內科醫師加強醫學分子生物學繼續教育的研究

林揆斌　羅書強　李智

【摘 要】隨著我國經濟和科學技術的不斷進步，我國醫學分子生物學得到了突飛猛進的發展，醫學分子生物學已經滲透到現代醫學的各個方面，并起著重要的作用。在現代醫學的實際發展過程中，已經形成了由分子水平認識疾病到尋找對策的重要途徑。伴隨著我國分子生物學的快速發展，人們對內科疾病的認識水平得到了大幅度的提高。

【關鍵詞】內科醫師 醫學分子生物學 繼續教育 研究

近年來我國分子生物學已經在理論和應用方面取得了突出的成就，并逐步滲入生命科學的很多領域，并起著舉足輕重的作用。在當前內科疾病的臨床治療過程中，分子生物學相關的診斷與治療已經得到了臨床的應用，并發揮著重要作用。為了使醫學分子生物學得到全面的利用，需要內科醫師不斷加強對醫學分子生物學的學習，從而提高其理論知識應用能力。

1 醫學分子生物學的發展

1953年開始進入分子生物學時代，并在之后的半個世紀里，分子生物學得到了突飛猛進的發展，并由從病理學和藥理學解釋疾病的認知和藥物的治療效果，逐步形成利用細胞的基因、蛋白等分子水平解釋疾病和藥物治療的新局面。

20世紀70年代后出現了工程技術，提高了人們對很多基因和相對編碼產物的認識水平，從而加深了人們對生命本質的認識。基因治療得到了全面的發展，在惡性腫瘤、心血管疾病、單基因遺傳病等領域中，基因治療發揮著重要作用。當前克隆抗體和小分子抑制劑已經進入臨床應用階段。

2 醫學分子生物學在內科疾病診治中的應用

隨著我國醫學分子生物學的不斷發展，促進人們對內科相關疾病的認識和治療水平。對于很多內科疾病的患者而言，很多患者患病時間較長，且治愈難度較大，以往的發病機制研究并不清楚，通過臨床治療藥物局限于免疫抑制劑等，但當前可以利用分子生物學技術對發病機制進行分析。肝癌已經被稱為“癌中之王”，其給患者的生命健康構成了嚴重的威脅，一旦患者出現復發和轉移的現象，其生存的幾率較低。隨著人們對肝癌發生、發展的分子機制有更加深入的了解，可以根據肝癌常出現的幾個分子靶點的靶向治療劑，延長患者的生存期。

3 繼續教育是內科醫師獲取醫學分子生物學知識的有效途徑

通過對當前臨床醫生對醫學分子生物學理論等了解的情況進行調查，結果顯示部分醫生的醫學分子生物學理論知識欠缺，很多醫生的臨床工作與所掌握的醫學分子生物學知識不足之間存在著一定的矛盾。繼續教育是解決這一矛盾的重要途徑。

在實際繼續教育過程中，臨床內科醫師可以在自身實際需要的基礎上，決定自己掌握醫學分子生物學知識的層次和深度，在充分掌握醫學分子生物學新思路、新方法的基礎上，解決臨床中的實際問題。臨床醫師進行醫學分子生物學繼續教育的途徑有很多，主要的途徑如下：

3.1 閱讀文獻

在醫學前沿領域中，醫學分子生物學屬于一門基礎學科，隨著醫學的不斷發展，醫學分子生物學得到了迅速的發展，且涉及的領域和內容越來越豐富。對于很多醫學分子生物學方面的專著，廣大的臨床醫務工作者可以充分利用醫學分子生物學專著，彌補自己在醫學分子生物學方面的不足。

相關的醫學分子生物學專著有國家衛生教育部門組織編寫的新版醫學生物學教材，對分子生物學所涉及的重要領域做由淺入深的介紹，并著有很多醫學分子生物學的常用術語。要求內科臨床醫師不僅要掌握醫學分子生物學的基礎理論，還要了解國內外相關雜志的講座、閱讀專題綜述，使內科臨床醫師對本專業相關的分子生物學最新進展有全面的了解。

3.2 網絡學習

隨著我國經濟和科學技術的不斷進步，網絡科技得到了全面的應用，當前時代已經成為信息時代。在當前內科醫師的臨床診療和日常生活中，計算機得到了廣泛的應用。如今計算機文獻檢索所涉及的數據庫更新的速度較快，數據庫的內容非常全面，且操作簡單，計算機文獻檢索數據庫已經替代了傳統手工文獻檢索。內科臨床醫師可以利用工作業余時間對醫學分子生物學的文獻進行查詢及閱讀，還可以瀏覽醫學分子生物學的相關網站，不斷增加醫學分子生物學知識。

3.3 積極參加各項相關性的學術活動

通過調查顯示很多內科臨床醫師對醫學分子生物學的新技術、新概念等不完全熟悉，在這樣的情況下，可以參加相關的學術講座、學術會議、學習班等相關學術活動，尤其是國家級的內科學術活動。內科臨床醫師通過參加相關學術活動，能夠在較短的時間內對學科的研究前沿有更加深入的了解，并熟悉在內科臨床中醫學分子生物學的最新技術。同時，臨床醫師可以與相關專家學者進行直接交流和溝通。

綜上所述，在當前生命科學中，醫學分子生物學是一門具有沖擊力和活力的醫學帶頭學科。醫學分子生物學的發展已經推動了臨床醫學診斷及治療的不斷進步。所謂新時代的內科臨床醫師，需要持續學習醫學分子生物學的理論知識和最新技術，逐步適應現代醫學的發展。在當代內科醫生中，開展醫學分子生物學繼續教育勢在必行。

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