淺析推進建設醫院會計信息化的措施

【摘 要】隨著市場經濟的發展及醫療體制的不斷變革，經濟活動在醫療機構的日常運營中愈發頻繁，推進醫院會計信息化的建設尤為緊迫。基于我國會計信息化的實際情況，針對會計信息化存在的人員素質、軟件可靠性和管理模式等問題，認為醫院應加強信息化過程中的內部控制，完善財務系統的安全防范能力，加強信息化的內控管理。

【關鍵詞】會計信息化；醫療機構；措施

0.前言

現階段，隨著市場經濟體制的逐步完善，以及醫療服務市場逐步開放，許多醫院面臨著醫療服務競爭日趨激烈的考驗，在保證服務質量的前提下，如何降低經營成本，并提高醫院財務管理水平是醫院今后改革的重點。信息技術在會計上應用，使得這一變革成為可能。醫院會計信息化對于規范醫院會計行為，提高會計工作效率和透明度，以及促進醫院經濟發展具有極其重要作用。會計信息化利用信息技術實現信息獲取實時化、數據傳輸網絡化、業務處理自動化，真正實現了信息技術和現代會計的緊密結合。但是，由于我國會計信息化起步晚，發展時間短，會計信息化在醫院的實際應用中存在重視程度不夠、會計人員綜合素質不高、信息化建設資金投入不夠問題。

1.會計信息化對于醫院發張的重要作用

（1）降低了財務人員的勞動強度，提高了工作效率和透明度，同時減少了生產成本。以往財務人員是手工操作，由于工作量較大，信息來源易出現錯誤，造成數據不能有效、及時的為各方共享。隨著醫院經濟和管理體制的發展，計算機可以完成各種數據的計算、分類、存儲、分析等，實現了財務信息管理的系統化和網絡化，改善了財務人員的工作條件，降低了醫院的運營成本，同時實現了數據的快速處理和數據共享，提高了會計核算的透明度，使成本核算既適應現代醫院管理工作需要，又能正確反映各項工作的經營成果，有助于管理者不斷改革經營管理體制，減低生產成本并提供優質的醫療服務。

（2）利用現代信息技術，分析經營成果，為醫院今后的發展提供依據。根據有關財務資料和統計數據運用相關財務指標，通過財務分析和評價體系對財務數據進行深層次的分析，綜合反映醫院運營的效率和效益，以提高管理能力；以及利用網絡技術并結合本區域衛生資源現有狀況、各種風險可能性的大小等對醫療設備、大型基建投資進行項目的調查、預測、分析和籌劃，向醫院管理者提供客觀、全面的數據資料，使醫院管理者做到科學、規范的進行決策。

（3）在信息化條件下，會計信息的透明度會更高，會計信息的獲取會更加方便，能夠實現醫院與會計信息使用者之間的實時交流，實時、準確的會計信息有利于信息使用者的決策模型，此外，全面反映醫院經營情況的網上報告和現金流量的變化財務狀況的預期變化趨勢等可以充分的顯示出來。

2.醫院會計信息化建設過程中存在的問題

2.1 會計信息化工作重視程度不夠

醫院管理層將重點放在醫院的醫療業務收入，造成只重視醫療、護理質量，而輕視會計內控管理，疏于醫院會計內控制度的建設與加強；醫院內部的監督機制不健全，僅僅依靠醫院內審來實現醫院會計內控制度的執行，導致無法在醫院展開廣泛的監督、檢查工作，而且大多數醫院的內部審計工作也只是停滯在審核醫院的會計賬目上，這樣就會阻礙醫療會計信息化的發展。

2.2 人才隊伍和人員綜合素質有待提高

會計信息化的發展對于會計人員的綜合素質有較高要求，而原先習慣于手工操作的會計人員，存在著電腦知識匱乏、業務水平不高等問題，大大降低了工作效率。這樣就要求有關管理人員和會計人員努力提高業務水平，保證醫院會計信息化的健康運行。目前醫院會計人員素質還不能很好地適應經營管理、財務、會計等方法，沒有主動利用會計信息化功能，其電腦操作水平、財務業務素質、思想道德品質等還不能很好地適應客觀需要。當前，會計信息化復合型人才的缺乏是制約醫院會計信息化發展的重要因素，因此，醫院需要加強會計人員專業知識和計算機水平，培訓并引進一批具有專業技能的人才隊伍，把會計人員培養成既懂計算機會計軟件使用，又熟悉財務會計核算業務的綜合型人才，才能更好的推進醫院會計信息化發展

