選錯胃藥，胃更受傷

出現胃痛、胃酸反流、燒心、消化不良、胃脹等不適時，多數人會憑“經驗”自己買藥，中山大學附屬第六醫院消化內科副主任郅敏提醒，胃藥的種類很多，有助消化的，有促進胃動力的，還有抑制胃酸的，各司其職，各有所長。在不確定病因的情況下，不建議自行購藥，應在專科醫師的指導下用藥。否則，用藥不當，不但不能起效，甚至會帶來諸多副作用。

★消化酶制劑

入秋后，人的食欲大增，若飲食不加節制，容易出現飯后腹脹甚至腹瀉等消化不良現象。消化不良主要是自身分泌的消化酶（主要是胰酶）減少所致，這種情況在老人和兒童中更常見。針對這種情況，醫生通常會給予消化酶制劑治療。

據郅敏介紹，消化酶制劑是一種補充人體消化酶的藥，屬于助消化藥。對于消化不良的病人，使用消化酶制劑進行“補酶”效果不錯。消化酶制劑有多種選擇，每種藥物里都含有不同比例的脂肪酶、蛋白酶和淀粉酶，主要用于治療消化酶減少引起的消化不良，或因疾病、手術引起的胰腺外分泌不足。消化酶宜在吃飯中服用，讓消化酶和食物充分混合效果最好，萬一忘記了餐后追加也可以。

★促胃腸動力藥

很多人一出現噯氣和飽脹，就會想當然地認為，肯定是胃動力不足了，于是會跑去藥店買促胃腸動力藥服用。服用一段時間后，飽脹等癥狀緩解了，卻出現頭痛，這是怎么回事？

郅敏指出，促胃腸動力藥有助增強胃腸蠕動，這些藥物主要用于治療胃食管反流病、功能性消化不良、慢傳輸型便秘等，可緩解噯氣、腹脹等癥狀。然而，促胃腸動力藥有一定的副反應，最常見的多潘立酮（嗎丁啉）可能會導致口干、頭痛、皮疹等，一般停藥后會消失。所以，服用這類藥物一定要按醫囑。胃腸動力藥需要飯前吃，給胃腸提供足夠的動力，它們工作起來才更有效率。

★胃腸黏膜保護藥

胃腸黏膜非常嬌嫩，酒精和酸辣、粗糙多渣的食物都會刺激磨損它，久而久之就會有胃炎、胃潰瘍或腸炎、腸道潰瘍，不加治療的話，細菌就會乘虛而入，從破損的黏膜“爬”進去致病。這時應用胃腸黏膜保護藥，可在損傷的黏膜表面形成保護層，能有效地減輕腹痛，加快黏膜修復。

胃腸黏膜保護藥往往要飯前吃，趕在食物之前形成保護膜才能起效。

★抑制胃酸藥物

胃食管反流如今在臨床上越來越多見，患者會出現胃酸反酸、反流（從胃部逆流到食道、咽喉）、胸口灼熱感（燒心）、打嗝等，若不治療，反流物長時間刺激咽喉部可引起咽炎、刺激性咳嗽等。郅敏指出，對付胃食道反流、消化性潰瘍要采用抑制胃酸分泌的藥物，這類藥物的名字都有個“拉唑”的小尾巴，如蘭索拉唑、奧美拉唑等。注意，這類藥物一般要餐前服用，不可嚼碎，因為腸溶片劑一旦嚼碎，就破壞了藥物的結構，根本無法發揮應有效果。同時，服用此類藥物要注意與其他藥物的相互作用，尤其是同時服用抗血小板藥物更要注意。