淺談醫(yī)院基建的綜合管理

王麗華

（贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院）

淺談醫(yī)院基建的綜合管理

王麗華

（贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院）

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療科技的進(jìn)步，提高人們的身體素質(zhì)已經(jīng)成為當(dāng)前我國醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者關(guān)注的重點(diǎn)。本文從深化醫(yī)院基建規(guī)劃、細(xì)化醫(yī)院基建方案、有效控制醫(yī)院基建等方面探討了加強(qiáng)醫(yī)院基建綜合管理的措施，以期為醫(yī)院基建綜合管理提供一些意見。

醫(yī)院基建；綜合管理；措施

現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展重心由病人和疾病逐漸向健康中心發(fā)展，因此國家對醫(yī)院的綜合設(shè)施和管理水平有明確的要求和方向，對醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和基礎(chǔ)設(shè)施要求更加嚴(yán)格。因此，醫(yī)院要加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、完善服務(wù)體系、提高醫(yī)療水平成為當(dāng)前醫(yī)院基建改革的主要內(nèi)容。

1　深化醫(yī)院基建規(guī)劃

規(guī)劃不僅可以給醫(yī)院指明改革方向，還可以避免出現(xiàn)本末倒置的現(xiàn)象。因此，醫(yī)院要根據(jù)實(shí)際情況制定合適的目標(biāo)規(guī)劃，并根據(jù)國家對醫(yī)院基建改革的法律法規(guī)為依托，制定科學(xué)性、全面性、專業(yè)性的管理規(guī)劃目標(biāo)，可以從以下三方面來制定規(guī)劃目標(biāo)：

（1）規(guī)劃要突出整體性。首先，醫(yī)院要有一個明確的規(guī)劃目標(biāo)和方向，并結(jié)合科學(xué)發(fā)展觀中“實(shí)事求是”思想和醫(yī)院自身的實(shí)際情況，制定合理合法的規(guī)劃方案。國家對現(xiàn)代化醫(yī)院的規(guī)劃要求是要保障醫(yī)院信息的流暢性和醫(yī)院布局的合理性，并在對規(guī)劃方案的實(shí)施過程中加強(qiáng)對醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的調(diào)查，為深化醫(yī)院基礎(chǔ)規(guī)劃提供可靠參考。

（2）規(guī)劃要體現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展性。隨著網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)在醫(yī)院基建管理中的不斷加強(qiáng)，醫(yī)院的建設(shè)規(guī)劃要突出時代特征，將“以人為本”原則始終貫穿在醫(yī)院的建設(shè)規(guī)劃過程中?，F(xiàn)代醫(yī)院的規(guī)劃目標(biāo)是將醫(yī)院改造成一個舒適、安全、方便、人性化的大家庭，而不只是當(dāng)成一個治病的環(huán)境，讓病人在醫(yī)院感受到如家的溫暖。另外，在對醫(yī)院建筑物規(guī)劃過程中，適當(dāng)添加一些色彩藝術(shù)或者造型藝術(shù)會增加醫(yī)院的時代性。在對醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施規(guī)劃時，結(jié)合自身醫(yī)療實(shí)際情況引入國外先進(jìn)的醫(yī)療水平，既讓規(guī)劃具有前瞻性，又可以吸收國外先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，為發(fā)展壯大我國的醫(yī)療技術(shù)提供理論和技術(shù)支持?，F(xiàn)代醫(yī)院的規(guī)劃是一個集合人、物、信息，促進(jìn)一體化的過程，醫(yī)院要將醫(yī)學(xué)與生物學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)、計(jì)算機(jī)學(xué)有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院基建管理體系的一體化和創(chuàng)新化。

（3）規(guī)劃要立足于可行性?？尚行允且?guī)劃建設(shè)的首要考慮因素，規(guī)劃建設(shè)的前提就是考慮規(guī)劃目標(biāo)的方案和步驟，從而更好地實(shí)行規(guī)劃。比如，在對醫(yī)院基建規(guī)劃時，要考慮醫(yī)院的日常工作是否能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)、醫(yī)院在遇到棘手的問題時能否順利度過難關(guān)、出現(xiàn)醫(yī)療事故時是否可以得以迅速解決等。另外，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)實(shí)力也是規(guī)劃醫(yī)院基建的一個重要考慮因素。不僅要對醫(yī)院的融資情況進(jìn)行全面考察，還要對基建過程中的成本支出做一個合理的成本方案，確保醫(yī)院規(guī)劃工程中可以平衡資金與成本的比例，為醫(yī)院規(guī)劃人員提供一個合理的規(guī)劃方案。

