帕金森病癡呆患者腦電圖特點及其癡呆與腦電活動的關系

摘要：目的 探討帕金森病癡呆患者腦電圖特點及其癡呆與腦電活動的關系。方法 從本院2012年8月～2014年5月收治的帕金森病癡呆患者中隨機選擇60例進行研究，設為觀察組，并選擇60例帕金森病非癡呆患者設為對照組。結果 兩組患者在腦電圖正常、輕度異常以及重度異常方面差異均有統計學意義（均P<0.05）；癡呆程度和EEG異常程度有關（均P<0.05）；兩組在腦電圖α波地波幅和低頻率以及低指數還有存在泛化方面差異均有統計學意義（均P<0.05）；在EEG快波（β波）與慢波（θ、δ）出現率方面，觀察組高于對照組，且以θ、δ波最為明顯（均P<0.05）。結論 帕金森病癡呆患者腦電圖具有一定的特點，其癡呆與腦電活動存在關系，臨床可以利用腦電圖來判斷帕金森病患者的癡呆嚴重程度等。

關鍵詞：帕金森病；癡呆；腦電圖；腦電活動

帕金森病會導致癡呆，對人體的危害較大，嚴重影響到人們的生活質量[1]。本研究中，筆者從本院2012年8月～2014年5月收治的帕金森病癡呆患者中隨機選擇60例進行研究，探討帕金森病癡呆患者腦電圖特點及其癡呆與腦電活動的關系。現將研究結果進行如下報告。

1 資料和方法

1.1一般資料 從本院2012年8月～2014年5月收治的帕金森病癡呆患者中隨機選擇60例進行研究，其中男31例，女29例，年齡47 ～ 81歲，平均年齡（59.31±2.15 ）歲。將這60例患者設為觀察組，另從同期半院收治的帕金森病無癡呆患者中隨機選擇60例設為對照組。所有患者均符合1985年全國錐體外系疾病會議制訂的帕金森病診斷標準[2]。排除血管性癡呆因素及顱腦外傷、腦炎等。對兩組患者的各項臨床資料進行比較，可得差異均無統計學意義（均P>0.05），即提示兩組患者具有可比性。研究獲得醫學倫理學相關部門同意。

1.2 方法 利用NATION7128WH型腦電圖機（購自：上海諾誠電氣有限公司）對所有患者進行檢查，對患者安放頭皮電極，并分別于患者清醒、安靜狀態下進行單、雙極描記，約25～30mim，進行過度換氣試驗。并對最終結果進行判定，分為正常和輕度異常、中度異常和重度異常。癡呆程度利用MMSE（簡明精神狀態量表）進行評分，分為輕度癡呆、中度癡呆、重度癡呆[3]。

1.3統計學處理 研究所得數據均輸入Excel表格，并使用SPSS 公司推出的SPSS 15.0軟件進行統計分析，計量資料予以t檢驗，計數資料予以χ2檢驗。并對P值進行檢測，如果可得P<0.05，則視為差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組腦電圖異常情況分析 兩組患者在腦電圖正常、輕度異常以及重度異常方面差異均有統計學意義（均P<0.05），見表1。

2.2 腦電圖結果與癡呆關系分析 腦電圖以上程度分布例數與癡呆程度例數差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3兩組腦電圖α波特點比較 兩組在腦電圖α波地波幅和低頻率以及低指數還有存在泛化方面差異均有統計學意義（均P<0.05），見表3。

2.4兩組異常EEG快波（β波）與慢波（θ、δ）出現情況 在EEG快波（β波）與慢波（θ、δ）出現率方面，觀察組高于對照組，且以θ、δ波最為明顯（均P<0.05），見表4。

3 討論

嚴重影響生活的記憶力和智力障礙并不是衰老的必然結局，這種情況大多與疾病有關。在成年人、尤其是老年人中，\"神經退行性疾病\"是認知功能的一大威脅。這類疾病中，比較常見的有帕金森病等。

帕金森病是一種常見的神經功能障礙疾病，多發在60歲以后的中老年人。帕金森主要的外部表現癥狀有：①靜止時手、頭或嘴不自主地震顫；②肌肉僵直；③運動緩慢以及姿勢平衡障礙等[4]。因此，早期發現、早期預防成為延緩病情改善生活質量的關鍵。通過腦電圖檢查，可以較為全面、直觀的了解到患者腦功能情況[5]。本研究最終結果顯示，帕金森病癡呆和非癡呆患者在腦電圖正常、輕度異常以及重度異常方面差異均有統計學意義；癡呆程度和EEG異常程度有關（均P<0.05）；兩組在腦電圖α波地波幅和低頻率以及低指數還有存在泛化方面差異均有統計學意義；在EEG快波（β波）與慢波（θ、δ）出現率方面，觀察組高于對照組，且以θ、δ波最為明顯。即提示，帕金森病癡呆患者存在明顯的腦功能減退的現象，腦組織受到一定的損傷。

綜上所述，帕金森病癡呆患者腦電圖具有一定的特點，其癡呆與腦電活動存在關系，臨床可以利用腦電圖來判斷帕金森病患者的癡呆嚴重程度等。

參考文獻：

[1]邱恒峰.帕金森病抑郁的多導睡眠腦電圖研究及磁共振波譜分析初探[D]廣州醫學院，2011.

[2]林芳.帕金森病患者認知功能障礙的神經電生理研究[J]癲癎與神經電生理學雜志，2011，10（2）：115-117，121.

[3]季婧敏.腦電近似熵、失匹配負波在檢測帕金森病患者認知功能障礙中的評估作用[J]癲癎與神經電生理學雜志，2013，22（5）：287-292.

[4]許劍卓.帕金森病合并精神行為異常患者20例臨床分析[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2013，（18）：37-37，21.

[5]姜華，楊海波，韓召展，等.清心化痰湯對帕金森病患者腦電圖的影響[J].河北中醫，2010，32（3）：346-347.編輯/蘇小梅