關(guān)于我省居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況的報(bào)告

主任、副主任、秘書長，各位委員：

根據(jù)省十二屆人大常委會第二十次會議安排，我代表省人民政府，向本次會議報(bào)告我省居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況。

一、所做的工作和取得的初步成效

居家養(yǎng)老是傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的重要延伸，是社會養(yǎng)老服務(wù)體系的重要構(gòu)成。省委、省政府歷來高度重視居家養(yǎng)老服務(wù)工作，將其作為積極應(yīng)對人口老齡化的一項(xiàng)重要舉措，納入老齡事業(yè)和社會福利事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃，采取積極有效措施，予以大力推進(jìn)。省人大對這項(xiàng)工作給予了有力的監(jiān)督和指導(dǎo)，2013年聽取社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作情況報(bào)告并進(jìn)行專題詢問，去年又開展了《浙江省社會養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》立法工作，并于今年頒布實(shí)施，將全省社會養(yǎng)老服務(wù)工作納入法治化軌道。本屆省政府成立以來，進(jìn)一步加大居家養(yǎng)老服務(wù)工作推進(jìn)力度，連續(xù)3年將其列入為民辦實(shí)事內(nèi)容，每年確定一項(xiàng)重點(diǎn)工作，細(xì)化分解目標(biāo)任務(wù)，督促各地抓好責(zé)任落實(shí)。去年，省政府同時出臺了《加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)》、《發(fā)展民辦養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)》兩個文件，明確了發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的一系列新舉措，對居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作出了新的部署。今年以來，省政府以貫徹實(shí)施《條例》為有利契機(jī)，以法治方式推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)持續(xù)深化提升。

經(jīng)過這些年的努力，我省居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了初步成效。目前，全省共有市縣養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心88個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務(wù)中心1275個，社區(qū)（村）居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心1.3萬多個、居家養(yǎng)老服務(wù)站（星光老年之家）1.6萬多個，日間照料及托老床位近12萬張；共有老年食堂7000個，老年活動中心（室）2.3萬個。居家養(yǎng)老服務(wù)已基本覆蓋了所有城市社區(qū)和75%的農(nóng)村地區(qū)。這些年我省推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，主要采取了以下五方面舉措：

（一）科學(xué)規(guī)劃，分類推進(jìn)，著力構(gòu)建統(tǒng)一完善的居家養(yǎng)老服務(wù)體系。

一是確立基本模式。綜合考慮我國傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式和現(xiàn)階段我省經(jīng)濟(jì)狀況及各方面承受能力，確立了以家庭為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、專業(yè)化社會化服務(wù)為支撐的居家養(yǎng)老服務(wù)模式。具體來講，家庭仍然是最基本的單元，承擔(dān)著供養(yǎng)老人的主要責(zé)任；社區(qū)是基礎(chǔ)平臺，通過這個平臺實(shí)現(xiàn)各類養(yǎng)老資源的整合利用；專業(yè)化、社會化是內(nèi)在支撐，是提高居家養(yǎng)老服務(wù)水平的關(guān)鍵所在。基于這一模式，形成了“分散居住在家庭養(yǎng)老”和“到社區(qū)接受養(yǎng)老服務(wù)”兩種方式，前者由家庭成員或?qū)Ｈ松祥T提供服務(wù)，后者由社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心集中提供服務(wù)。

二是優(yōu)化發(fā)展目標(biāo)。自建立社會養(yǎng)老服務(wù)體系之初，就將居家養(yǎng)老擺在基礎(chǔ)地位，并根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展?fàn)顩r和老齡化程度，對居家養(yǎng)老服務(wù)在社會養(yǎng)老服務(wù)中的比重進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。去年，在反復(fù)研究論證的基礎(chǔ)上，省政府將社會養(yǎng)老服務(wù)“9732”的目標(biāo)調(diào)整為“9643”，將老年人享受居家養(yǎng)老服務(wù)的比例由97%調(diào)整為96%，將老年人享受養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼的比例由2%提高到3%，并進(jìn)一步明確，到2017年底，全省城鄉(xiāng)社區(qū)實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋，形成20分鐘居家養(yǎng)老服務(wù)圈。

