觀察中西藥物聯(lián)用治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效

摘要：目的 觀察中西藥物聯(lián)用治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效。方法 選取我院2011年12月～2012年12月在我院接受治療的100例慢性萎縮性胃炎的患者，按照不同的治療手段，隨機(jī)將他們分為對照組和觀察組。對照組使用西藥常規(guī)治療，觀察組使用中西藥物聯(lián)用進(jìn)行治療，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組患者的治療效果明顯高于對照組患者，觀察組患者的癥狀緩解率和緩解有效時間都顯著高于對照組。P<0.05則具備統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 在治療慢性萎縮性胃炎的過程中可以采用中西藥聯(lián)合治療，其特點是療程短、副作用小、療效肯定等。

關(guān)鍵詞：中西藥結(jié)合；慢性萎縮性胃炎；臨床療效

慢性萎縮性胃炎是現(xiàn)在臨床上常見的多發(fā)消化系統(tǒng)疾病[1]，慢性萎縮性胃炎的主要發(fā)病原因是患者胃粘膜上皮長期遭受損傷，最終導(dǎo)致胃腺體不可逆轉(zhuǎn)的萎縮，一般老年患者居多[2]。就我國目前的醫(yī)療技術(shù)水平，對于慢性胃炎的檢查通常有兩種方法，內(nèi)鏡檢查與病理診斷。選取我院2011年12月～2012年12月在我院接受治療的100例慢性萎縮性胃炎的患者。分析兩種方法的治療差異性，現(xiàn)將有關(guān)數(shù)據(jù)整理，報告如下。

1 資料與方法

1.1一幫資料 選取我院2011年12月～2012年12月在我院接受治療的100例慢性萎縮性胃炎的患者.其中女性46例，男性54例，年齡20～71歲，按照不同的治療手段，隨機(jī)將他們分為對照組和觀察組。每組50例。將所有患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)性檢驗，兩組盡管聯(lián)合用藥已經(jīng)得到一定的臨床驗證，然而對聯(lián)合治療的認(rèn)識程度卻存在一定程度上的差異，具有可比性。

1.2研究方法 該院的對照組采用的是聯(lián)合甲硝唑與阿莫西林的口服治療，其中甲硝唑的用藥劑量是20mg/kg·d，阿莫西林的用藥劑量是30mg/kg·d；該院的觀察組采用的是聯(lián)合中藥進(jìn)行治療，中藥的藥方為：三七3g，吳茱萸5g，當(dāng)歸6g，炒白術(shù)10g，佛手10g，沙參6g，黃連6g，砂仁6g，茯苓15g，山藥20g，黨參20g，1次/d。對照組與觀察組均以14d為1個療程，且對患者的藥物不良反應(yīng)與臨床療效進(jìn)行了仔細(xì)的觀察與記錄工作，并在停藥1個月后對患者的血清HP-IgG與14C-UBT進(jìn)行了相關(guān)的檢測工作。

1.3觀察指標(biāo) 患者呃逆、反酸、胃痛癥狀消失，患者食欲恢復(fù)常態(tài)化，可以正常工作和學(xué)習(xí)，使用胃鏡檢查黏膜組織學(xué)恢復(fù)正常以及病理組織學(xué)為陰性則判定為治愈?；颊哌滥妗⒎此?、胃痛癥狀得到改善，使用胃鏡檢查黏膜組織學(xué)減輕或者是范圍變小以及病理組織學(xué)為陰性則判定為顯效?；颊哌滥妗⒎此?、胃痛癥狀基本得到改善，使用胃鏡檢查黏膜組織學(xué)稍微減輕以及病理組織學(xué)為陰性則判定為有效?；颊哌滥妗⒎此?、胃痛癥狀沒有任何改善，病理學(xué)組織檢查和胃鏡檢查沒有好轉(zhuǎn)現(xiàn)象則判定為無效[2]。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 本次觀察分析的62例患者得到的數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，數(shù)據(jù)資料經(jīng)過t檢驗，P<0.05，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組中有4例無效，21例顯效，25例治愈，總有效例數(shù)為46且總有效率為92.0%；對照組中有10例無效，16例顯效，24例治愈，總有效例數(shù)為40且總有效率為80.0%。該院對照組與觀察組的患者均得到了有效的治療，其中觀察組的整體情況要優(yōu)于對照組的整體情況（見表1）。

3 討論

我國的醫(yī)學(xué)認(rèn)為，慢性萎縮性胃炎屬于胃脘痛的范疇[3-4]之內(nèi)。脾胃的虛弱是該病的基本病理。飲食痰積，氣機(jī)不暢，情志失調(diào)，脾胃功能受損，胃脘部位出現(xiàn)納差，乏力，漲滿，隱痛等現(xiàn)象。根據(jù)大量的臨床診斷數(shù)據(jù)，慢性萎縮性胃炎是由多種因素造成的，通常與年齡、飲食、生活規(guī)律、病菌感染以及家族遺傳有關(guān)，一般慢性萎縮性胃炎極易轉(zhuǎn)變成惡性腫瘤，所以在檢查出慢性胃炎的同時就需要對病理情況進(jìn)行確診，讓患者及早治療，降低癌病變的發(fā)生率。

慢性萎縮性胃炎指的是胃黏膜表面受到了反復(fù)的損害，原來黏膜具有的腺體出現(xiàn)了消失或者萎縮的現(xiàn)象，黏膜的肌層增厚的病理改變.慢性萎縮性胃炎的發(fā)展，發(fā)生和情志原因有著密不可分的關(guān)系，因為內(nèi)分泌系統(tǒng)和自主神經(jīng)系統(tǒng)可以控制消化系統(tǒng)，而這兩個情感中樞和系統(tǒng)中樞都位于大腦的同一個部位，所以不良的情志會直接影響到胃腸功能。因為腺體的消失和萎縮，使胃黏膜出現(xiàn)了不同程度的變薄現(xiàn)象，而且常常伴有腸上皮化生的情況，炎性反應(yīng)不典型增生。

綜上所述，使用中西藥物聯(lián)用治療慢性萎縮性胃炎，其治療效果在治療慢性萎縮性胃炎方面具有顯著的治療效果，擁有較高的推廣價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]張希德，張順財，陳世輝，等.胃鏡的臨床診斷.見：劉厚鈺，姚禮慶主編.現(xiàn)代內(nèi)鏡學(xué).上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2001.141-142.

[2]王彥剛，李佃貴.濁毒論治慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生療效觀察[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2009，12（1B）：157-159.

[3]劉啟泉，李佃貴，張紈等。慢性胃炎從濁毒論治[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2010，33（3）：153-155.

[4]楊竣，廖偉強(qiáng)，鄧慧延，等.克拉霉素聯(lián)合替硝唑治療HP相關(guān)性胃炎的臨床研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16（15）：45-46.

[5]李志剛，谷寧，王鳳麗.加味一貫煎聯(lián)合黛力瓣治療慢性萎縮性胃炎伴焦慮65例療效觀察[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，6（3）：212.

[6]熊娟，徐笑紅.腫瘤壞死因子超家族成員分子結(jié)構(gòu)的研究進(jìn)展[J].醫(yī)學(xué)綜述，2011，20（22）：53.編輯/王敏