個性化疼痛護理在開胸術后疼痛的效果觀察

摘要：目的 探討術前個性化疼痛護理對開胸術后疼痛的影響。方法 將120例行胸部擇期手術患者隨機分為實驗組60例和對照組60例。術前對照組接受常規護理，實驗組在常規護理的基礎上，開展個性化疼痛護理，術后第3d由患者填寫\"患者疼痛認知及住院期間疼痛情況調查問卷\"統計每位患者的術后的心理、睡眠的影響等。比較兩組患者對術后的疼痛程度，所采取的疼痛控制行為及疼痛控制效果。結果 實驗組術后疼痛的程度低于對照組（P<0.05），術后采取非藥物止痛法及選擇自控鎮痛泵、藥物鎮痛和主動疼痛呼叫的例數均多于對照組（P<0.05），術后12h、24h和48h疼痛分值均低于對照組（P<0.05），術后疼痛對心理、睡眠的影響例數少于對照組（P<0.05），術后主動下床活動和主動進行深呼吸及咳嗽的例數多于對照組（P<0.05）。結論 術前個性化疼痛護理，可有效提高開胸患者的疼痛知識、態度及管理疼痛的能力，提高鎮痛質量，促進患者康復。

關鍵詞：開胸術；疼痛；護理；效果

疼痛是外科手術后最常見的癥狀，目前臨床上仍有50%～70%的患者術后疼痛得不到有效的緩解[1]，而開胸術后疼痛不能有效控制，會導致患者不敢咳嗽、深呼吸、下床活動等，并可能導致患者痰液潴留，傷口愈合延遲，甚至慢性疼痛發生。為了加強開胸手術患者的疼痛知識，提高疼痛控制效果，2012年4月～2013年8月我們對60例開胸患者術前實施個性化疼痛護理，在疼痛認知度及術后康復方面與60例未實施疼痛護理的患者進行對比性研究，現將研究結果報告如下。……