中藥飲片處方臨床用藥情況分析

王雯生

(武漢市新洲區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，湖北 武漢 430400)

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中藥飲片處方臨床用藥情況分析

王雯生

(武漢市新洲區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，湖北 武漢 430400)

目的：觀察分析中藥飲片處方的臨床用藥情況。方法：選擇500張中藥飲片處方作為研究對(duì)象，統(tǒng)計(jì)分析中藥飲片用藥情況、藥物類別等。結(jié)果：本研究中，使用最頻繁的中藥飲片有甘草、茯苓、白術(shù)、半夏、桂枝、柴胡、陳皮、白芍、當(dāng)歸、川芎、枳殼、黃芪、丹參等，所占比例分別為85.0%、84.0%、84.6%、84.2%、78.0%、78.6%、74.0%、35.0%、32.0%、76.4%、54.0%、94.2%、54.0%。對(duì)中藥飲片的使用科室進(jìn)行分析，主要應(yīng)用于中醫(yī)科、內(nèi)科、兒科、腫瘤科、婦科、外科及其他科室，比例分別為33.4%、26.6%、13.2%、9.6%、7.4%、3.8%、6.0%。每張中藥飲片處方中藥飲片味數(shù)平均為16.5味。結(jié)論：結(jié)果顯示，中藥飲片臨床應(yīng)用廣泛，處方中藥味數(shù)較多，在臨床應(yīng)用中會(huì)產(chǎn)生一定的中藥資源損失，因此需加強(qiáng)中藥飲片的合理應(yīng)用，提高中藥飲片使用安全性。

中藥飲片；處方；用藥情況

中藥飲片為中藥用藥的精華，將中藥經(jīng)加工炮制而產(chǎn)生的中藥藥品，廣泛用于臨床治療。中藥的合理使用，可充分發(fā)揮其藥效，提高疾病治療效果。臨床上中藥使用劑量、處方味數(shù)等，對(duì)疾病治療均會(huì)產(chǎn)生一定的影響。為此，本文從中藥飲片處方的臨床用藥情況進(jìn)行分析，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年6月—2014年6月我院500張中藥飲片處方作為研究對(duì)象，按中藥房中藥飲片處方信息系統(tǒng)，對(duì)中藥飲片種類、使用數(shù)量、處方使用數(shù)量等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.2 方法

針對(duì)本研究中500張中藥飲片處方，按《中華人民共和國藥典》[1]和《中藥處方格式及書寫規(guī)范》[2]中相關(guān)規(guī)定，對(duì)中藥飲片的名稱、使用次數(shù)、處方味數(shù)等資料情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本研究500張中藥飲片處方中，經(jīng)常使用中藥飲片有甘草、茯苓、白術(shù)、半夏、桂枝、柴胡、陳皮、白芍、當(dāng)歸、川芎、枳殼、黃芪、丹參等。對(duì)中藥飲片處方的使用科室情況進(jìn)行分析，主要使用科室為中醫(yī)科、內(nèi)科、兒科、腫瘤科、婦科、外科及其他科室。統(tǒng)計(jì)分析中藥飲片味數(shù)，每張中藥飲片處方中藥飲片味數(shù)平均為16.5味。見表1、表2。

3 討論

中藥是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，為天然藥物，中藥在疾病治療過程中發(fā)揮著重要作用。中藥在臨床治療中為配伍使用，每劑中藥中包含中藥味數(shù)較多，本研究結(jié)果顯示，每張中藥配方中藥味數(shù)大于16味，使用不方便，還會(huì)造成中藥資源的浪費(fèi)。中藥飲片為中藥精華，經(jīng)加工炮制而成[3]。

在臨床治療中，中藥飲片廣泛用于各科室，中藥飲片具有解表、力氣、補(bǔ)虛、活血、補(bǔ)血、益氣等作用[4]。在臨床治療中，甘草、茯苓、白術(shù)、半夏、桂枝、柴胡、陳皮、白芍、當(dāng)歸、川芎、枳殼、黃芪、丹參等中藥飲片應(yīng)用廣泛，根據(jù)中藥飲片的劑量合理使用情況，部分中藥飲片用藥均存在不同程度的用藥超限或不足的現(xiàn)象。

中藥飲片處方在中醫(yī)科、內(nèi)科、兒科、腫瘤科、婦科、外科及其他科室應(yīng)用廣泛，主要因?yàn)橹兴庯嬈C合藥效高，產(chǎn)生的不良反應(yīng)情況較少。若中藥飲片的使用劑量過高，會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，因此在中藥飲片臨床應(yīng)用中，需加強(qiáng)管理，合理用藥，減少中藥資源的損失和浪費(fèi)[5]。隨著中藥飲片應(yīng)用范圍的擴(kuò)大，需按國家藥典中有關(guān)中藥飲片使用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，避免中藥飲片配伍中藥物沖突、浪費(fèi)等現(xiàn)象的發(fā)生，保證中藥飲片處方中藥物使用的合理性、安全性及經(jīng)濟(jì)性。

表1 中藥飲片處方用藥情況

表2 中藥飲片處方使用科室情況

[1] 國家藥典委員會(huì).中華人民共和國藥典[S].一部.北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2010.

[2] 國家中醫(yī)藥管理局.中藥處方格式及書寫規(guī)范[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2010.

[3] 馮瑞敏.中藥飲片處方用藥的臨床探討[J].光明中醫(yī),2012,27(12):2572-2573.

[4] 曾凡健.中藥飲片處方臨床用藥情況調(diào)查分析[J].北方藥學(xué),2014,11(4):147-147.

[5] 蔡艷芳,戴暉.中藥房中藥飲片處方用藥的臨床分析[J].北方藥學(xué),2013,10(9):82-83.

(責(zé)任編輯：李嵐春)

2015-01-07

王雯生(1969-)，女，武漢市新洲區(qū)中醫(yī)醫(yī)院主管中藥師，研究方向?yàn)橹兴帉W(xué)。

R288

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1673-2197(2015)10-0141-01

10.11954/ytctyy.201510071