續骨活血湯結合接骨紫金丹輔助治療三踝骨折的臨床效果觀察

摘要：目的 探析續骨活血湯結合接骨紫金丹治療三踝骨折的療效。方法 選擇我院于2012年10月～2014年9月收治的64例三踝骨折患者作為研究對象，將他們隨機分成對照組和觀察組。兩組患者均經接骨紫金丹治療，之后配合藥物治療。對照組單純使用續骨活血湯促進骨折的愈合，觀察組則采用續骨活血湯結合接骨紫金丹進行治療，比較兩組患者的治療效果。結果 觀察組患者的治療總有效率為90.63%，對照組則為81.25%，兩組的對比差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結論 續骨活血湯結合接骨紫金丹治療三踝骨折可以發揮內外同治的作用，利用生長激素的增加來加速骨痂的生長并通過中藥材的補腎活血作用發揮化瘀、接骨的功效，二者的結合在加快骨愈合速度的同時也強化了治療效果。

關鍵詞：續骨活血湯；生長激素；接骨紫金丹；三踝骨折

Waisman通過動物實驗證實續骨活血湯具有促進骨折愈合的作用，而關于生長激素對骨折愈合影響的過程中也發現藥物可以刺激骨折更快愈合[1，2]。本文主要以我院于2012年10月～2014年9月收治的64例三踝骨折患者作為研究對象，通過續骨活血湯結合接骨紫金丹與單純使用續骨活血湯治療的對比來探析續骨活血湯結合接骨紫金丹治療三踝骨折的療效，現將具體情況報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院于2012年10月～2014年9月收治的64例三踝骨折患者作為研究對象，以上患者均不合并其它部位的骨折，同時排除了糖尿病、甲狀旁腺功能亢進癥等會對骨折的愈合造成影響的內科疾病。其中男41例，女23例；年齡24～62歲，平均年齡為（42.3±4.6）歲；病程在5～14d，平均病程為（11.2±3.1）。將上述選取對象按數字標記法隨機分成對照組和觀察組，每組32例。

1.2方法 兩組患者均經接骨紫金丹治療，之后配合藥物治療。對照組單純使用續骨活血湯促進骨折的愈合，每餐后服用，用量為500ml/次。觀察組則采用續骨活血湯結合接骨紫金丹進行治療，續骨活血湯的用量同上，接骨紫金丹的用量為單次6g，早晚飯后開水送服。兩組的治療時間均為2個月[3，4]。

1.3療效判定 采用《中醫病證診斷療效標準》[2]中的相關標準對患者的恢復情況進行判定：關節腫脹與疼痛情況完全消失，可正常活動，為治愈；患者關節腫脹與疼痛情況明顯緩解，活動功能改善，為好轉；關節腫脹與疼痛情況依然明顯，為無效。

1.4統計學方法 對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計量資料采取（x±s）表示，組間數據對比采取t檢驗；計數資料采用百分率（%）表示，組間率對比采取χ2檢驗；對比以P<0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2結果

2.1兩組患者一般資料對比 兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料上的對比無明顯差異，P>0.05，有統計學意義；見表1。

2.2治療結果的對比 觀察組患者的治療總有效率為90.63%，對照組則為81.25%，對比差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

生長激素可以促進骨折患者骨痂的生長這一作用已經得到證實，這是因為生長激素可以加速骨折周圍外膜生發層的成骨細胞的增殖，并加速氨基運轉到細胞中的速度，提高堿性磷酸酶的生物活性，進而形成骨鹽并沉積下來[5]。續骨活血湯之所以可以促進骨折的愈合，原因在于其可以增加內源性生長介素的分泌，誘導機體分泌更多的生長激素。此外，其會在人體大腦內轉化為多巴胺，利用多巴胺受體來加速生長激素的分泌。

中醫氣血學說認為氣血活是接骨的關鍵，而腎主骨，生髓，因此對于骨折患者來說，腎氣的滋養以及推動對于骨頭斷裂之后的修復和發育具有重要意義。接骨紫金丹中含有熟地、雞血藤、骨碎補、續斷、淫羊藿、獨活、桑寄生、沒藥、補骨脂、乳香、木香以及狗脊等中藥材，其中續斷具有強筋骨、補肝腎、續折傷的功效，骨碎補具有活血、補腎的作用，熟地則可以補精益髓、補血滋陰。以上藥材的配合使用可以有效發揮養血活血、理氣止痛以及舒筋活絡等作用，對于關節腫脹以及疼痛等問題有著明顯效果。

綜上，續骨活血湯結合接骨紫金丹治療三踝骨折可以發揮內外同治的作用，利用生長激素的增加來加速骨痂的生長并通過中藥材的補腎活血作用發揮化瘀、接骨的功效，二者的結合在加快骨愈合速度的同時也強化了治療效果。

參考文獻：

[1]陳國勝，李永龍，池銳忠，等.三踝骨折中西醫結合治療的臨床分析[J].中國醫藥科學，2013，06（25）：201-202，206.

[2]王奎友.接骨紫金丹治療骨痹臨床觀察[J].實用中醫藥雜志，2012，01（15）：324-325.

[3]楊炳朝，汪祥文，石磊，等.接骨紫金丹藥粉輻照前后主要成分的測定研究[J].中成藥，2010，02（25）：281-283.

[4]Gokce N，Vita J A，Mc Donnell M，et al.Effect of medical and surgical weight losson endot h elialvaso motor function inobese patients[J].Am J Cardiol，2011，95（2）：266-268.

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編輯/孫杰