2　細(xì)化醫(yī)院基建方案

作為特殊功能建筑群體的醫(yī)院，構(gòu)架一個系統(tǒng)化、細(xì)化的基建方案是醫(yī)院的重要探討課題。

（1）醫(yī)院要構(gòu)建一個需求系統(tǒng)，針對不同群體的需求不同，而有針對性地制定方案。對醫(yī)院的患者而言，需要構(gòu)建制定一套滿足患者生理需求和就醫(yī)需求的方案，并針對患者的實(shí)際情況制定合理的設(shè)施建設(shè)。比如，針對殘疾人，醫(yī)院要設(shè)置“殘疾人專用通道”，并配套殘疾人專用設(shè)施。醫(yī)院在設(shè)置殘疾人專用設(shè)施配套時，要充分考慮設(shè)施的安全性，要對病人的安全負(fù)責(zé)。另外，醫(yī)院要定期對設(shè)施進(jìn)行消毒處理，防止設(shè)施交叉感染，避免疾病感染，造成惡性循環(huán)。對醫(yī)院的工作人員而言，醫(yī)院不僅要為其提供良好的工作環(huán)境，還需要加大對醫(yī)生和護(hù)士的專業(yè)知識培訓(xùn)力度，提升工作人員的業(yè)務(wù)水平。但是醫(yī)院不能夠盲目增加工作人員的工作時間，要給其留有足夠的休息時間才可以保證工作得以順利開展。

（2）醫(yī)院要對管、線建立一個綜合性的系統(tǒng)。比如，對供電系統(tǒng)來說，高壓和低壓是供電系統(tǒng)的兩個主要組成部分，其中手術(shù)室、搶救室、血透室等特殊部門的用電系統(tǒng)是照明用電設(shè)施和動力用電設(shè)施。對給排水系統(tǒng)而言，生活用水、飲用水、設(shè)施設(shè)備用水是給排水系統(tǒng)的重要構(gòu)成部分，醫(yī)院要加強(qiáng)對給排水系統(tǒng)的維護(hù)力度，保障給排水系統(tǒng)能夠滿足醫(yī)院的日常需要。對供氣系統(tǒng)而言，醫(yī)院要加強(qiáng)氧氣、蒸汽等基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，確保病人在第一時間獲得氧氣的供給。對通訊系統(tǒng)而言，要確保病房的緊急按鈕是有效的，讓病人在需要醫(yī)生或者發(fā)生危急情況的時候通過緊急按鈕在第一時間得到幫助和救治。此外，還要加強(qiáng)對綠色通道、殘疾人專用通道、電梯通道的通信維護(hù)力度，確保家屬、病人和醫(yī)院工作人員及時有效地建立聯(lián)系。除此之外，醫(yī)院工作人員要對垃圾進(jìn)行分類，避免出現(xiàn)病毒感染情況。比如，對傳染病房的垃圾進(jìn)行火化或者其他特殊處理，以免將垃圾帶到人們生活的水源地帶，造成水污染，導(dǎo)致中毒現(xiàn)象或者疾病的大范圍流傳。由此可見，細(xì)化醫(yī)院基建方案不僅要對醫(yī)院工作人員進(jìn)行需求設(shè)施配套建設(shè)，還需要考慮醫(yī)院各個系統(tǒng)是否得到完善，是否可以實(shí)現(xiàn)各系統(tǒng)之間的有效銜接。

