在流動(dòng)人口中開(kāi)展艾滋病預(yù)防及健康促進(jìn)的現(xiàn)實(shí)需求

摘要：目的 探討在流動(dòng)人口中開(kāi)展艾滋病預(yù)防及健康促進(jìn)的現(xiàn)實(shí)需求。方法 選取某主城區(qū)1112例流動(dòng)人口進(jìn)行調(diào)查，分析其對(duì)性傳播疾病和艾滋病感染途徑的認(rèn)知程度。結(jié)果 流動(dòng)人口十分了解性傳播疾病（17.00%）、危害性很大（95.59%）、會(huì)引起生殖道感染（89.03%）、正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)求治（95.68%）。流動(dòng)人口的文化程度與對(duì)性傳播疾病的認(rèn)知程度成正相關(guān)。83.90%知道艾滋病通過(guò)性接觸傳播，19.96%認(rèn)為日常接觸可感染艾滋病。結(jié)論 流動(dòng)人口對(duì)性傳播疾病和艾滋病的認(rèn)知程度不高，極易感染和傳播艾滋病。政府應(yīng)加強(qiáng)開(kāi)展艾滋病預(yù)防及健康促進(jìn)工作，阻斷艾滋病在流動(dòng)人群中擴(kuò)散。

關(guān)鍵詞：流動(dòng)人口；艾滋病；預(yù)防；健康促進(jìn)

自上世紀(jì)80年代始，大量農(nóng)村剩余勞動(dòng)力涌入城市，形成一個(gè)特殊的群體，他們的工作、住所隨時(shí)發(fā)生變化，即所謂的流動(dòng)人口。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，流動(dòng)人口的數(shù)量逐年增多，據(jù)統(tǒng)計(jì)2010年城市流動(dòng)人口總數(shù)接近1.6億。流動(dòng)人口具有流動(dòng)性、客位感，長(zhǎng)期離家的寂寞、缺乏正確的生殖健康知識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，導(dǎo)致他們更易感染與傳播性病/艾滋病（STD/AIDS）[1]。因此在流動(dòng)人口中開(kāi)展艾滋病預(yù)防及健康促進(jìn)工作具有極大的現(xiàn)實(shí)意義。

1 資料與方法

1.1一般資料 采用整群隨機(jī)抽樣調(diào)查法，抽取某市主城區(qū)1112例流動(dòng)人口為調(diào)查對(duì)象，入選者均為從外地到該地打工的流動(dòng)人口，主要從事建筑、餐飲、快遞、服裝制造及個(gè)體經(jīng)營(yíng)等工作。其中男357例，女755例，年齡19～51歲，平均（30.6±4.78）歲。所有入選者均自愿接受本次調(diào)查。

1.2方法 提前設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)流動(dòng)人口進(jìn)行性傳播疾病及艾滋病相關(guān)知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查。問(wèn)卷內(nèi)容包括：被調(diào)查者人口學(xué)資料、性傳播疾病相關(guān)知識(shí)認(rèn)知情況、艾滋病的感染途徑。提前對(duì)調(diào)查員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，全部問(wèn)卷均由調(diào)查員發(fā)出、負(fù)責(zé)收回并加以統(tǒng)計(jì)。本次調(diào)查共發(fā)放1120份問(wèn)卷，收回1112份為有效問(wèn)卷，有效率99.29%。

1.3數(shù)據(jù)分析 將所得數(shù)據(jù)輸入電腦Excel表，數(shù)據(jù)分析運(yùn)用SPSS12.0軟件。計(jì)數(shù)資料以頻數(shù)（n）及率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表示比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1文化程度與性傳播疾病的認(rèn)知程度 1112例流動(dòng)人口中表示十分了解性傳播疾病者僅為17.00%（189/1112）；95.59%（1063/1112）認(rèn)識(shí)到性傳播疾病的危害性，89.03%（990/1112）的調(diào)查者認(rèn)為性傳播疾病能引起生殖道感染，95.68%（1064/1112）表示應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。流動(dòng)人口的文化程度與對(duì)性傳播疾病的認(rèn)知程度成正相關(guān)，小學(xué)、初中、高中及以上文化程度對(duì)STD的完全了解程度分別為9.82%、16.78%和31.86%，認(rèn)為STD對(duì)身體危害很大者分別為92.86%、96.50%和97.55%，認(rèn)為會(huì)引起生殖道感染及不孕者分別為88.99%、90.03%和95.15%，選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)求治者分別為88.99%、92.13%和96.57%，各組間差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），見(jiàn)表1。

