大型住區養老設施規劃與關鍵技術探討

湯鵬

（西安建工（集團）有限責任公司　陜西　西安　710065）

大型住區養老設施規劃與關鍵技術探討

湯鵬

（西安建工（集團）有限責任公司陜西西安710065）

我國老齡化人口進程加快，老齡化發展時間短、絕對數量大的特點使得很多養老設施保障和服務等跟不上老齡化的進度。本文結合市場多元化的發展需求，對現有的大型住區養老設施規劃、建設的實踐經驗進行剖析，以完善養老設施體系為目標，對大型住區養老設施規劃中的分類，配建內容，選址、配套建設等關鍵技術開展研究，探討未來大規模養老設施規劃和建設。

老齡化；住區；養老設施；規劃；關鍵技術

1　研究背景

1.1大型住區老齡化的現狀

在城市化快速發展的進程中，大型住區在全國各城市風起云涌，而這些大型住區一般地理位置都比較優越，位于大城市、特大城市的中心區外圍或近郊遠郊地帶。大都市的老年人經濟發展、人均收入，醫療社會保障水平比其他地區的相對來說優越很多，大型住區的老年人口所占比例也有所提高。且人口也呈現逐漸增長的趨勢，其次，老年人的空巢化程度較高，我國傳統的居住模式是以大家庭結構為主的，但是這種模式已經不能滿足于現有老年設施規劃的需求，核心化、小型化的家庭結構模式開始孕育，并且這種家庭結構模式在大型住區的出現也很越來越多。

在一些大城市特大城市的大型住區空巢老人的占比也很大，大城市的大型住區老年人的空巢程度也很高。大城市中獨生子女的父母將較早進入老齡化階段并且這一趨勢也呈現上漲勢頭。計劃生育政策實施以來有很多都是獨生子女的家庭，而隨著這些獨生子女步入老年，他們也將面臨新的養老問題，獨生子女的特性需求，這些老年人對大型養老設施的服務要求會越來越高而依賴子女的程度會相對降低。

1.2大型住區老齡化的特征

大型住區養老模式主要是居家型的，隨著社會經濟的不斷提高，人口結構的變化和家庭規模的變化，家庭的養老功能在逐漸弱化，養老模式將從單一化轉向多元化。居家養老是指老年人在家居住，居住地可以是自己的，可以是子女的，也可以是親屬的，另一方面是指社區中的一些養老服務設施，可以對居家老人提供支持，為老年人提供幫助和服務。

當前我國居家養老的模式更多也更密集原因可以總結為以下幾點：①受傳統文化的影響，老年人更傾向于與子女一起享受幸福安詳的晚年，青年人也普遍愿意照料老人的一部分生活，但是青年人與老年人思想方面還存在一些代溝以及溝通不到位，容易引發矛盾，所以老年人與青年人選擇居住在一個社區但是不住在一起的生活方式越來越多。居家養老與社會養老相結合為越來越多的人所認同。②居家養老所花的成本不太高，相比機構養老，居家養老的費用較低，大多數的老年人都沒有足夠經濟能力去嘗試機構養老，而更多的會選擇居家養老的模式。對于那些生活方面能自理的老年人來說機構養老不能為他們提供高品質的優質服務，相反機構養老會降低他們的生活質量。所以他們一般都會等自己身體狀況不行需要護理以及居家養老不能滿足需求的時候再考慮機構養老。

2　大型住區養老設施規劃存在的主要問題與不足

大型住區的養老設施名稱不規范，同時，隨著人口老齡化進程的加快，大型住區養老社會規劃的供給量很匱乏，很多住區的養老設施不夠，供需矛盾尖銳，養老設施覆蓋面積小。其次，從目前的養老設施規劃場地來看，設施簡陋單一，格式單調，綠化室外活動也更少，這些都不能滿足老年人的居住和生活需求。而且，現在的養老設施主要滿足老年人的是生活居住方面的，而娛樂、教育、文化、護理、醫療保障等則不明顯，作用也相對來說單一，缺少多元化，對于一些身體條件不好的老年人來說，不能滿足他們的需求，滿意度也較低。再次，養老設施的資金投入較少，政府支出和民間投資的比重很少，這些都不能保證養老設施的配套齊全。最后一點，養老體系不完善，整體性和連續性較差，存在布局不合理，城鄉發展不平衡的現象。

