[摘 要]隨著人們生活水平的提高、健康意識的增強,以及社會化保障機制的不斷完善,社會老齡化問題凸顯,成為亟待破解的社會問題。面對這一社會管理瓶頸,各地雖說問題不一、各有其難,但策略無外是納入規(guī)劃,政府主導(dǎo)政策配套;統(tǒng)籌兼顧,加快養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè);整合資源,推進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老;加強監(jiān)管,規(guī)范行業(yè)良性發(fā)展;強化隊伍,不斷提升服務(wù)質(zhì)量。
[關(guān)鍵詞]老齡化;養(yǎng)老服務(wù);對策
人教版高中生物(分子與細(xì)胞)第3節(jié)《細(xì)胞的衰老和凋亡》一課,要求學(xué)生就“社會老齡化的相關(guān)問題”進(jìn)行調(diào)查,以期增進(jìn)對社會老齡化問題的關(guān)注與了解。本文以吉林市社會化養(yǎng)老服務(wù)為例,就基于個體衰老生物規(guī)律的社會老齡化問題,陳述如下。
一、吉林市社會化養(yǎng)老基本情況
2012年末統(tǒng)計表明,吉林地區(qū)60歲及以上人口74.6萬人,占總?cè)丝诘?7.3%。全市社會養(yǎng)老服務(wù)體系,主要由居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老三部分組成。養(yǎng)老機構(gòu),包括所有為老年人提供養(yǎng)護(hù)、康復(fù)、托管等服務(wù)的社會福利院、養(yǎng)老院、老年公寓、護(hù)養(yǎng)院等,分公辦、民辦兩類。公辦養(yǎng)老機構(gòu):一是歸口民政部門的社會福利院,二是農(nóng)村社會福利服務(wù)中心。吉林地區(qū)共有養(yǎng)老機構(gòu)323家,其中公辦7家,農(nóng)村社會福利服務(wù)中心87家,民辦養(yǎng)老機構(gòu)229家,每千名老人擁有床位25張。
二、吉林市社會化養(yǎng)老現(xiàn)存主要問題
1.服務(wù)能力亟待提升
一是居家養(yǎng)老服務(wù)能力弱,補貼政策、配套制度處于起步階段,政府購買服務(wù)亦在探索中;二是公辦養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)功能,尚未很好發(fā)揮;三是農(nóng)村社會福利服務(wù)中心功能單一;四是專業(yè)化養(yǎng)老護(hù)理人員嚴(yán)重缺乏;五是專業(yè)化技能培訓(xùn)能力不足,養(yǎng)老人員專業(yè)培訓(xùn)機構(gòu)亟待設(shè)立。
2.投入力度亟待加強
一是全市新建、改(擴)建和租用民辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)補貼,使用的是省財政資金,無匹配資金;二是社會融資機制尚未形成。養(yǎng)老行業(yè)屬公益型事業(yè),投入大、回報低、周期長,社會融資引力不大;三是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站功能有待發(fā)揮,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能未起到應(yīng)有作用。
3.監(jiān)管難題亟待破解
一是民辦養(yǎng)老機構(gòu)普遍缺乏專業(yè)護(hù)理和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),制約并影響了民辦養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展;二是監(jiān)管面臨瓶頸制約,民政部門作為主管部門無相應(yīng)執(zhí)法權(quán)限,處罰方式僅有取締一種,而取締又會帶來經(jīng)營者阻撓或無法妥善安置入住老人等難題,養(yǎng)老機構(gòu)監(jiān)管陷入兩難境地。
4.城鄉(xiāng)社會養(yǎng)老反差明顯
一是在醫(yī)療保障上,農(nóng)村老年人的新型合作醫(yī)療,保大病、保住院的能力有限,因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象屢有發(fā)生;二是農(nóng)村公共活動場所建設(shè)有待加強;三是老年人優(yōu)待政策城鄉(xiāng)有差異。城鎮(zhèn)老人享受的一些優(yōu)惠優(yōu)待政策,農(nóng)村老人享受不到,如乘車優(yōu)惠政策。
5.養(yǎng)老隊伍素質(zhì)不高
按規(guī)定老機構(gòu)的舉辦人應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)或大學(xué)以上學(xué)歷,以及一定比例的大專以上學(xué)歷的專職工作人員。但當(dāng)下社會養(yǎng)老機構(gòu)所聘用的多為下崗人員,且隨意招收,文化素養(yǎng)和專業(yè)素質(zhì)參差不齊,沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),從業(yè)人員偏少、待遇不高,從業(yè)隊伍也很不穩(wěn)定。
