透析患者希望水平與焦慮、抑郁狀態的研究現狀及進展

摘要：隨著透析技術的不斷發展與完善，透析已成為終末期腎病患者腎臟替代治療的主要方法，透析患者的心理健康問題也逐漸受到眾多學者的關注。因此，通過評估透析患者的焦慮和抑郁情況分析其影響因素，對于提高患者的希望水平，促進其心理健康具有重要意義。

關鍵詞：透析；焦慮；抑郁；希望

終末期腎病是各種腎臟疾病的轉歸，其發病率以每年3%～5%的比例增長[1]。其治療方法是血液凈化（血液透析和腹膜透析）及腎移植。血液透析是終末期腎病患者的主要替代治療方法，接受血液透析治療的患者占透析總人數的90%左右[2]。隨著社會經濟的發展，腹膜透析作為一種家庭化的血液凈化治療方法，被越來越多的患者所選擇[3]。但因受到來自疾病本身、透析限制以及經濟和生活等方面的壓力，透析患者常會出現諸多心理問題，以焦慮、抑郁最為常見，嚴重影響了患者的生活質量，使其生存希望降低[4]，出現消極、絕望，最終選擇終止透析，失去生存機會。因此，對于患者的心理健康問題不容忽視。

1 透析患者的希望水平及影響因素

希望是指不管未來結果如何始終對生活持有堅定的信念，它是影響慢性病患者生活質量的一個重要因素[5]。Herth[6]認為希望是多維的概念，其希望理論認為希望包括三個方面：①對現實與未來的積極態度；②采取的積極行動；③與他人保持親密的關系。希望對于每一個患者來說，都是一種內在主宰生活的力量。它促使患者克服困難，減輕痛苦，緩解應急狀態。……