三是實(shí)行分層分類。根據(jù)老年人的身體狀況、經(jīng)濟(jì)狀況進(jìn)行分類，分別提供相應(yīng)的居家養(yǎng)老服務(wù)。其中，對獨(dú)居、空巢、高齡、失能老年人，根據(jù)其經(jīng)濟(jì)困難程度，提供無償或低償?shù)姆?wù)；對中高收入的普通老年人，通過個人自付或給予一定優(yōu)惠的方式享受居家養(yǎng)老服務(wù)。省政府還建立了養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度，將低保家庭中的失能、失智老年人確定為“一類對象”，省里給予每人每年不少于6000元的居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼；將經(jīng)濟(jì)困難的其他失能、失智老年人確定為“二類對象”，由各地根據(jù)實(shí)際提供一定標(biāo)準(zhǔn)的補(bǔ)貼。在省定標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，大多數(shù)地方都擴(kuò)大了補(bǔ)貼范圍，提高了補(bǔ)貼額度。截至目前，全省共有18萬老年人享受了居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼。

（二）整合資源，加大投入，不斷強(qiáng)化居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)的要素保障。

一是加強(qiáng)用房保障。采取新建與改建相結(jié)合的方式，加快推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。尤其在資源整合上加大力度，將閑置的學(xué)校、廠房、辦公樓改造成為居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心，不斷擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面。去年省政府又作出進(jìn)一步規(guī)定，要求新建住宅項(xiàng)目必須配建居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付使用，同時滿足不低于總建筑面積的2‰、不少于20平方米兩個條件；對尚未配建居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的老城區(qū)和居住區(qū)，要通過購置、置換、租賃等方式予以解決。

二是加大資金投入。省里設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)資金，對符合條件的居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心給予5萬元的一次性補(bǔ)助。各地也紛紛建立專項(xiàng)資金，對每個中心另外再給予10-50萬元的建設(shè)補(bǔ)貼，一些市縣還建立了運(yùn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼，對居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心日常運(yùn)行提供補(bǔ)貼。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2011年以來，全省用于居家養(yǎng)老服務(wù)的財(cái)政資金達(dá)25億多元。在發(fā)揮財(cái)政投入主渠道作用的同時，積極動員各方力量參與支持居家養(yǎng)老服務(wù)，鼓勵經(jīng)濟(jì)條件較好的村（社區(qū)）將部分集體經(jīng)濟(jì)收益用于居家養(yǎng)老；引導(dǎo)民間資本和慈善基金捐資興建居家養(yǎng)老設(shè)施，形成了多元化、多渠道的資金籌措機(jī)制。

三是實(shí)行稅費(fèi)減免。認(rèn)真落實(shí)國家稅費(fèi)優(yōu)惠政策，參照福利性、非營利性老年服務(wù)機(jī)構(gòu)辦法，減免居家養(yǎng)老服務(wù)組織機(jī)構(gòu)的營業(yè)稅、房產(chǎn)稅、土地使用稅、水利建設(shè)專項(xiàng)資金等稅費(fèi)，并確保其享受中小企業(yè)、小型微利企業(yè)和家庭服務(wù)業(yè)等相應(yīng)的稅費(fèi)優(yōu)惠政策。居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心用水、用電、用氣實(shí)行與居民同價，免收電話、電視、寬帶一次性接入費(fèi)。對失業(yè)人員、殘疾人、退役士兵及畢業(yè)2年以內(nèi)的高校畢業(yè)生創(chuàng)辦的居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，按規(guī)定給予3年內(nèi)免收管理類、登記類和證照類有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi)。通過稅費(fèi)減免，有效降低了居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)行成本。

（三）建立標(biāo)準(zhǔn)，制訂規(guī)范，著力完善居家養(yǎng)老服務(wù)管理運(yùn)行機(jī)制。

一是建立評估制度。省里指導(dǎo)各地成立專門的評估小組，全面開展養(yǎng)老服務(wù)需求評估，對老年人的經(jīng)濟(jì)狀況、身體狀況、居住狀況、養(yǎng)老服務(wù)需求等進(jìn)行調(diào)查，形成評估意見，作為提供居家養(yǎng)老服務(wù)、確定養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼的依據(jù)。對通過評估掌握的老年人信息，進(jìn)行分類登記造冊，統(tǒng)一錄入當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老服務(wù)信息管理系統(tǒng)。目前，已對全省一半以上的老年人進(jìn)行了評估。

二是制定規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。省有關(guān)部門先后制定出臺《城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃配建標(biāo)準(zhǔn)》、《農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心規(guī)范化建設(shè)指導(dǎo)意見》，從設(shè)施配備、服務(wù)規(guī)范、崗位設(shè)置、資金使用等方面作出具體規(guī)定，為城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的規(guī)劃建設(shè)和管理運(yùn)行提供了依據(jù)，提高了居家養(yǎng)老服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平。同時，省里要求所有居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心使用統(tǒng)一的名稱和標(biāo)識，形成居家養(yǎng)老服務(wù)的統(tǒng)一品牌。

