城市新型社區婦幼保健服務模式效果評價探討

汪亞莉

（吉林市豐滿區小白山鄉衛生院 吉林 吉林 132108）

隨著社會的進步，對于衛生服務的要求也越來越高，尤其是社區衛生服務，作為一項比較重要的婦幼保健服務的質量水平也有待提高，建立以社區為主體的新型婦幼保健模式是提高婦幼保健服務水平的重要舉措，新型社區婦幼保健服務模式是在社區基礎之上，婦幼保健為中心，形成以區域性婦幼保健中心和社區健康服務中心為主體的婦幼保健模式效果進行分析，為進一步提高全社區衛生服務水平提供參考依據。

1 資料與方法

1.1 資料：選取豐滿街社區作為試點，建立區域性婦幼保健和社區衛生服務中心為主體的社區保健服務站，對社區婦幼保健詳細的硬件設施與技術人員有明確的責任分工，完善社區衛生服務中心服務體系。

1.2 方法

1.2.1 建立孕產婦以及兒童的隨訪機制，在新型社區婦幼保健模式中，需要對就診以及保健的人進行檔案建設，尤其是孕產婦和新生兒，應該從早孕檔案機制開始建起，產婦的孕檢，新生兒訪視，產后訪視，兒童系統管理體系等都應該有比較全面，系統的追蹤和管理。新型的婦幼保健服務不再單純的以治療疾病為主，將會比較全面的對婦女和兒童做好個人健康檔案，提供更加便捷，優質，廉價的醫療保健服務。

1.2.2 建立孕產婦以及兒童的健康信息檔案，在新型城市婦幼保健服務模式下，對于婦女以及兒童的身體變化情況一定要有詳細的記錄，掌握女性結婚，懷孕等基本信息，及時變更健康變化檔案，對社區內的兒童健康情況要有系統管理，監測兒童的身體發育情況，流行性疾病的預防，對孕婦要做到按時走訪，講解孕產婦知識，宣傳母乳喂養，開展兒童，婦女常見疾病的診療與雙向轉診。

1.2.3 建立完善的城市社區保健管理制度 城市新型社區婦幼保健服務模式是“以人為本”從病人的角度出發，以病人為服務中心，社區婦幼保健包括了兒童保健制度，孕產婦保健制度，準入制度，業務培訓制度等，對各個制度有明確的分類以及資源配置，服務標準等都有明確的規定。

1.2.4 將兒童保健和疫苗接種整合 婦幼保健中一個比較重點的工作內容就是兒童保健，而兒童保健中接種疫苗是比較重要的一個環節，因此，在新型社區婦幼保健模式下，應該將兒童疫苗接種融入到日常的數據維護工作中去，在接種疫苗前可以開展預檢服務，在接種的時候可以進行家訪來增加疫苗的接種率，對兒童進行預防接種的同時可以開展兒童保健服務系調查，對兒童的身體成長情況，疾病情況，心理發育等情況進行及時的更新和了解，如果發現兒童有身體疾病問題或者心理偏離，發育落后，可以及時的開展指導和治療，在進行家訪的同時可以對兒童家長進行相關疾病的宣傳教育。

在新型社區婦幼保健模式下，統計孕早期檢查率，產婦系統管理率，六個月內嬰兒母乳喂養率等一些比較主要的婦幼檢查指標進行對比，結果如下。

2 結果

在實施了新型社區婦幼保健服務模式后，各項數據均有明顯的變化，提升了婦幼保健服務的水平和效率，見表1。

表1 實施新型社區婦幼保健模式前后對比（%）

3 討論

我國人口基數大，社區種類繁多，過去的婦幼保健工作尚不完善導致了新型社區婦幼保健工作不僅艱巨而且尚無可以借鑒的國家例子，社區衛生服務需要根據本社區的基本情況來進行，對于機制不完善，經費不足，保健信息化管理差等問題，社區可以逐漸進行改善，從本研究看，城市新型社區婦幼保健服務模式對于社會衛生水平有了一個顯著的提高，值得在城市社區婦幼保健服務模式中進行嘗試。

在城市新型社區婦幼保健服務模式實施的過程中，我們對開展健康促進活動和健康教育活動產生了新的方法和措施，婦幼保健工作所保護的兒童，婦女的健康關系到整個社會和家庭的健康水平，對于當前衛生事業的發展和婦幼衛生事業的進步，城市新興婦幼保健服務模式可以有效的保證兒童，婦女的身心健康，提升婦幼保健的服務和管理工作。

［1］ 劉建文，黃金錢，等，城鄉結合部社區衛生服務中心開展婦幼保健工作的策略探討［J］.中國全科醫學，2010，24（34）12－13

［2］ 陳慧蘭，黃友琪，馮桂芬，等，廣州市荔灣區社區婦幼半間服務資源現狀及評價［J］.中國初級衛生保健，2008，33（5）213－215

［3］ 周敏，任正華，優質護理服務的實施進展與建議［J］.護理管理雜志，2011，11（3）：186－187