、和諧、奮進”的院訓，“真心的祝福”院歌，使醫院員工有了目標和行為準則，推動了醫院文化體系的創建。

2 醫院領導是醫院文化建設的得力傳播者

文化是醫院的靈魂，靈魂如何依附到員工身上，入心入行？醫院文化的建設，共同價值觀的形成，領導者本身要成為這種文化的化身，通過自己的行動向全體成員進行灌輸[3]，成為傳播者。

2.1 利用醫院文化講壇“講經說法” 講經就是講醫院文化這個經典，說法就是說文化故事、案例做法，讓員工吸取正反兩方面經驗教訓。講壇通過聲音、圖文、視頻、動畫等手法讓各級管理者、文化骨干、全體員工耳濡目染，潛移默化地接受醫院文化。領導是醫院文化的傳播者。詞典上對“領導”一詞是這樣解釋的：領者，帶路也；導者，指引，啟發也。傳播就有帶路、引導、啟發之意，所以領導通過傳播來灌輸醫院文化、管理理念、規章制度、先進典型。通過傳播，將醫院高遠目標傳達到下屬的心中，影響他們的行動，并最終實現組織的目標。

2.2 推進兩個提高 有聲無聲傳播醫院文化

2.2.1 提高員工素質。文化建設是一項系統工程，各項先進目標理念的落實需要員工素質支撐，醫院領導甘當“園丁”，搞好培訓，不斷提高員工的思想、文化和業務素質。醫院把提高員工素質作為醫院文化建設的重要一環，采取靈活多樣的方式。院領導親自帶隊與各職能科室負責人、各科主任利用周末與復旦大學公共管理學院合作舉辦學習班，白天聽課學理論、學管理方法，晚上組織集體討論，談心得、談應用、談醫院發展舉措，充分加深管理人員對管理理論、管理方法的理解與應用。鼓勵員工參加各種培訓和學習。醫院通過全方位培訓，員工適應能力增強，思想境界和心理素質有所提高，為文化的落地打下了良好的基礎。

2.2.2 提高組織凝聚力。提高組織的凝聚力看似和傳播文化沒有多少關系，但凝聚力工程本身和醫院領導傳播文化是緊密結合的。傳播可以通過宣講讓員工認知，也可以通過活動讓員工感知。活動中，領導通過確立主題，設立相關活動，無聲地傳播領導的意圖，鍛煉團隊的默契度，倡導“人在一起不是團隊，心在一起才是團隊”的精神，取得“此時無聲勝有聲”的傳播效果。凝聚力工程的形式也是豐富多彩。如醫院年度凝聚力活動，有關部門精心策劃，領導通過總結、感謝、活動來激勵員工，通過節目來豐富員工的文化生活。另外文體比賽、藝術展示、訪貧問苦、義診活動、醫療救助、捐資救助等一系列活動，都從各個方面提高組織的向心力和凝聚力，讓員工陶冶了情操，激發了活力，融洽了感情。

3 醫院領導是醫院文化建設的有力實踐者

文化的歸宿是實踐，只有實踐才能讓文化產生真正的力量。 領導者在實際工作生活中踐行醫院文化的形式多種多樣。

3.1 身體力行 做表率 醫院領導弘揚“誠信、仁愛、敬業、奉獻”醫院精神，忠實于倡導的醫院價值觀，做員工表率。他們在基層走訪調研，傾聽員工各方面的意見建議，解決實際困難和問題，用行動樹人，用文化塑人。

3.2 依托制度 讓文化硬起來 醫院文化建設的保障基礎是管理制度。以制度規范促進核心價值觀得到認可[4]，以等級醫院的創建為契機，統一規范了各項制度、流程，院領導明確了以“制度管人，流程管事”的理念，做到制度面前人人平等。因為只有制度和制度的執行才可以修正個體差異，達到上下一致。

3.3 考核推動文化落地 在醫院績效考核體系中，文化建設是指標之一。在考核管理者的工作業績時，將文化建設合理地納入進來，增強了各級管理者的責任心與積極性，促使他們在文化建設上下功夫，用自己的行為去影響下屬。

3.4 優選價值認同者 促進文化快速生根 將文化因素作為員工晉升、選拔人才的條件之一，讓員工嚴格按照醫院文化的精神，去規范自己的行為，積極主動地參與到醫院的各項建設中來，播下文化種子。

3.5 評先獎優 典型引導文化成長 醫院領導深諳管理之道，每年要從員工中評選出一批先進人物優秀項目，進行表揚、獎勵、宣傳。 醫院中的先進模范人物，是醫院價值觀念的人格化，是員工心目中的楷模和典范。用培養典型、樹立先進人物的方法來推動醫院文化的建設，可以收到事半功倍之效。

3.6 優秀的項目發展成就了醫院技術和管理進步 醫院領導分工明確，一是爭取政府支持，明確醫院發展成為三級綜合性醫院的目標。門急診住院大樓、醫技大樓的新建，創造整潔舒適優美的就醫環境是醫院文化“以人為本”理念的一個體現[5]。二是積極推進我院“科技興院、人才強院”工程，院領導清楚地認識到學習、改革、創新是醫院的核心理念[6]，制定了科技獎勵實施辦法、在職報考碩士、博士的規定、人才隊伍3年發展規劃等，為職工發展提供平臺。三是創造醫院品牌，對醫院重點學科給予政策上的支持，成立質控中心，優勢學科與復旦大學中山醫院合作，用請進來、走出去的方法，帶動整個醫院學科的發展。

如何促進醫院的文化建設是醫院領導層的重要課題，醫院領導者在醫院文化建設中的重要角色可以促進醫院文化體系的創建，促進醫院的和諧發展。醫院文化相對穩定，但不是靜止的[7]，醫院文化建設是一個永恒的課題，有待于領導們的決心和整個醫院各部門的共同參與。通過領導們在醫院文化建設中的引導、傳播、實踐，我院醫院文化建設形成了較為完整的文化體系，員工的認同感、歸屬感、凝聚力、對醫院的滿意度都有所提高，在服務、技術創新、醫療質量的提高等方面都有所體現，取得了經濟效益和社會效益的提升。

1 任晶，李燕申，張建樞，等.首都醫院文化建設實踐研究[J].中華醫院管理雜志，2010，30(1)：70-72.

2 孫潔，沈杏華.醫院文化建設的實踐與思考[J].江蘇衛生事業管理，2013，24(6)：109-110.

3 范福梅.醫院文化建設中存在的問題及對策[J].山西醫藥雜志，2013，42(12下)：1439-1441.

4 康小明.醫院文化建設探析[J].管理觀察，2013，34：167-168.

5 孫潔，沈杏華.醫院文化建設的實踐與思考[J].江蘇衛生事業管理，2013，24(6)：109-110.

6 李成淑.淺談醫院發展中文化建設的重要性[J].北方藥學，2014.11(2)：156-157.

7 薛迪.醫院管理理論與方法[M].上海：復旦大學出版社，2010：224.

·本文編校 李 敏·

2014-09-24；

2014-11-14)

①南通市第二人民醫院 南通市 226002

*通訊作者