中西醫(yī)療法在慢性盆腔炎臨床治療中的效果觀察

摘要：目的 了解中西醫(yī)結(jié)合療法在慢性盆腔炎治療中的效果。方法 對2013年7月～2014年7月接診的86例慢性盆腔炎患者給與分組治療觀察。對照組43例接受常規(guī)西醫(yī)治療，實驗組43例在對照組的基礎(chǔ)上搭配中醫(yī)治療，比較觀察兩組患者的康復(fù)效果。結(jié)果 實驗組痊愈15例、顯效20例、有效7例、無效1例，有效率為97.6%；對照組痊愈11例、顯效16例、有效13例、無效3例，有效率為93.0%。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎效果出色，具有臨床推廣價值。

關(guān)鍵詞：慢性盆腔炎；中西醫(yī)結(jié)合；效果觀察

盆腔炎是婦科常見病，多見于性生活之后，以女性性器官、結(jié)締組織為主要病區(qū)，臨床表現(xiàn)為腰骶疼痛、下腹墜痛、白帶增多、月經(jīng)不調(diào)等。慢性盆腔炎患者占到盆腔炎的大多數(shù)，她們多因性生活衛(wèi)生不注意，生理衛(wèi)生保護(hù)不到位或其他關(guān)聯(lián)病變引發(fā)，具有治療難度大、發(fā)病范圍廣、發(fā)病頻率高、反復(fù)發(fā)作的特點。對于慢性盆腔炎的治療多以西醫(yī)療法為主，然而盆腔炎西醫(yī)用藥的效果并不理想，患者康復(fù)效率較低。本文探討采用中西醫(yī)結(jié)合治療，取得了良好的效果，現(xiàn)在報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年7月～2014年7月接診的86例慢性盆腔炎患者進(jìn)行隨機分組。對照組43例，年齡為19～57歲，平均為（23.5±3.4）歲。實驗組43例年齡為21～62歲，平均為（22.7±4.1）歲。兩組患者在病情、年齡等方面不存在明顯差異，P>0.05，有可比性。所有患者均簽署《知情同意書》，對于存在腫瘤、藥物過敏、妊娠期患者進(jìn)行排除。

1.2方法 對照組采用常規(guī)西藥治療。待患者月經(jīng)結(jié)束后給與左氧氟沙星、甲硝唑等西藥治療。根據(jù)患者病情服用甲硝唑3次/d，0.2 g/次，左氧氟沙星2次，0.2 g/次[1]。實驗組在對照組的基礎(chǔ)上搭配柴胡5 g、椿根白皮15 g、忍冬藤30 g、蒲公英30 g、延胡索10 g、車前子15 g、紅藤30 g煎。1劑/d，2次/劑服下[2]；同時給與灌腸治療，選擇丹參30 g、三棱15 g、當(dāng)歸15 g、沒藥15 g、透骨草30 g、乳香15 g、皂刺15 g用水煎煮至100 ml，溫度保持在38℃后進(jìn)行灌腸治療。以10 d為1個療程，連續(xù)3個療程后觀察治療效果。

1.3效果觀察 參考《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[3]進(jìn)行評價。痊愈：患者自覺各項不良反應(yīng)消失，婦科檢查沒有發(fā)現(xiàn)不良癥狀，各項相關(guān)指標(biāo)均正常。顯效：患者自覺不良反應(yīng)消失或減弱，婦科檢查可見各項指標(biāo)有所改善。有效：患者自覺癥狀好轉(zhuǎn)不明顯，婦科檢查相關(guān)指標(biāo)改善微弱。無效：患者自覺相關(guān)癥狀無改善，婦科檢查各項指標(biāo)無改善。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，以t進(jìn)行檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

實驗組和對照組接受治療的效果存在明顯差異，P<0.05。實驗組痊愈15例、顯效20例、有效7例、無效1例，有效率為97.6%；對照組痊愈11例、顯效16例、有效13例、無效3例，有效率為93.0%，見表1。

3討論

慢性盆腔炎屬于婦科常見多發(fā)疾病，癥狀表現(xiàn)為白帶增多、下腹陣痛、下浮墜痛、月經(jīng)不調(diào)、器官組織黏連等，與其他各類婦科疾病存在較多共同點，容易混淆。很多女性在患病初期沒有重視病情，隨意采用婦科洗液處理或不處理，在一定程度上延誤了病情，這也是盆腔炎容易發(fā)展為慢性病的主要原因。另外一些急性盆腔炎患者在治療過程中用藥不當(dāng)或者后期康復(fù)護(hù)理不當(dāng)也會造成病情反復(fù)并最終發(fā)展為慢性盆腔炎。對于慢性盆腔炎的治療通常以西藥為主，比如對照組使用的甲硝唑、替硝唑、左氧氟沙星等。此類藥物一般在急性期具有較好的抗感染效果，而在慢性期則明顯出現(xiàn)效果弱化，對炎癥的處理效果并不理想，相關(guān)研究認(rèn)為這與慢性盆腔炎的血液循環(huán)效率低下、藥物濃度不高有直接關(guān)系[4]。患者身體吸收藥物效率下降，藥物濃度低，無法對病灶起到更為徹底的治療效果，這是導(dǎo)致患者病情遷延難愈、反復(fù)發(fā)作的直接原因。

從中醫(yī)學(xué)的觀點來看，女性慢性盆腔炎屬于\"婦人腹痛\"\"癥瘕\"的范疇，多為長期氣血瘀滯合并濕熱外邪而引發(fā)墜漲疼痛、酸痛、月經(jīng)不調(diào)等。因此，中醫(yī)治療慢性盆腔炎的思路主要以調(diào)節(jié)氣血、去燥祛邪、清熱解毒為主。實驗組所采用的三棱、椿根白皮、車前子、蒲公英、紅藤等中藥在消腫止痛、疏通氣血、改善營養(yǎng)循環(huán)、驅(qū)散濕熱邪毒等方面表現(xiàn)良好[5]，彌補了左氧氟沙星等西藥治療慢性盆腔炎的不足。在實驗組中采用中藥煎服和中藥灌腸的方式配合西醫(yī)藥物進(jìn)行治療，取得了較為理想的效果，除了1例患者因未按要求做好護(hù)理配合而無效外，其余患者均有不同程度好轉(zhuǎn)。

4結(jié)論

中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎效果出色，具有理想的臨床推廣價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]范明慧，張峰莉，任野.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎臨床療效的Meta分析[J].華中科技大學(xué)學(xué)報：醫(yī)學(xué)版，2010，（1）.

[2]羅瓊英，陳淑芳.中西醫(yī)結(jié)合法治療慢性盆腔炎的臨床療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，（34）.

[3]李雪平.中醫(yī)治療慢性盆腔炎的臨床體會.[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，（3）.

[4]姜大云.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，（9）.

[5]趙曉宇.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎臨床觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，（17）.

編輯/肖慧