胸腰椎骨折后腹脹原因分析及護理

摘要：目的 探討胸腰椎骨折后腹脹原因及護理方法。方法 對我院2009～2011年收治的68例胸腰椎骨折后腹脹患者進行原因分析及護理方法觀察。結果 胸腰椎骨折后出現(xiàn)腹脹的原因有手術因素、疾病因素、心理因素、飲食因素、生活習慣的改變，做好術前、術后護理并加強床上功能鍛煉，給予熱敷、按摩及飲食指導。結論 根據(jù)原因通過針對性護理能盡快解除腹脹，減輕患者痛苦，提高生活質量。

關鍵詞：胸腰椎骨折；胃腸脹氣；護理

腹脹是一種腹部脹滿、膨隆的不適感覺，可由胃腸道積氣、積食或積糞、腹水、氣腹等引起，亦可由低鉀血癥所致[1]。腹脹是胸腰椎骨折常見的并發(fā)癥之一，一般在發(fā)病12～48h后出現(xiàn)，患者表現(xiàn)為腹部膨隆、腹脹、疼痛難忍，影響睡眠。當脹氣壓迫膈肌和胸腔時，可出現(xiàn)氣促和呼吸困難，嚴重腹脹可使腹內壓升高、下腔靜脈血回流受阻導致下肢深靜脈血栓形成，其痛苦程度遠遠超過疾病的本身。因此，找出引起腹脹原因，制定并實施相應護理對策，是胸腰椎骨折患者護理的重點。

1 臨床資料

選取我院2009～2011年收治的胸腰椎骨折患者68例，其中男46例，女22例；年齡17～78歲。患者中進行手術42例，其中前路手術8例，后路手術34例；保守治療26例。傷后2d腹脹11例，術后2d腹脹18例。

2 原因分析

2.1手術因素 由于麻醉及手術創(chuàng)傷所致的麻痹性腹脹。術前、術后禁食時間長，食欲減退；術中鎮(zhèn)痛藥代謝緩慢，影響腸功能；術后一些患者由于切口疼痛而呻吟、抽泣，使吞氣量增加，吸氣時大量空氣進入消化道，不被腸黏膜吸收，氣體在腸腔中游動，腹肌力量減弱造成腹脹。……