3　大型住區養老設施規劃關鍵技術體系的形成

3.1大型住區養老設施規劃的分類體系

近年來隨著老齡化進程的加速，政府相關職能部門出臺了相應的制度對大型住區養老設施進行規范化的實施操作，但是因為管控力度不夠以及涉及面積不大造成住區養老設施規劃呈現隨意性的特點。2001年《老年人社會福利機構基本規范》側重于集中供養的養老設施，并對服務人員的編排以及工作內容作出了安排和規定，只是涉及面積窄，沒有對社區的養老設施進行具體的規定和安排部署。2002年的《城市居住區規劃設計規范》從社區服務、醫療衛生文化等多個角度對居住區及養老設施提出相應要求，但是只對老年活動中心作出此類要求，其他大型住區養老設施不做此類規范，實施過程中存在一定的敷衍性，具有隨意性。

針對這些不足，根據服務功能和需求建議大型住區的養老設施分為三類：①日常生活服務類，包括托老所和老年服務中心，整合相關規范中的托老所設施，強調日托，短期全托上門服務等短期的綜合性服務。為生活不能自理的老人提供上門服務、個人照顧、保健康復等服務的設施。老年服務中心側重于綜合服務管理，為老年人提供綜合性的社區服務場所，提供管理、信息、咨詢等服務。②文體康樂服務類，包括老年人的身體健康，文化教育、體育鍛煉等專業性的服務，在老年人活動中心建設的基礎上發揮社區公共服務的養老功能，發揮綜合效益。③健康護理類，為老年人辦理健康檔案，建立社區醫院、衛生服務中心等為老年人提供健康咨詢、護理、檢測，全方位的為老年人的生活服務。

3.2大型住區養老設施規劃中的分級體系

現行的規范分級服務體系主要通過服務人口規模、行政管理兩方面綜合因素劃分。《城鎮老年人設施規劃規范》中對老年人的設施范圍作出規定如下：市級、居住區級、小區級三類?！冻鞘芯幼^規劃設計規范》則分為居住區級小區級兩級。考慮到大型住區養老設施規劃建設與行政管理及城市規劃建設相協調應該在居住區級和小區級兩級設置養老服務設施，以便就近服務。

3.3大型住區養老設施選址條件

3.3.1與老年人口數量，分布特征相匹配

大型住區養老設施數量、規模、配套建筑功能應該與大型住區老年人口數量、規模、老齡化程度、入住需求等相關聯，考慮這些因素，大型住區養老設施選址應選擇靠近老年人居住的地區場所，確保與老年人口規模經濟社會發展趨勢等相協調。

3.3.2良好的外部條件環境

大型住區養老設施應建在平坦的地段，自然環境好，陽光充裕，噪聲污染小等也是需要考慮的方面，應該建立在醫療文化、社區公共綠地等周邊地區，并盡可能遠離變電站高壓線等危險地段，確保其安全性。其次，要具備良好的交通和市政設施條件，應該選擇離公交站臺較近的地段，應盡量避免快速公路交通量大的交叉路口。再次，加強對大型住區公共服務資源的整合力度，將大型住區養老服務建設與醫療衛生服務中心、康體文娛中心、社區服務中心相結合。營造全局化多元化的設施環境。最后，養老設施的平面布局應符合老年人的使用要求，公用設施、交通設施、游憩設施應該不斷完善，考慮無障礙設計要求。適老化設計。

3.4大型住區養老設施規劃的建設性意見

養老設施位置：養老設施的選址應該選擇老年人口密集的地方，要與老年人口分布和發展趨勢相匹配，養老設施按服務范圍和所在地區性質分為市級、居住區級、小區級三級體系。根據不同地域層級來統籌規劃社區養老設施的類型、數量和布點位置。功能方面，應注重與社區公共設施相鄰，注重交通的可達性，保證對外聯系順暢，平面布局方面，應該根據養老設施種類分類布局，是設施功能配置朝綜合化網絡化方向發展，可以將社區服務養老設施和機構養老設施相結合，形成社區養老院、老年公寓等。各業態面積分布：每0.7萬～1萬人設置一處老年老年服務中心，設置娛樂健身康復設施及活動場場地，每處建筑面積200～ 250m2，托老所應與老年服務站合并建設，每處建筑面積不少于300m2，老年人日間照料中心人均建筑面積不小于16m2，小型的40人，中型的41～100人，配以文體、醫療、餐飲功能設施。

4　結語

大型住區養老設施的建成對于我國建設文明和諧的小康社會至關重要，其次，隨著人口老齡化進程的加快，大型住區養老設施的規范化和全面的普及化迫在眉睫，越來越多的老年人面臨居住問題的選擇，怎么規范養老設施建設是我們及相關職能部門需要考慮的問題，本文試圖從大型住區老齡化現狀、特征入手，發現大型住區養老設施建設規范的問題與不足，通過建立關鍵技術體系來規范指導我國即將面臨的大規模的養老設施規劃和建設。

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TU241.93

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2015-3-2