三是加強(qiáng)安全管理。針對居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心服務(wù)對象特殊、容易引發(fā)安全事故等問題，相關(guān)部門認(rèn)真履行管理職責(zé)，嚴(yán)格落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，切實(shí)抓好食品衛(wèi)生、消防安全等工作。完善安全管理制度，制訂應(yīng)急預(yù)案，開展風(fēng)險(xiǎn)排查，確保了居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施安全運(yùn)營。同時，加強(qiáng)空巢老人關(guān)愛工作，開展結(jié)對服務(wù)，定期上門查看電器、燃?xì)庠O(shè)備等設(shè)施的安全狀況，及時排除安全隱患。

（四）健全網(wǎng)絡(luò)，壯大力量，不斷加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)組織隊(duì)伍建設(shè)。

一是完善管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加快推進(jìn)縣鄉(xiāng)村三級管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，市縣層面設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，承擔(dān)居家養(yǎng)老服務(wù)的工作指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、監(jiān)督管理等職能；鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）層面設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)中心，為社區(qū)開展居家養(yǎng)老服務(wù)提供指導(dǎo)，并協(xié)助做好監(jiān)督管理等工作；社區(qū)（村）層面設(shè)立居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心，承擔(dān)信息管理、需求評估、補(bǔ)貼發(fā)放、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督等具體實(shí)施工作。三個“中心”職責(zé)分工明確，功能各有側(cè)重，形成了有機(jī)統(tǒng)一的整體，為居家養(yǎng)老服務(wù)工作提供了有力的組織保障。

二是加快專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。依托大中專院校，積極開展養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè)教育，深入實(shí)施“入職獎補(bǔ)”政策，鼓勵初高中畢業(yè)生報(bào)考養(yǎng)老護(hù)理相關(guān)專業(yè)，有力擴(kuò)大了養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)模。目前，全省已有37所大中專院校開設(shè)了相關(guān)專業(yè)，近兩年招收學(xué)生近3萬名。指導(dǎo)各地各有關(guān)部門通過設(shè)立教育培訓(xùn)基地、定期舉辦職業(yè)技能競賽等形式，大力開展護(hù)理員職業(yè)培訓(xùn)。目前，全省已建立養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)基地160多個，培訓(xùn)4萬多人次，有7000多人取得了初級以上職業(yè)資格。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前全省共有專兼職居家養(yǎng)老服務(wù)人員近15萬名。

三是開展志愿為老服務(wù)。通過宣傳發(fā)動、建立“時間銀行”、完善注冊登記制度等方式，大力發(fā)展為老志愿者隊(duì)伍，為老年人提供理發(fā)、義診、健康體檢等免費(fèi)服務(wù)。目前，全省共有為老服務(wù)志愿組織1.6萬個、登記注冊的志愿者達(dá)56萬人。積極發(fā)揮基層老年協(xié)會作用，組織開展以低齡、健康老人幫助高齡、失能老人的“銀齡互助”活動，據(jù)統(tǒng)計(jì)，全省共有2.3萬多個老年協(xié)會開展了志愿服務(wù)活動，服務(wù)人數(shù)達(dá)380萬，有力彌補(bǔ)了專業(yè)護(hù)理力量的不足。

（五）創(chuàng)新機(jī)制，優(yōu)化服務(wù)，加快提升居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平。

一是培育專業(yè)服務(wù)組織。采取民辦公助、公建民營、政府購買服務(wù)等方式，鼓勵社會力量舉辦專業(yè)化居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。引導(dǎo)有一定規(guī)模的機(jī)構(gòu)開展集團(tuán)化經(jīng)營，培育了杭州三替、巾幗西麗、嘉興管佳、金華田野風(fēng)等一批省內(nèi)居家養(yǎng)老服務(wù)知名企業(yè)，引入了北京慈愛嘉、上海萊康等省外知名企業(yè)落戶我省。目前，全省共有提供居家養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)8800多家，每年服務(wù)老年人超過288萬人次。

二是探索開展“家院互融”。強(qiáng)化機(jī)制創(chuàng)新，加快建設(shè)兼具居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老功能的養(yǎng)老綜合服務(wù)設(shè)施。在社區(qū)引進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或建立對口服務(wù)關(guān)系，借助機(jī)構(gòu)專業(yè)力量為社區(qū)提供養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立具有老年食堂、日間照料、文化娛樂功能的居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心，將機(jī)構(gòu)資源向附近社區(qū)開放。通過開展“家院互融”，打破了居家和機(jī)構(gòu)的界限，促進(jìn)了二者之間的資源共享、優(yōu)勢互補(bǔ)，使老年人享有多樣化、專業(yè)化的照料服務(wù)。