2.3 財務軟件安全性低，不符合會計軟件功能規范

功能齊全、操作方便、保密性好和兼容性強的財務軟件是會計信息化的基礎和前提，這將會減少醫院網絡財務發展道路上的障礙，加快會計信息化的發展進程。但是一些醫院的財務系統在使用過程中常會出現數據保密問題，以及系統穩定性差、兼容性不夠的現象；財務軟件的操作權限管理較為混亂，易造成財務信息錯誤；對財務軟件的資金投入也不足，也是影響會議信息化進程的重要因素。

2.4 會計信息被孤立現象較為嚴重

雖然我國會計信息化有一定發展，但仍處于落后狀態，加之醫院管理層對會計信息化工作重視程度不夠，導致醫院的會計流程沒有從本質上改變，會計部門獨立于其他部門，業務和財務協調不夠，信息系統無法發揮其統一規劃的作用，給財務核算工作增加了難度。

例如：固定資產藥品及耗材等的管理，按以前的《醫院財務制度》規定，固定資產的明細賬由設備科管理，藥品的明細賬由藥房管理，而財務只管總賬因此，他們在進行會計電算初始化時，就沒有啟用固定資產管理模塊和商品購銷存模塊，缺少對具體明細實物的管理，許多資產的異動（如報廢劃撥捐贈）不能及時上報到財務，財務不能及時對異動資產進行賬務處理，天長日久，就出現了財務總賬和資產明細賬嚴重不符的現象如此，使單位浪費了大量的人力物力，信息化在會計工作中沒有充分發揮其應有的作用。

3.推進醫院會計信息化發展的措施

3.1 醫院管理層應重視會計信息化的建設

醫院的管理層應充分認識到會計信息化在提高醫院財務管理水平方面的重要作用，加大對會計信息化進程的技術和資金投入力度，結合醫院的具體情況，引進符合醫院的信息化管理實際要求的財務軟件，將財務管理物資管理醫療保險等納入財務軟件，進行統一管理，逐步建立以會計信息化為核心的單位信息管理系。

3.2 加強對財務人員的培訓，提高其綜合素質和業務技能

現階段， 對于會計信息化進程中所需的各類專業人才，要想完全通過正規化教育來提供并不現實。醫院應加強會計人員對會計軟件操作技能的培養，對會計從業人員分批進行短期的電算化培訓，熟悉財務軟件的功能，成為優秀的會計信息化操作人員。

3.3 認真做好醫院會計信息化建設管理的內部控制工作

醫院會計信息可以反映出管理環節各個流程，這些信息的可靠性受到內部控制的影響。內部控制可有效確保會計信息和經濟的系統化、規范化，建立較強的內部控制系統是保證醫院信息系統較好運行，也是為了滿足醫院會計信息化建設的要求。醫院首先應該建立科學完善的內部組織機構，形成相互稽核相互監督相互制約的機制；其次，要完善系統操作控制，建立完善的計算機操作管理制度，明確職責操作程序和操作事項，保障計算機軟件系統的正常運行；三是加強系統安全控制，做好病毒防治工作；四是實行會計信息化內部控制關鍵點設計。

此外，國家和地方的衛生行政主管部門要定期對所屬醫療機構的財務會計內部管控制度的建立和執行情況進行監督檢查，對醫院財務方面發現的問題和薄弱環節，要采取措施逐步完善醫院會計內部管控制度。

4.結論

隨著信息技術的快速發展，醫院的會計信息化發展在醫院經濟活動中發揮著愈來愈重要的作用，健全醫院會計的內部管控制度；在信息化條件下，一個完善的醫院財務系統軟件，不僅僅具有單一的核算功能，更將有利于醫院的發展和醫療服務質量的提高。 [科]

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