2.2流動(dòng)人口對(duì)AIDS感染途徑的認(rèn)知程度 1112例被調(diào)查者中，83.90%的認(rèn)為AIDS通過(guò)性接觸傳播，35.88%認(rèn)為通過(guò)親吻傳播、同性戀50.99%、輸血82.01%、共用注射器傳播77.43%，母嬰傳播80.76%，19.96%的調(diào)查者認(rèn)為可通過(guò)吃飯、握手等日常接觸傳播。見(jiàn)表2。

3 討論

流動(dòng)人口是一類(lèi)特殊的人群，具有特殊的人口學(xué)特征。因遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)和親人產(chǎn)生寂寞孤獨(dú)感，因流動(dòng)性大、工作居住地點(diǎn)頻繁變動(dòng)產(chǎn)生客位感，因生殖健康知識(shí)缺乏、性道德觀念淡漠、自我保護(hù)意識(shí)不足使他們更易成為性傳播疾病和艾滋病的感染者和傳播者。STD是一種社會(huì)性疾病，不僅危及自身的健康，給家庭、配偶及子女帶來(lái)精神上的痛苦，還嚴(yán)重影響著社會(huì)的安定和國(guó)民的整體素質(zhì)[2]。

艾滋病是性傳播疾病（STD）的一種。吳漢霞[3]強(qiáng)調(diào)，既往AIDS主要在部分地區(qū)和高危人群中傳播，隨著人口流動(dòng)性加大，經(jīng)濟(jì)形勢(shì)趨好，AIDS逐漸向一般人群擴(kuò)散。本調(diào)查結(jié)果顯示，流動(dòng)人口十分了解性傳播疾病僅為17.99%，部分調(diào)查者不知道性傳播疾病的危害性，染病后由于害怕受到社會(huì)歧視而不愿到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)求治，造成性傳播疾病在人群中進(jìn)一步傳播。調(diào)查結(jié)果還形勢(shì)，文化程度與性傳播疾病的認(rèn)知程度成反比。流動(dòng)人口中大部分來(lái)自農(nóng)村，文化程度普遍偏低，缺乏正確的生殖健康知識(shí)，是STD和AIDS傳播的重要原因之一[4]。因此，應(yīng)采取多種措施鼓勵(lì)農(nóng)村孩子多讀書(shū)，提高整體文化素質(zhì)，讓流動(dòng)人口用知識(shí)武裝自己，增加自我保護(hù)意識(shí)。

本次調(diào)查流動(dòng)人口對(duì)AIDS的感染途徑的認(rèn)知程度，結(jié)果發(fā)現(xiàn)存在較大的誤區(qū)，19.96%的受訪者認(rèn)為吃飯、握手等日常接觸可造成AIDS傳播。周麗[5]指出，流動(dòng)人口只有在知曉艾滋病感染途徑的情況下，才能懂得如何采取正確有效的預(yù)防措施。因此政府不僅應(yīng)加大對(duì)HIV病毒和人體基礎(chǔ)免疫反應(yīng)的研究，還應(yīng)健全流動(dòng)人口管理體制，在流動(dòng)人口中開(kāi)展艾滋病預(yù)防及健康促進(jìn)工作，用科學(xué)的教育方法，從認(rèn)知、態(tài)度、行為等方面干預(yù)改善流動(dòng)人口的生殖健康。

參考文獻(xiàn)：

[1]石小俊，賀佩，王贇.北侖區(qū)流動(dòng)人口艾滋病知信行調(diào)查[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，23（08）：79-81.

[2]李孜，張明，劉智勇.等.流動(dòng)人口生殖健康服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的研究與構(gòu)建[J].中國(guó)婦幼保健，2005，20（24）：3213-3215.

[3]吳漢霞，吳玉濤，吳靜，等.流動(dòng)人口已婚女性STD/AIDS認(rèn)知調(diào)查及分析[J].中國(guó)婦幼健康研究，2011，22（05）：607-609.

[4]袁青，魏杏華，陳智聰，等.深圳市寶安區(qū)某街道流動(dòng)人口艾滋病相關(guān)知識(shí)知曉率調(diào)查[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，18（03）：548-550.

[5]周麗，徐惠明，吳穎，等.浙江省流動(dòng)人口艾滋病知識(shí)知曉率現(xiàn)狀及干預(yù)效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志2011，12（1）：21-24.

編輯/哈濤