三是構(gòu)建“智慧養(yǎng)老”平臺。依托“96345”“81890”等信息平臺，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代信息技術(shù)，加快構(gòu)建智能化、網(wǎng)絡(luò)化居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺。目前，全省共有86個市縣建立了居家養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)，大多數(shù)平臺具備了緊急呼叫、信息管理、需求對接、績效評估等功能。通過“智慧養(yǎng)老”平臺建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了老年人需求和養(yǎng)老服務(wù)供給的緊密對接，大大提高了服務(wù)效率，促進(jìn)了資源優(yōu)化配置。

二、存在的主要問題

雖然我省居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)已取得了初步成效，但總體上仍處于起步階段，與廣大老年人的需求和期望相比，還存在不小差距。

（一）服務(wù)體系發(fā)展不夠均衡。從布局上看，城市和農(nóng)村之間居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展不均衡，城市已實(shí)現(xiàn)了全覆蓋，農(nóng)村仍有四分之一的地區(qū)沒有覆蓋到位。特別是部分農(nóng)村偏遠(yuǎn)山區(qū)，居住分散，資金匱乏，居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局比較困難。從功能上看，部分設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)偏低，較為簡陋；部分設(shè)施功能單一，偏重文體娛樂，缺乏康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等服務(wù)功能，難以滿足老年人的實(shí)際需求。

（二）配套政策不夠完善。發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)的主要政策已經(jīng)有了，但還缺乏一些具體細(xì)化的配套措施。比如，居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心建設(shè)環(huán)節(jié)，省里已專門安排了補(bǔ)助資金，但日常運(yùn)行環(huán)節(jié)，還沒有出臺經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助政策，不利于居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心持續(xù)健康運(yùn)行。再比如，實(shí)施小區(qū)適老化改造、為多層住宅加裝電梯，省里的政策意見是明確的，但是，由于這一問題較為復(fù)雜，協(xié)調(diào)難度很大，缺乏行之有效的操作辦法，工作進(jìn)展較為緩慢。

（三）產(chǎn)業(yè)化水平不高。從政府層面看，目前居家養(yǎng)老服務(wù)主要依靠政府投入，重點(diǎn)保障的是困難老人，其他普通老人的多樣化服務(wù)需求難以滿足。從市場層面看，整個居家養(yǎng)老服務(wù)市場還不成熟，服務(wù)內(nèi)容比較單一，服務(wù)質(zhì)量參差不齊。大多數(shù)居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和組織的層次較低，規(guī)模較小，服務(wù)的專業(yè)性不高。

（四）護(hù)理人員較為缺乏。一是總量不足。全省現(xiàn)有15萬名居家養(yǎng)老服務(wù)人員中，專職人員占比不到50%，平均每個居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心專職服務(wù)人員不足3人，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足居家養(yǎng)老服務(wù)的需要。二是專業(yè)素質(zhì)不高。從事社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的人員大多為40、50人員，專業(yè)護(hù)理知識缺乏，難以適應(yīng)崗位要求，影響了居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的提高。

三、下一步工作打算

當(dāng)前和今后一個時期，是我省人口老齡化加速發(fā)展期。截至去年底，全省60周歲以上老年人達(dá)945萬，占戶籍人口近20%，每5個人中就有1個老年人；預(yù)計(jì)到2020年達(dá)1200萬，每4個人中就有1個老年人，而且，高齡老人、失能老人、純老家庭人口數(shù)量在不斷增加，加快推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作已經(jīng)成為一項(xiàng)重要而又緊迫的任務(wù)。下一步，省政府將繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)中央和省里的一系列決策部署，緊密結(jié)合落實(shí)省人大常委會的審議意見，以更加有力的舉措抓好《條例》的貫徹實(shí)施，全面提升居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)水平。重點(diǎn)抓好以下五個方面：

