“五個對接”模式下中職衛生學校校本教材的開發

摘要：南昌市衛生學校以“五個對接”為切入點，以就業為導向、以學生為主體，著眼于學生職業生涯發展，編撰示范校護理、助產和農村醫學三個重點專業項目核心課程校本教材。編撰設計理念秉承產業行業需求指方向，以中等職業教育方針為宗旨，“雙師”結構教學團隊做開發，教學做一體化理念促成效，構建了課程體系，開發了專業核心課程校本教材。

關鍵詞：中職 衛生學校 五個對接 校本教材

隨著我國經濟的高速發展，對高素質人才需求的不斷增加，《國務院關于大力發展職業教育的決定》指出，要堅持“以服務為宗旨，以就業為導向”的職業教育辦學方針。為了進一步深化課程改革，切實提高教學效率，就必須有符合學校辦學特點及符合學生實際的校本教材。我校以“五個對接”，即“專業與產業、企業、崗位對接，專業課程內容與職業標準對接，教學過程與生產過程對接，學歷證書與職業資格證書對接，職業教育與終身學習對接”為切入點，結合《教育部中等職業教育改革創新示范教材遴選指標》，以就業為導向、學生為主體，著眼于學生職業生涯的發展，編撰了示范校護理、助產和農村醫學三個重點專業項目核心課程的校本教材。

一、“五個對接”模式校本教材開發背景

現有中職衛生教材， 是以傳統的學科中心課程方式來組織教材內容， 強調學科知識的系統化結構，這就導致學生不能將專業知識轉化為職業能力。同時， 傳統教材注重專業知識的表述，與職業能力對接不緊密。

“五個對接”模式是一種將學校和用人單位整合，利用不同的教育資源和教育環境，發揮各自在人才培養方面的優勢，將學校教育與生產現場教育有機結合，達到教學做一體化，實現學生職業能力與用人單位崗位要求之間“無縫”對接的應用型人才培養模式。作為教學內容的重要載體，教材需要緊跟課程模式改革的步伐，而開發具有本校特色的“五個對接”模式教材，正是順應了當前職業教育改革的需求。

二、“五個對接”模式校本教材設計理念

1.產業行業人才需求指方向

國家衛生部發布的《醫藥衛生中長期人才發展規劃（2011年-2020年）》提出：到 2020年，每千人口執業（助理）醫師要達到2.10人，每千人口注冊護士要達到3.14人。而江西省每千人口擁有執業（助理）醫師1.39人，每千人口擁有注冊護士1.31人；南昌地區每千人口擁有執業（助理）醫師2.01人，每千人口擁有注冊護士2.36人。這說明江西省及南昌地區專業人數比例與衛生部頒布的標準有較大差距。因此，加強學校的護理、助產和農村醫學等專業建設，快速培養大量高素質技能型醫護人才，能有效緩解社會對醫護人員的需求，為學校的建設提供廣闊的發展空間。同時，據調查顯示，初級護理人員運用設計和創造力較中高級護理人員弱，這主要與目前我國大多數護理人員學歷較低，長期以“教”為中心的灌輸式教育，護士學習較被動有關。所以，教師應積極轉變教學觀念，引導學生主動追求新知識、新技術，激發護理人員的創造力、創新力。這就要求校本教材內容與社會需求相適應，與社會經濟發展同步。

我校選取省、市、縣三級具有代表性的用人單位，深入調查了用人單位對人才數量、質量和規格的要求，發放了幾千份醫療衛生人員、教師、實習生和畢業生三類調查問卷，從教材的體系結構、內容選擇和呈現方式等多方面進行調研，獲得了大量第一手資料。

2.中等職業教育方針為宗旨

中職衛生學校校本教材的開發要以服務發展、促進就業為導向，把提高技術技能人才培養質量作為核心任務，堅持以“全面素質為基礎，以能力為本位”的教學指導思想，滿足學生就業能力提升和就業后晉升與轉崗的“可持續發展”的需要，滲透創新思維的理念，推進學生創新能力的形成，從而培養“一專多能型”“復合型”人才。

