開關化瘤丸治療食道癌賁門癌臨床療效觀察

鐘天仕

(萍鄉市中醫院，江西 萍鄉 337000)

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開關化瘤丸治療食道癌賁門癌臨床療效觀察

鐘天仕

(萍鄉市中醫院，江西 萍鄉 337000)

目的：探討開關化瘤丸治療食道癌賁門癌患者臨床效果。方法：選取100例食道癌賁門癌患者，隨機分為實驗組和對照組各50例，對照組患者行臨床常規療法，實驗組患者在對照組患者治療基礎上加用開關化瘤丸治療，比較兩組患者臨床療效及不良反應發生情況。結果：經過治療，實驗組患者總有效率為94.0%，高于對照組的80.0%，差異有統計學意義(P<0.05)。實驗組患者嘔吐、食欲下降、白細胞降低等不良反應發生率為2.0%，明顯低于對照組的14.0%，差異有統計學意義(P<0.05)。結論：開關化瘤丸治療食道癌賁門癌效果顯著，可提高臨床治愈率，不良反應發生率低，值得臨床推廣應用。

食道癌賁門癌；開關化瘤丸；放療；化療

食道癌為臨床常見疾病，占食管腫瘤疾病的90%以上。食道癌患者易并發賁門癌疾病，如不及時治療，將危害患者生命健康[1]。目前臨床針對此類患者常用方法為放療、化療，但不良反應多，效果不明顯。近年來，臨床研究發現開關化瘤丸對食道癌賁門癌疾病療效突出[2]。本研究旨在探討開關化瘤丸治療食道癌賁門癌的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年2月-2015年3月我院收治的100例食道癌賁門癌患者，患者均符合食道癌、賁門癌疾病診斷標準，均經病理檢查確診；排除藥物過敏、精神異常等患者。將患者隨機分為實驗組和對照組各50例，對照組男性29例，女性21例；年齡42～80歲，平均(46.4±1.4)歲；病程1～16個月，平均(4.2±0.2)個月。實驗組男性28例，女性22例；年齡40～78歲，平均(46.3±1.3)歲；病程1～14個月，平均(4.1±0.1)個月。兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者行臨床基礎性治療，即放療、化療，實驗組患者在對照組患者基礎治療的基礎上加用開關化瘤丸治療，藥方由麝香、沉香、三七粉、兒茶、血竭、冰片、朱砂等組成，每次服用6丸，每天3次，連續治療1個月。

1.3 療效標準

治愈：患者臨床癥狀消失，檢查結果恢復正常；好轉：患者臨床癥狀有所好轉，檢查結果部分恢復正常；無效：患者臨床癥狀無改善甚至加重。自愈及好轉均計入總有效。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效比較

經過治療，實驗組患者總有效率為94.0%，高于對照組的80.0%，差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較 (n)

2.2 兩組患者不良反應發生情況比較

兩組患者治療期間均出現不良反應，實驗組患者嘔吐、食欲下降、白細胞降低等不良反應發生率為2.0%，明顯低于對照組的14.0%，差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表3。

表2 兩組患者不良反應發生情況比較 (n)

3 討論

中醫學認為，食道癌賁門癌屬于“噎膈”范疇，由氣血瘀滯、憂慮過度、飲酒過量等因素導致，臨床將活血化瘀、通經活絡作為主要治療原則[3-4]。開關化瘤丸由麝香、沉香、三七粉、兒茶、血竭、冰片等成分組成，具有活血化瘀、生肌排毒、通腑等臨床功效。該藥物通過口服，可在短時間內達到最高藥效，且藥物持續時間相對較長，可縮小腫瘤體積，改善臨床癥狀。臨床治療過程中辨證給藥，如對痰氣阻隔患者可添加啟膈散，瘀血阻隔患者可添加通幽湯，津虧熱結患者可添加五汁安中飲，氣虛陽微患者可添加補氣運脾湯，并給予針對性加減治療，可實現延長生存周期的目的[5]。

本研究結果顯示，開關化瘤丸治療組患者臨床總有效率(94.0%)、不良反應發生率(2.0%)和基礎性化療、放療組患者(80.0%、14.0%)比較，差異均有統計學意義(P<0.05)，說明開關化瘤丸治療食道癌賁門癌患者可提高臨床治愈率，不良反應發生率低，與蔣勇[6]研究結果一致。此外還應加強疾病預防護理，包括：①禁煙酒；②禁止食用過燙、過硬食物；③禁吃霉變食物；④加強疾病普查力度。

綜上所述，開關化瘤丸治療食道癌賁門癌效果顯著，可提高臨床治愈率，不良反應發生率低，值得臨床推廣應用。

[1] 公文珍,劉妮妮.食管癌、賁門癌術后早期腸內營養的觀察與護理[J].遼寧醫學雜志,2009,23(6):326-327.

[2] 易和強.食道癌、賁門癌術后腹瀉的中藥治療現狀[J].西南軍醫,2014,16(2):201-203.

[3] 陳漢杰,汪源,陳蔚茹,等.吻合器在治療賁門癌食道癌手術中的應用方法與效果[J].中國社區醫師：醫學專業,2012,14(19):73.

[4] 鐘鋒,何家賢,陳桂榮,等.“骨骼化”食管賁門癌根治手術—附133例初步結果報告[J].中外健康文摘,2009,6(15):92-94.

[5] 趙躍峰,張方,武國棟,等.不同吻合器在治療賁門癌食道癌手術中的應用對比研究[J].大家健康：中旬版,2015,9(4):114.

[6] 蔣勇.開關化瘤丸治療食道癌賁門癌的療效分析[J].現代診斷與治療,2014,25(4):754.

(責任編輯：宋勇剛)

2015-07-01

鐘天仕(1975-)，男，江西省萍鄉市中醫院主治醫師，研究方向為中醫藥治療腫瘤。

R273

A

1673-2197(2015)23-0130-01

10.11954/ytctyy.201523067