三、社會化養(yǎng)老服務(wù)主要對策
1.納入規(guī)劃,政府主導(dǎo)政策配套
一是要把社會化養(yǎng)老服務(wù)體系納入發(fā)展規(guī)劃,形成黨政主導(dǎo)、民政牽頭、部門配合、社會參與的格局;在養(yǎng)老服務(wù)的立項、審批上給予支持,對老年人居住小區(qū)、道路交通、醫(yī)療保健等設(shè)施,給予統(tǒng)籌安排;二是落實配套補貼政策;三是鼓勵金融機構(gòu)支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。增加對養(yǎng)老機構(gòu)及其項目信貸投入,適當(dāng)放寬貸款條件,提供優(yōu)惠利率,執(zhí)行項目抵押貸款政策。
2.統(tǒng)籌兼顧,加快養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)
一是堅持政府主導(dǎo),以保基本、扶貧弱為重點,加快推進(jìn)縣(市)區(qū)級社會福利服務(wù)中心建設(shè),以公辦養(yǎng)老機構(gòu)的規(guī)范管理,引領(lǐng)養(yǎng)老機構(gòu)的健康發(fā)展;二是加快扶持民辦養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展;三是發(fā)揮農(nóng)村社會福利服務(wù)中心的核心作用,在保證 “五保”老人入住的基礎(chǔ)上,改造一批硬件配套、服務(wù)規(guī)范、規(guī)模適度的農(nóng)村社會福利服務(wù)中心,提高對社會老人的收養(yǎng)能力。
3.整合資源,推進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老
一是建立居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),掌握老年人的健康狀況與需求;二是建設(shè)多功能社區(qū)日間照料示范中心;三是依托社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站和社區(qū)日間照料中心,開展生活照料、家政服務(wù)、醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉、法律援助等服務(wù)項目;四是針對高齡、獨居、失能等老年群體需求,采取購買低償服務(wù)和無償服務(wù)的方式,以政府購買服務(wù)機制,提供基本服務(wù)。
4.加強監(jiān)管,規(guī)范行業(yè)良性發(fā)展
一是推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),實現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)和日間照料中心的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè);二是健全養(yǎng)老機構(gòu)準(zhǔn)入、退出、監(jiān)管制度,尤其是飲食衛(wèi)生、消防安全及疾病預(yù)防的監(jiān)管力度。對服務(wù)質(zhì)量差、存在安全隱患的,限期整改。整改后仍不合格的,限期退出;三是對規(guī)模較大、管理規(guī)范、服務(wù)質(zhì)量好的養(yǎng)老機構(gòu),要示范掛牌,引領(lǐng)養(yǎng)老機構(gòu)的整體躍升。
5.強化隊伍,不斷提升服務(wù)質(zhì)量
一是選拔一批素質(zhì)好、有愛心的人員,充實到養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu);二是扶持志愿者隊伍,倡導(dǎo)各界、各類人員參加養(yǎng)老志愿者活動。同時,鼓勵低齡健康老人參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù);三是建立養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn)制度,加強養(yǎng)老從業(yè)人員的職業(yè)道德、專業(yè)知識和技能培訓(xùn),將培訓(xùn)納入再就業(yè)培訓(xùn)體系,推行養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格考試認(rèn)證制度,及早實現(xiàn)持證上崗。
四、結(jié)語
人口老齡化,既是一項巨大的發(fā)展壓力,也是機遇和市場,應(yīng)按照“政府主導(dǎo)、政策扶持、社會參與、市場推動”的總體思路,加大政府投入,強化政策引導(dǎo),調(diào)動各方面力量,全面推進(jìn)社會化養(yǎng)老,進(jìn)而建立與經(jīng)濟發(fā)展相協(xié)調(diào)、適度普惠的養(yǎng)老體系,使老年人生活得更幸福、更有尊嚴(yán)。
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作者簡介:廖秋萍(1971—),女,吉林市人,本科學(xué)歷,研究方向:高中生物教學(xué)。