同時，教材應符合中職生的認知特點。中等職業學校生源質量參差不齊，學生的學習能力有很大差異，如果不因材施教，中等職業技術教育必然難以達到應有的培養效果。因此，中等職業教育教材應及時引入生產實踐中的新工藝、新技術，使教材內容與社會需求相適應，與社會經濟發展同步，注重培養中職生的應用技能， 改變以往過分強調高深理論知識的觀念， 適當增加實踐性教學環節的比重，體現出基礎性、實踐性、靈活性、地域性的特征，培養學生適應崗位需求的職業素養和職業能力。

3.“雙師”結構教學團隊做開發

首先，提高“雙師”結構教學團隊整體水平，為校本教材開發提供了全方位保證。如聘請行業專家與校內專業帶頭人士，組建專業建設指導委員會，成立核心課程校本教材編撰委員會；其次，優化“雙師型”教師來源結構。學校護理師資來源于高等學校本科學歷以上優秀畢業生或者省市醫院優秀護理人員，他們可以帶動本專業整體教師隊伍實踐能力水平的提升；再次，制定“雙師型”教師隊伍培養方案和評選、考核制度，加強“雙師型”教學團隊建設。專業教師必須獲取專業技術資格和教師資格雙證書，參加國家級、省級骨干教師或雙師型師資培訓；最后，加強“雙師型”教師培養與培訓。如教學醫院聘任雙師型教師為醫院臨床工作人員，教師每年暑假到醫院承擔臨床工作，學習掌握臨床醫學的新理論、新技術和新方法；學校加強醫院兼職教師職業規范、教育理論、教學方法和教學手段的培訓，提高兼職教師隊伍的“雙師”素質；學校安排專業教師到臨床醫院頂崗實踐和參加繼續教育學習，選送教師出國學習，開展專兼職教師之間的交流活動。

對于教師自主開發教材，學校領導應在人力、物力和財力上給予高度重視，為開發校本教材提供良好的外部條件。同時，“雙師”結構教學團隊的建設為校本教材的開發創造了有利的內部環境，實現了“五個對接”。

4.教學做一體化理念促成效

與基礎教育、高等教育比較，中等職業教育的顯著特點是：學生的學習習慣、文化基礎、學習能力相對較差；教育目標是培養適應職業崗位需求、技能型的高素質勞動者，職業崗位的針對性更強；課程體系中的專業基礎課程、專業課程以及實踐課程的比例較大；師資隊伍中“雙師型”教師居多，具有豐富的行業、企業實際工作經驗和很強的動手能力。因此，從中等職業教育的學生學習能力、培養目標以及教師特長的情況來看，其教學模式更適合運用教學做一體化的教育理念。

過去，中職的教學大綱、教學計劃、教材只適用于分段式教學模式，但這種模式已經不適應時代的需要。教學做一體化理念采用的是模塊化的教學方式，以能力為中心，以解決實際問題為目標，深化產教合作。但是，教學做一體化理念模式沒有現成可借鑒的教學大綱、教學計劃、教材。這就需要教師根據學生的知識層次、人才培養定位，編寫合適的中職校本教材。我校通過教材編寫與調研走訪同步進行，以及教師編寫工作中逐章征求意見的校院共建教材建設方法，努力探索校本教材編寫的新途徑。

三、“五個對接”模式校本教材開發步驟

1.構建“五個對接”模式課程體系

我校以2014年4月教育部辦公廳下發的《中等職業學校專業教學標準（試行）》為指導，基于職業崗位分析構建課程體系。課程開發采用逆向分析法，一是分析職業崗位技術領域與工作任務的職業能力標準；二是確定職業崗位的知識、能力、素質要求；三是確定核心技術課程與職業資格證書要求；四是整合與設置一組專業基礎課程、專業核心課程、專業拓展課程等；五是將分析結果進行系統化設計，構建出崗位針對性強、能力主線清晰、理論與實踐融合的課程體系。

