急性心肌梗死患者實施急診護理路徑的效果評價

摘要：目的 探討急性心肌梗死患者實施急性心肌梗死護理路徑的效果評價。方法 本文選取我院于2012年12月～2013年12月收治的64例急性心肌梗死患者，將其隨機分為護理組和對照組，對照組采用常規護理方式，護理組采用急診護理路徑，對比兩組患者從發病到就診時間、就診到溶栓時間、就診到住院時間以及護理滿意度。結果 護理組患者從發病到就診時間、就診到溶栓時間、就診到住院時間以及護理滿意度這四項指標結果分別是（179.09±126.03）min、（55.83±11.34）min、（85.83±11.46）min以及（95.83±1.34）分，和對照組四項指標結果對比存在顯著性差異（P<0.05），具有統計學意義。結論 急診護理路徑對于促進急性心肌梗死患者的臨床護理工作順利開展有著重要作用，能夠明顯的縮短就診到溶栓治療的時間，縮短救活心肌的時間，值得在臨床上推廣應用。

關鍵詞：急性心肌梗死；急診護理路徑；效果評價

急性心肌梗死是一種臨床中危急病情，對人們的生命安全健康帶來非常大的影響，是屬于一種比較危險的心腦血管疾病[1]，也是屬于急診科的致病范圍內，這種疾病發病急、死亡率非常高，因此臨床中對于此類疾病患者一定要做好相應的診斷和治療過程實施，在臨床中必須要促進急性心肌梗死患者的早日康復，減少醫療資源的浪費。下面本文選取了我院進行治療的64例急性心肌梗死患者，分別采用急診護理路徑和常規護理方式對兩組患者從發病到就診時間、就診到溶栓時間、就診到住院時間以及護理滿意度結果對比，現資料統計如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本次試驗選取的患者均為2012年12月～2013年12月在我院進行治療的64例急性心肌梗死患者，每組各32例。護理組：男16例，女16例，年齡55～76歲，平均年齡（59.19±6.44）歲。對照組，男15例，女17例，年齡55～76歲，平均年齡（59.15±6.46）歲。兩組患者的梗死位置有前間壁、前壁、下壁、右室合并下壁四個部位[2]，兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法 對照組采用常規護理方式，主要就是對在院前救護接回的急診患者進行常規救護操作。護理組采用急診護理路徑，按照急性心肌梗死患者的病情特點等制定相應的急診護理路徑，主要是按照順序完成如下幾方面的護理操作，比如護理人員在見到患者開始，需要立即讓患者保持平臥姿勢，解開患者領口，給氧操作3l/min[3]，之后快速建立靜脈通道，抽血患者血液標本送往檢驗科進行檢驗，對患者同時進行心電監護操作，之后觀察患者兩條手臂的血壓，如果患者兩側靜脈壓高于20MmHg時，這個時候就必須要及時的通知臨床醫師。在完成了心電圖監測后，需要對患者的身體狀況進行詳細的記錄。之后輔助患者服用腸溶阿司匹林、硝酸甘油等進行服用[4]，觀察患者的疼痛狀況并且給予相應的護理操作，之后進行溶栓治療，辦理住院，然后密切觀察患者的病情狀況，及時的給予治療和護理操作。

對比兩組患者從發病到就診時間、就診到溶栓時間、就診到住院時間以及護理滿意度。

1.3統計學處理 本次采用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P<0.05為差異顯著性，有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者從發病到就診時間、就診到溶栓時間、就診到住院時間這三項指標結果對比 護理組患者從發病到就診時間、就診到溶栓時間、就診到住院時間這三項指標結果分別是（179.09±126.03）min、（55.83±11.34）min以及（85.83±11.46）min，和對照組三項指標結果對比存在顯著性差異（P<0.05），具有統計學意義，見表1。

2.2兩組患者的護理滿意度結果對比 護理組患者的護理滿意度為（95.83±1.34）分，對照組患者的護理滿意度為（80.22±3.09）分，兩組結果對比有顯著性差異（P<0.05），具有統計學意義。

3討論

急性心肌梗死發病快，病情非常危急，是當前臨床中嚴重威脅著人們生命安全和健康問題的一種心腦血管疾病，在對急性心肌梗死患者進行早期溶栓治療過程中，對于患者開展正確的診斷和治療過程，同時采取科學有效的急診護理方式能夠有效的提高患者的救治效果，促進患者心肌的存活率提升，降低梗死面積，對于患者預后處理工作開展也有著重要的臨床指導意義。

本文選取了我院進行治療的64例急性心肌梗死患者，分別采用急診護理路徑和常規護理方式對兩組患者從發病到就診時間、就診到溶栓時間、就診到住院時間以及護理滿意度結果對比，結果發現護理組患者從發病到就診時間、就診到溶栓時間、就診到住院時間這三項指標結果分別是（179.09±126.03）min、（55.83±11.34）min以及（85.83±11.46）min，和對照組三項指標結果對比存在顯著性差異（P<0.05），具有統計學意義。同時護理組的護理滿意度明顯高于對照組，這些結果都表明了急診護理路徑對于促進急性心肌梗死患者的臨床護理工作順利開展有著重要作用，能夠明顯的縮短就診到溶栓治療的時間，縮短救活心肌的時間，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1]肖玲云. 急性心肌梗死患者急急診護理路徑實施效果探討[J].現代養生，2014，06：199.

[2]王水妹，鐘運彩，張艷旋.急性心肌梗死患者實施急診護理路徑的效果評價[J].中外醫學研究，2013，13：96-97.

[3]陳倩萍，黎仲雅，梁燕青.急性心肌梗死患者實施急診護理路徑的應用效果觀察[J].中外醫學研究，2013，17：77-64.

[4]朱秀芬.優化急診護理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響[J].現代臨床護理，2010，06：13-15.

編輯/申磊