ICU實施護理風險管理后的效果評價

摘要：目的 對ICU患者實施護理風險管理后的臨床效果進行探討，提高ICU的護理質量，從而降低風險的發生。方法 選擇2011年1月～2013年12月我院收治的82例ICU重癥患者作為研究對象，隨機分成實驗組和對照組，每組各41例患者。對照組患者采取常規的護理方法，實驗組患者采取風險管理護理，對兩組患者的護理質量以及疾病的預后情況進行比較分析。結果 通過研究可以發現，實驗組患者以及家屬的護理質量滿意度為82.93%，顯著高于對照組的56.10%；實驗組患者的疾病預后情況也明顯優于對照組。結論 對ICU患者實施護理風險管理可以有效地提升護理的質量，增加患者及家屬的滿意度，促進患者早日恢復健康，具有明顯的效果，值得在臨床上的廣泛推廣應用。

關鍵詞：ICU；護理風險；臨床效果

風險管理護理是指對護理人員、患者產生傷害的潛在風險進行發現、評價，并且尋求正確的管理科學性的，來減少損失，這是一個教育、發現、干預的過程[1]。ICU的特點是患者病情危重，病情發展迅速，治療比較復雜，實用多種搶救儀器與設備，屬于一個高風險科室。所以護理質量的高低對于ICU患者的生命健康具有重要的意義。有相關研究表明，在ICU臨床護理中實施風險管理，可以有效地提高護理的質量，其效果是確切的。為了探討ICU重癥患者的最佳護理方法，本文對2011年1月～2013年12月我院收治的41例ICU重癥患者實施風險管理護理，取得了比較滿意的成績，現將研究結果進行如下匯報：

1資料與方法

1.1 一般資料 選擇2011年1月～2013年12月我院收治的82例ICU重癥患者作為研究對象，隨機分成實驗組和對照組，每組各41例患者。其中男性43例，女性39例；年齡21～77歲，平均年齡為54.6±4.3歲。被選入研究的患者都符合以下幾點標準：受過嚴重創傷，密切監測生命指標的患者；重要臟器以及多臟器衰竭的患者；心扉復蘇的患者；重度敗血癥以及中毒的患者等。兩組患者的一般資料在性別、年齡等方面差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采取常規的護理方法，實驗組患者在對照組的基礎之上采取風險管理護理。主要內容包括：建立健全的風險管理制度，對比較常見的突發事件建立明確的工作流程指導以及規章制度；擬定相關的預防措施，防患于未來。培養護理人員的責任心以及職業道德，增強護理人員的相關知識培訓，要求護理工作落實到位，若出現無疑是的患者以及操作具有侵襲性的，需及時告知家屬，避免不必要的麻煩。加強護理記錄以及病例的書寫工作，記錄及時，規范書寫，全面進行評估。對兩組患者的護理質量以及疾病的預后情況進行比較分析。

1.3 療效評定標準 對兩組患者的護理質量進行評定：護理質量差的為1分，一般的為2分，良好的為3分，優秀的為4分；對兩組患者的預后情況進行評定：出現患者死亡的為0分，無變化或者病情加重的為1分，預后一般的為2分，預后有好轉的為3分，預后顯效的為4分。

2 結果

通過研究可以發現，實驗組患者以及家屬的護理質量滿意度為82.93%，顯著高于對照組的56.10%，見表1；實驗組患者的疾病預后情況也明顯優于對照組，見表2。

3討論

ICU病房集中了重癥患者，需要通過技術、人力、物力使得搶救達到最佳的效果，在病房內配有病床監護設備，這能夠直接對患者進行觀察，床邊配有起搏除顫儀、氣管插管器械、心電圖機、呼吸機等。ICU接診的護士作為接觸患者的重要關系，不僅要具有較好的職業素質，還應當熟悉ICU的工作流程，才能在緊張的搶救過程中做到井然有序。ICU重癥患者的病情十分危急，且變化速度快、容易出現反復，隨時有著生命危險，所以這就要求我們的護理人員具備一定的隨機應變能力以及綜合能力。根據相關研究資料顯示有效的護理方法是影響ICU重癥患者生命健康質量的重要因素，護理質量的高低和患者的預后情況呈正相關關系。近幾年，對ICU 重癥患者進行風險管理護理受到了國際的普遍關注[2]。

ICU護理中存在多種風險因素，各醫院應由管理者根據實際情況制訂完整的護理風險的控制以及防范措施，從而規范護理工作的各環節，避免引發護理糾紛；對護理人員進行基礎法律知識的培訓并定期考核，來增強護理人員的法制觀念以及法律意識；同時，加強對護理人員的專業技能操作培訓，定期對護理人員培訓專業知識，提高護理人員的職業素養；要求護理人員定期學習護理文書的正確書寫要求，多方面監管，保證護理文書的書寫規范。

本研究對ICU 重癥患者采取風險管理的護理，使護理人員更加明確風險護理的內容，提升防范風險的能力，有效地避免了風險護理，給患者提供了安全、有效、優質的護理，增強了預后情況，幫助患者更好地恢復健康。本研究結果顯示，實驗組患者以及家屬的護理質量滿意度為82.93%，顯著高于對照組的56.10%，實驗組患者的疾病預后情況也明顯優于對照組。

綜上所述，對ICU患者實施護理風險管理可以有效地提升護理的質量，增加患者及家屬的滿意度，促進患者早日恢復健康，具有明顯的效果，值得在臨床上的廣泛推廣應用。

參考文獻：

[1]. 駱春蘭，袁紅.ICU 實施護理風險管理的體會[J].中國社區醫師（ 醫學專業），2010，12（19）：173-175.

[5] 李曉燕，翟麗，劉一，等.風險管理在ICU 護理質量管理中的應用[J].中華現代護理雜志，2010，16（4）：62-63.

編輯/許言