2.從專業類別入手構建專業核心課程

醫學專業面向具體職業崗位，專業核心課程屬于教學做一體化的專業學習領域，與典型工作任務相對應。教師應依據崗位分析，充分調研后，在專業建設指導委員會和核心課程校本教材編撰委員會的指導下，以典型工作任務為主線，確定課程在課程體系中的地位和作用，即與前修課程、后續課程的關系，從專業核心課程入手，基于典型工作任務采用逆向分析法開發課程內容。

3.專業核心課程校本教材開發

以體現崗位技能要求、促進學生實踐操作能力培養為出發點，以課程標準為依據，我校確定了12門專業核心課程，與行業、企業中的專家共同開發與能力訓練相配套的教材、實訓指導書、培訓包等材料，大量引進工作實際案例，突出實用性和先進性，加強開發能夠展示職業場景、顯示真實設備操作使用方法的多媒體課件，使紙質教材與電子輔導教材兩者并存，實現教材的立體化。

校本教材的編寫以工作過程為導向，融入國家職業資格證書的技能要求，教材內容與國家職業標準相對應，采用任務驅動編寫模式，創設工作情境，強化項目訓練。教材采用“情境再現→提出任務→任務分析→解決方案→操作步驟→效果展示”案例教學的編寫方式，將基本知識和基本技能融合到實際運用中。

在編寫教材中，教師應將組成課程的每一個教學模塊的知識、技能，在實際職業工作中按照重點、難度、掌握和頻度進行排序。排序的方式有三種： 一是遞進式，即項目按照難易程度由低到高排列；二是并列式，即項目之間存在并列關系；三是流線式，即項目按照前后邏輯關系排列。如將頻度高的內容轉化為教學重點，頻度低的內容轉化為一般要求，或者將難度高的內容轉化為教學難點，或者采取理解、熟悉、掌握、運用等可操作行為動詞來描述掌握程度。

四、討論

1.學校和學生的個性發展是基礎

校本教材是基于學校，立足于地方經濟產業結構對勞動力結構及其規格的要求，考慮到學生的需求、教師的現狀及學校的資源等現實情況而編寫，是適用于本校教學的教材，它能反映學校和學生的個性發展，顯現地方性、職業性、開放性等特點，是創新性的體現。

2.教師的改革創新意識是關鍵

校本教材的主要編撰力量是教師，但最大的阻力也是教師。目前，專業教師的工作量很大，而且課程改革后的教學要求超越了教師現有的水平。如何轉變教學理念、教學模式、教學行為、激發動力、克服阻力，是一項艱巨的任務，需要學校給予經費支持和激勵機制，確保校本教材開發的高效化。

3.校本教材教學實效性是核心

校本教材的開發僅是起點，最終需要通過使用來檢驗它的價值，所以教師必須注重校本教材的效用。在校本教材的使用過程中，教師要以立德樹人為根本，以服務發展為宗旨，以促進就業為導向，適應技術進步和生產方式變革以及社會公共服務的需要，不斷更新教材內容，與中等職業教育快速發展同步。如教師可通過學生和同行專家的評價、調整教學內容；可設計問卷，調查內容包括課程定位的準確性、內容選取的科學性和實用性、內容組織的適應性、教學過程的互動性、實訓設計的典型性以及教材的圖文印制質量等。

五、結語

我國的中職教育正處于快速發展的階段，其教材建設任務既緊迫又艱巨。中職學校應該抓住機遇，充分發揮教材建設在提高人才培養質量中的基礎作用，促進現代職業教育體系建設，全面提高職業教育教學質量，培育出社會需要、企業滿意、素質全面的高技能人才。

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（作者單位：江西省南昌市衛生學校）