3　有效控制醫(yī)院基建

有效控制醫(yī)院基建主要從以下方面來把握：

（1）提升醫(yī)院基建管理人員的素質(zhì)。人是提升醫(yī)院基建管理水平的主體，因此，醫(yī)院要加強(qiáng)對管理人員和基層員工的素質(zhì)教育。①國家要健全從醫(yī)人員的考核制度入手，選擇責(zé)任心強(qiáng)、品行素質(zhì)高、業(yè)務(wù)素質(zhì)高的人員從事醫(yī)療行業(yè)，并加強(qiáng)證書的驗(yàn)證制度，確保從醫(yī)人員有醫(yī)師執(zhí)證、護(hù)士有護(hù)士證。還要制定有關(guān)于醫(yī)院制度建設(shè)和管理的法律法規(guī)，確保醫(yī)院的管理體系得到法律的認(rèn)可，為醫(yī)院的制度化建設(shè)提供法律基礎(chǔ)。②社會要加強(qiáng)輿論導(dǎo)向，通過媒介的方式實(shí)現(xiàn)群眾評價制度與醫(yī)院的管理制度的整合，確保工作人員的思想品德素質(zhì)和專業(yè)技能得到提升。③醫(yī)院要定期組織學(xué)術(shù)討論交流講座，為提升醫(yī)生和護(hù)士的專業(yè)素養(yǎng)提供理論基礎(chǔ)。

（2）醫(yī)院要抓好招標(biāo)，做好議標(biāo)工作。國家對醫(yī)院的物資采購有明確的規(guī)定，比如，工程招標(biāo)的資金額最高可以達(dá)到50萬元，物資的單項(xiàng)估算價可以達(dá)到50萬元以上。工程議標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)限額是大于等于10萬元，但是最高額度不超過50萬元。另外，醫(yī)院要針對議標(biāo)工作做出具體的目標(biāo)規(guī)劃實(shí)施方案。在招標(biāo)工作開展前，醫(yī)院要熟悉國家有關(guān)于工程招標(biāo)的法律法規(guī)以及招標(biāo)的具體內(nèi)容，并組織科研人員深入市場，對市場招標(biāo)情況做一個全面的調(diào)查報告，從而確保醫(yī)院的招標(biāo)信息真實(shí)性和完整性，保障招標(biāo)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確。數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確與否是確保醫(yī)院議標(biāo)工作質(zhì)量的關(guān)鍵因素，也是實(shí)現(xiàn)優(yōu)選目標(biāo)的重要組成部分。

（3）抓好施工現(xiàn)場管理。施工現(xiàn)場能否正常有序地進(jìn)行需要醫(yī)院加強(qiáng)對現(xiàn)場秩序的管理。①國家要制定相關(guān)法律法規(guī)來嚴(yán)格要求醫(yī)院建筑的施工程序，并保障施工人員的安全。②醫(yī)院管理者要對現(xiàn)場施工進(jìn)行監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)施工過程中存在的問題，并及時向施工人員反饋信息，使施工人員可以在第一時間內(nèi)解決問題，避免出現(xiàn)不斷返工現(xiàn)象，造成材料的浪費(fèi)和時間的浪費(fèi)。③醫(yī)院的管理者要合理控制工程的成本支出，力求將成本降到最低，為決策管理打下良好的基礎(chǔ)。另外，管理者要與施工人員及時溝通，加強(qiáng)交流，及時優(yōu)化設(shè)計(jì)方案，保障建筑的質(zhì)量和安全。

4　結(jié)束語

綜上所述，加強(qiáng)醫(yī)院的基建管理需要對醫(yī)院基建深化規(guī)劃、對基建方案進(jìn)行細(xì)化以及加強(qiáng)基建控制，通過這三個方面的相關(guān)工作，確保醫(yī)院基建管理系統(tǒng)得以安全、快速、穩(wěn)定運(yùn)行，為構(gòu)建一個綜合性管理機(jī)制做好基礎(chǔ)建設(shè)。

[1]曾征.淺談公立醫(yī)院基建項(xiàng)目的財務(wù)管理問題及思考[J].時代金融，2015（04）.

[2]楊超華.淺談醫(yī)院基建財務(wù)管理中存在的問題及對策[J].現(xiàn)代商業(yè)，2012（12）.

[3]劉京艷.關(guān)于提高醫(yī)院基建檔案管理人員素質(zhì)的幾點(diǎn)思考[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2013（07）.

TU71

A

1673-0038（2015）41-0157-02

2015-9-27

王麗華（1975-），女，助理工程師，本科，主要從事土木工程工作（醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)）。