（一）完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。指導(dǎo)各地通過“新建一批、提升一批、轉(zhuǎn)型一批”的方式，加快推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心建設(shè)。新建一批，就是在居家養(yǎng)老服務(wù)尚未覆蓋的地方，采取“社區(qū)主體、財(cái)政支持、社會參與”的方式，加快建設(shè)一批居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施；提升一批，就是對基礎(chǔ)條件較好的居家養(yǎng)老服務(wù)站、星光老年之家進(jìn)行改造提升，將其打造成為居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心；轉(zhuǎn)型一批，就是推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院和各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型，使其具有居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心的功能。通過推進(jìn)“三個一批”，確保到2017年，實(shí)現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心全覆蓋，形成20分鐘居家養(yǎng)老服務(wù)圈。

（二）提升服務(wù)功能。一是推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合。優(yōu)化設(shè)施布局，強(qiáng)化資源整合，推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心附近布局，甚至同址建設(shè)，使老年人能就近就便接受醫(yī)療服務(wù)。對在家中養(yǎng)老的老年人，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與其建立醫(yī)療契約服務(wù)關(guān)系，提供上門護(hù)理服務(wù)。二是開展專業(yè)社工服務(wù)。加強(qiáng)社工隊(duì)伍建設(shè)，在居家養(yǎng)老服務(wù)組織中引進(jìn)專業(yè)社工，為老年人提供情感慰藉、心理疏導(dǎo)等專業(yè)服務(wù)，更好地滿足老年人心理和精神層面的需求。三是推進(jìn)適老化改造。研究制訂適老化改造的具體措施，在老年人較為集中的小區(qū)，加快推進(jìn)無障礙通道、老年專用服務(wù)設(shè)施建設(shè)。探索推進(jìn)住宅的適老化改造，通過房租置換、加裝電梯等方式，逐步解決老年人行動不便、出行困難的問題。

（三）建立長效機(jī)制。一是加強(qiáng)評估考核。加快制定實(shí)施全省統(tǒng)一的居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，從設(shè)施規(guī)模、規(guī)章制度、服務(wù)功能、人員配備等方面對居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施開展評估，并根據(jù)評估結(jié)果進(jìn)行星級評定，促進(jìn)其自覺改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。二是確保運(yùn)行經(jīng)費(fèi)。加快研究制訂居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施日常運(yùn)營扶持政策，根據(jù)星級評定結(jié)果、服務(wù)對象數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量等，通過政府購買服務(wù)或“以獎代補(bǔ)”的方式，提供一定標(biāo)準(zhǔn)的運(yùn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼。三是提高信息化水平。總結(jié)推廣各地“智慧養(yǎng)老”“數(shù)字養(yǎng)老”的經(jīng)驗(yàn)做法，加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)綜合信息平臺建設(shè)，促進(jìn)各類數(shù)據(jù)信息匯聚整合，實(shí)現(xiàn)對老年人的動態(tài)管理，提供更加便捷高效的服務(wù)。

（四）推進(jìn)市場化運(yùn)作。一是逐步改變居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心傳統(tǒng)發(fā)展模式，通過政府補(bǔ)助、購買服務(wù)等方式，鼓勵社會力量、民間資本參與居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心建設(shè)，并委托第三方開展專業(yè)化運(yùn)營。二是全面落實(shí)用房、用地、稅費(fèi)等優(yōu)惠政策，支持有條件的居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)規(guī)模化、連鎖化經(jīng)營，開發(fā)運(yùn)營形式多樣的居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，培育更多專業(yè)服務(wù)品牌。三是建立居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)準(zhǔn)入、退出機(jī)制，完善定價機(jī)制，加強(qiáng)市場監(jiān)管，進(jìn)一步規(guī)范居家養(yǎng)老服務(wù)市場秩序。

（五）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。一是加強(qiáng)校企合作。建立職業(yè)院校和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)間的密切合作關(guān)系，設(shè)立兼具服務(wù)與教學(xué)功能的培訓(xùn)基地，加強(qiáng)實(shí)用性專業(yè)護(hù)理人才培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)專業(yè)設(shè)置與社會需求緊密對接。二是加強(qiáng)職業(yè)培訓(xùn)。全面實(shí)施養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)計(jì)劃，開展在職輪訓(xùn)和繼續(xù)教育，提高養(yǎng)老護(hù)理人員通過職業(yè)技能鑒定的比例，確保到2020年全部持證上崗，50%以上的人員持有初級以上職業(yè)資格證書。三是調(diào)整“入職獎補(bǔ)”政策。鼓勵各地將政策關(guān)口前移，將獎勵補(bǔ)助資金提前到入學(xué)或入職環(huán)節(jié)發(fā)放，并在省定標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上適當(dāng)提高獎補(bǔ)額度，吸引更多學(xué)生報(bào)考養(yǎng)老護(hù)理等專業(yè)并從事相關(guān)工作。

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